Навігація
Головна
 
Головна arrow Медицина arrow СЕСТРИНСЬКИЙ ДОГЛЯД В ОНКОЛОГІЇ
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

ДІАРЕЯ

Причини виникнення діареї:

  • • саме злоякісне новоутворення;
  • • лікування (токсична дія цитостатиків і променевої терапії, наслідки резекцій шлунка, тонкої і товстої кишок, внаслідок яких порушуються секреторна, травна і мо- торно-евакуаторної функції кишечника);
  • • загострення супутніх захворювань (хронічного гастриту із секреторною недостатністю, хронічного ентероколіту) на тлі ослаблення захисних (імунних) реакцій організму.

Ознаки тонкокишечной діареї:

  • • поліфекалія;
  • • збільшення живота вперед (як у вагітних);
  • • кал жирний, глинистий, що прилипає до унітазу.

Ураження тонкої кишки спостерігаються при лімфомах, лімфогранулематозі, раку тонкої кишки.

Ознаки толстокишечной діареї:

  • • «жаб'ячий живіт» внаслідок метеоризму;
  • • наявність еритроцитів, лейкоцитів і слизу в калі.

Серед злоякісних новоутворень товстої кишки, при яких має місце діарея, часто зустрічається рак ободової кишки (переважно її висхідного відділу).

Виникненню діареї сприяє тривале застосування антибіотиків, що приводить до порушення якісного і кількісного складу мікрофлори кишечника і розвитку дисбактеріозу.

Порушення санітарно-епідеміологічного режиму нерідко сприяють виникненню гострих кишкових інфекцій в ослаблених онкологічних хворих.

У пацієнтів зі старечим недоумством, які страждають копрофагія, може розвинутися дизентерія, характерним симптом якої є збільшення кількості випорожнень.

Певну роль у розвитку діареї грає нерегулярне і неправильне (неповноцінне) харчування: надмірне вживання рідини, рослинного масла; наявність в раціоні продуктів, що надають послаблюючу дію, - кураги, чорносливу, буряка; введення великих обсягів поживних сумішей через гастростому.

Сестринська допомога. При виникненні діареї у пацієнта медична сестра приймає такі заходи:

  • • аналізує дані медичної карти, що стосуються методів лікування (медикаментозних і немедикаментозних), які можуть впливати на акт дефекації і сприяти його порушення;
  • • щодня відзначає в історії хвороби характер стільця, його частоту і наявність патологічних домішок. Чорний колір калу зустрічається при кровотечах з верхніх відділів тонкої кишки, вживанні препаратів заліза, вісмуту, активованого вугілля, полі- фепана, наявності в раціоні буряка, чорниці, чорної смородини, чорноплідної горобини, вишні. Темно-коричневе забарвлення калу спостерігається при гемолітичній жовтяниці (в кишку надходить велика кількість білірубіну). Знебарвлений кал може бути ознакою раку головки підшлункової залози або дуоденальногососочка, повної або часткової закупорки жовчного міхура каменем або пухлиною, рубцевого звуження жовчної протоки. Пінисті випорожнення характерні для посилених процесів бродіння в кишечнику, смердючі - для процесів гниття;
  • • без зволікання подає хворому судно, допомагає здійснювати туалет промежини спеціальними вологими гігієнічними серветками; при появі роздратування обробляє область ануса дитячим кремом;
  • • забезпечує хворому усамітнення під час дефекації: якщо немає окремої палати, відгороджує ліжко ширмою і видаляє сторонніх осіб (відвідувачів) з приміщення;
  • • стежить за чистотою ліжку і шкірних покривів, дотриманням дієти;
  • • виявляє ознаки зневоднення (відчуття сухості в роті, зниження тургору шкіри, загострення рис обличчя).
 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Аудит та Бухоблік
Банківська справа
БЖД
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Нерухомість
Менеджмент
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
Соціологія
Статистика
Техніка
Страхова справа
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Пошук