Навігація
Головна
 
Головна arrow Медицина arrow СЕСТРИНСЬКИЙ ДОГЛЯД В ОНКОЛОГІЇ
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

ПОСТІЙНИЙ ДОГЛЯД.

Боротьба з болем є лише частиною всебічного підходу до надання медичної допомоги хворим із злоякісними пухлинами. За хворими з цієї групи, особливо в термінальній стадії захворювання, необхідний постійний догляд з метою забезпечення їм найкращого, наскільки це можливо, якості життя.

Термін «постійний догляд», відповідно до рекомендацій експертів ВООЗ, «включає догляд за хворим на рак, починаючи з першого медичного обстеження і постановки діагнозу, оцінку стану хворого і його лікування, а також догляд за хворим в термінальній стадії хвороби, незалежно від того, де хворий перебуває - вдома чи в лікарні ».

Основні цілі постійного догляду:

  • • полегшення страждань, пов'язаних з болями і іншими мучать симптомами;
  • • психологічна допомога хворому;
  • • створення системи підтримки хворого, що допомагає йому жити наскільки можливо діяльно перед обличчям нової смерті;
  • • психологічна допомога членам сім'ї хворого під час хвороби і після тяжкої втрати.

Необхідно відзначити, що ці цілі були розроблені активістами сучасного благодійного руху, рекомендовані ВООЗ для широкого здійснення програм постійного догляду за онкологічними хворими. Програма постійного догляду за онкологічним хворим включає ефективний контроль болю. Такий контроль забезпечується підбором адекватної дози ненаркотичних і наркотичних анальгетиків, яка не тільки усуває біль, але і зводить до мінімуму побічну дію даних препаратів і перешкоджає посиленню інших симптомів хвороби. Програма постійного догляду спрямована на запобігання соціальної ізоляції онкологічного хворого. Заважають адекватної знеболювальної терапії онкологічних хворих і упередження медичних працівників щодо застосування наркотичних анальгетиків у хворих в термінальній стадії:

  • • при використанні морфіну виробляється наркотична залежність;
  • • морфін у високих дозах небезпечний, особливо через ризик пригнічення дихання;
  • • якщо починати лікування з морфіну, резерви терапії виявляться вичерпані;
  • • пацієнт дуже швидко звикає до морфіну,
  • • той, хто «звик» до морфіну, не може жити нормальним життям.

Досвід роботи з хворими з невиліковними злоякісними новоутвореннями показав неспроможність цих побоювань. У рішеннях Всесвітньої медичної асамблеї (1990) записано: «Ятрогенна залежність не повинна розглядатися як основна проблема при знятті важких болів при неоплатіческіх захворюваннях і ні в якому разі не повинна бути причиною скасування сильних анальгетиків, якщо пацієнт отримує користь від них». В даний час існують відпрацьовані методи задовільного полегшення болю у хворих на рак.

Найбільш поширені помилки лікарів і медичних сестер при контролі болю, що призводять до незадовільного обезболиванию:

  • • невміння вислухати, недостатня увага до психологічного стану пацієнта (дефекти спілкування);
  • • невміння запобігти або проконтролювати появу побічних ефектів;
  • • недбале ставлення до графіку прийому препаратів;
  • • неправильне введення препаратів;
  • • недооцінка важливості роз'яснювальних бесід з пацієнтом і його родичами;
  • • переоцінка ступеня зменшення інтенсивності болю після прийому знеболюючих препаратів і заниження рівня болю, випробовуваної пацієнтом;
  • • призначення занадто слабких знеболюючих засобів;
  • • введення знеболюючих ліків «на прохання», коли «болить і важко терпіти», а не превентивно;
  • • поганий контроль;
  • • нехтування іншими методами;
  • • недостатня професійна підготовка.
 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Аудит та Бухоблік
Банківська справа
БЖД
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Нерухомість
Менеджмент
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
Соціологія
Статистика
Техніка
Страхова справа
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Пошук