Перша допомога при нещасних випадках

Перша допомога при ураженні електричним струмом

Сучасна медицина володіє досконалими засобами для ефективної допомоги постраждалим в результаті різних нещасних випадків, травм. Проте медична допомога не завжди може терміново прибути на місце події. Тому першу долікарську допомогу повинен вміти надати кожна людина.

При ураженні електричним струмом необхідно звільнити потерпілого від дії струму: відключити відповідні частини електроустановки; якщо з якої-небудь причини відключити не можна, перерізати або перерубати дроти інструментом з изолируемую рукоятками чи діелектричних рукавичках, можна перерубати дроти інструментом з сухою дерев'яною ручкою (при напрузі не більше 1000 В); можна відкинути провід сухою палицею, дошкою або іншими подібними предметами; щоб відірвати людину від струмоведучих частин, можна взятися за його одяг, якщо вона суха, або свою руку обмотати сухим одягом (шапка, шарф); відтягнути потерпілого від струмоведучих частин, відкинути від нього провід.

Після звільнення потерпілого від дії електричного струму йому надають першу медичну допомогу. Якщо потерпілий у свідомості, але до цього був у непритомності або тривалий час знаходився під струмом - необхідно забезпечити йому повний спокій до прибуття лікаря; потерпілого потрібно доставити в лікувальний заклад; коли свідомість відсутня, але збереглося дихання - рівно і зручно укласти потерпілого на м'яку підстилку, розстебнути пояс і одяг, забезпечити приплив свіжого повітря, давати нюхати нашатирний спирт, кропити обличчя водою, розтирати і зігрівати тіло, викликати швидку медичну допомогу. Якщо потерпілий погано дихає (дуже рідко і судорожно, як вмираючий), рекомендується робити штучне дихання і масаж серця. При відсутності ознак життя (дихання, серцебиття, пульсу) не можна вважати постраждалого мертвим, оскільки смерть часто буває лише уявною. У цьому випадку необхідні штучне дихання і масаж серця - їх потрібно виробляти до позитивного результату або до появи явних ознак смерті (трупних плям або трупного задубіння).

Штучне дихання повинно проводитися рот в рот або з рота в ніс. Спосіб простий і здійснюється наступним чином. У першу чергу забезпечують прохідність дихальних шляхів, які можуть бути закриті запалим язиком або чужорідним вмістом, очищають порожнину рота. Постраждалого вкладають на спину, на рівну тверду поверхню. Для розкриття гортані надає допомогу закидає голову потерпілого рукою, натискаючи на лоб до такої міри, щоб підборіддя опинився на одній лінії з шиєю, після цього робить глибокий вдих і з силою вдмухує повітря в рот (ніс) потерпілого. Після цього необхідно затиснути ніс (рот) потерпілого, потім відкинутися назад і зробити новий вдих. У цей період грудна клітка потерпілого опускається, і він робить пасивний видих. Далі все повторюється. В одну хвилину слід робити 10-12 вдуваний. Вдування може проводитися через марлю, хустку або спеціальну трубку; при поновленні у потерпілого самостійного дихання деякий час слід продовжити штучне дихання до повного приведення потерпілого в свідомість, приурочивши вдування до початку власного вдиху потерпілого.

Зовнішній масаж серця проводиться одночасно з штучним диханням: потерпілого необхідно укласти спиною на жорстку поверхню, оголити грудну клітку; визначивши положення нижньої третини грудини, який надає допомогу кладе на неї верхній край долоні, разогнутой вщерть руки, а потім поверх першої руки кладе другу руку і натискає на грудну клітку потерпілого; натискати на грудину слід приблизно один раз в секунду швидким поштовхом так, щоб просунути нижню частину грудини вниз у бік хребта; одночасно з масажем серця повинно виконуватися штучне дихання, вдування треба робити через чотири-п'ять натискань. Масаж роблять до відновлення у потерпілого нормального серцебиття, що визначається наявністю стійкого пульсу; для перевірки пульсу потрібно на 2-3 с переривати масаж.

Розрізняють декілька видів ураження електричним струмом.

I. Електричні травми місцевого дії - електричні знаки - виникають в місцях входу електричного струму (сірі мозолясті освіти). Крім того, можливі Електрометаллізація шкіри (розбризкування металу в результаті електричної дуги), електроофтальмія (опік зовнішньої оболонки ока в результаті дії ультрафіолетових променів), електричні опіки (почервоніння, міхури, омертвляння ділянок шкіри, обвуглювання) при впливі струмового дуги (більше 1000 В) .

II. Електричні травми загального дії викликають наступні реакції організму на дію електричного струму: 1-я стадія - судорожне скорочення м'язів без втрати свідомості менш 10 мА; 2-я стадія - судорожне скорочення м'язів з втратою свідомості, порушення дихання та роботи; Третій стадія - втрата свідомості, порушення серцевої діяльності; 4-я стадія - клінічна смерть, 100% -ний летальний результат.

Клінічна смерть - стан між життям і біологічною смертю (5 хв, при зниженні температури тіла - 30 хв). Зіниці не реагують на світло, в результаті скорочення шлунка виникає блювота (результат впливу електричного струму), синіють губи, через 2:00 з'являються трупні плями.

III. Електричний шок, що включає дві фази: фаза збудження - реакція на біль, підвищення кров'яного тиску; фаза гальмування - зниження кров'яного тиску, падіння і почастішання пульсу, депресія.

 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >