УСУНЕННЯ ЕТІОЛОГІЧНОГО ЧИННИКА ЗАХВОРЮВАННЯ АБО ЗМЕНШЕННЯ ЙОГО ВПЛИВУ НА ОРГАНІЗМ

Лікування, спрямоване на усунення основного чинника, що викликав захворювання, отримало назву етіотропної терапії. Найбільш поширеними варіантами етіотропної терапії є хіміотерапія інфекційних і паразитарних захворювань і антідотная терапія. Головна вимога, що пред'являється до етіоторопной терапії, полягає не тільки в усуненні хвороботворного агента з організму, але і в найбільш повному роз'єднанні механізму його усунення і функціональних систем організму людини - біохімічних і фізіологічних процесів організму. Якщо мова йде про захворювання, коли провідним етіологічним фактором захворювання є інший організм, то вплив фармакотерапії має бути направлено на такий фізіологічний процес даного організму, який абсолютно відсутня в організмі людини. Знищення цього організму призводить до ліквідації захворювання, ніяк не відбиваючись па стан здоров'я людини. Якщо мова йде про антидотной терапії, то реакція взаємодії токсиканти і антидоту нс повинна порушувати справної роботи фізіологічних систем організму. Ефективність розв'язання проблеми повністю залежить від чотирьох обставин.

По-перше, мова нс завжди йде про етіотропних факторах, які виглядають такими з позиції прямої логіки. Для більшої ясності проаналізуємо два приклади. У першому випадку розглянемо інфекційне захворювання. Нерідко причиною інфекції є не наявність хвороботворних організмів саме по собі, особливо якщо мова йде не про висококонтагіозних захворюваннях, а ослаблення захисних систем організму - імунітету. Так, нагноєння в рані розвивається при попаданні в ніс мікроорганізмів в кількості більшій, ніж 1 • 10 4 мікробних тіл на 1 см 2 . Як другий приклад можна взяти, наприклад, переохолодження. При уявній очевидності того, що етіологічним фактором є холод, основна причина гіпотермії полягає не в ньому. Кожній взимку ми можемо постійно спостерігати, як люди багато годин знаходяться на вулиці, іноді на сильному морозі, без всяких наслідків для власного здоров'я. Причина переохолодження - в погану організацію роботи, недостатній і невідповідному харчуванні, відсутності адаптації до холоду, перевтомі і т. Д. Просте зігрівання - пряма протидія етіологічним фактором також може не дати потрібних результатів. Хворого потрібно не тільки зігріти, але і нагодувати, дати можливість відпочити, можливо, надати медикаментозну допомогу згідно станом.

По-друге, етіотропний фактор до моменту впливу терапії встигає викликати певні порушення в організмі. Таким чином, ми впливаємо на функціональну ситуацію, в якій одного тільки етіотропного впливу виявляється недостатньо.

По-третє, усунення етіотропного фактора може привести до супутніх порушень, негативний вплив яких має бути компенсовано. Прикладом може служити дисбактеріоз при застосуванні антибіотиків і виведення багатьох корисних речовин при застосуванні сорбентів, що береться до уваги набагато рідше, ніж загроза дисбактеріозу. Проте поглинання біологічно активних речовин з кишечника сорбентами є значущим фактором.

По-чствертих, кошти, обрані для терапії, одночасно з вирішенням проблеми можуть вступити у взаємодію з різного роду функціональними системами з небажаними наслідками для результату лікування. Так, придушення мікрофлори за допомогою гентаміцину може завдати шкоди вашому слуху в результаті порушення функції слухового нерва.

 
Переглянути оригінал
< Попер   ЗМІСТ   ОРИГІНАЛ   Наст >