ОЦІНКА ДИХАННЯ

Спостерігають за дихальними рухами грудної клітини і живота; це легше зробити, якщо покласти долоню на подло-

Визначення пульсу на сонної артерії

Мал. 30. Визначення пульсу на сонної артерії.

Мал. 31. Послухайте, ди шитий хворий.

жечную область. У нормі у дорослих частота дихальних рухів варіює від 12 до 18 в 1 хв. Нормальне дихання безшумно, вдих коротше видиху. Послухайте, чи дихає постраждалий (рис. 31).

ОЦІНКА СВІДОМОСТІ

Зміна свідомості проявляється загальмованістю, оглушення, сонливістю, короткочасної або тривалої втратою його, маренням, галюцинаціями. Втрата свідомості може супроводжуватися судомами. При відсутності свідомості швидко визначте наявність пульсу, дихання, огляньте зіниці - вони повинні бути вузькими або реагувати звуженням на світло, виміряйте артеріальний тиск. Надайте хворому оптимальне положення (рис. 32).

Голову поверніть набік, подушку не покладете! Рука і нога на тій стороні, в яку повернена голова, повинні бути злегка зігнуті. На іншій стороні рука і нога повинні бути витягнуті. Розстебніть на хворому сорочку, пояс; у жінки - бюстгалтер; зніміть зубні протези.

Положення, яке слід надати хворому без свідомості

Мал. 32. Положення, яке слід надати хворому без свідомості.

Дійте швидко!

  • 1. Відкрийте рот хворого, огляньте ротову порожнину. Для цього перемістіть нижню щелепу донизу і вперед, натискаючи великими пальцями на підборіддя, а іншими висуваючи щелепу вперед і підтримуючи її в такому положенні.
  • 2. Переразогніте голову назад. При цьому дно порожнини рота, корінь язика і надгортанник зміщуються кпереди, відкриваючи вхід в гортань. Цим прийомом відновлюється прохідність дихальних шляхів.
  • 3. Між щелепами помістіть скручений хустку, бинт або пластмасову пробку (попередньо фіксуйте її до одягу або шиї).
  • 4. Видаліть чужорідне вміст з ротоглотки (блювотні маси, мул, пісок, піну, протез і ін.) Вказівним пальцем однієї руки, обмотавши його носовою хусткою або бинтом. При цьому голову потерпілого або хворого поверніть набік. Пазец вводите уздовж внутрішньої поверхні щоки. Будьте обережні, щоб не проштовхнути чужорідне тіло в дихальні шляхи.
Прийом Геймліха при асфіксії

Мал. 33. Прийом Геймліха при асфіксії.

Для підтримки прохідності дихальних шляхів і попередження аспірації блювотних мас, слизу і ін. Хворого можна повернути набік або живіт, якщо ви впевнені, що у нього немає травми хребта.

Видалення сторонніх тіл з дихальних шляхів:

  • • пальцеве видалення стороннього тіла;
  • • кілька різких, енергійних ударів в межлопаточную область;
  • • п'ять сильних поштовхів в область, розташовану між пупком і мечовидним відростком по середній лінії живота, направляючи силу спереду назад і знизу вгору (прийом Геймліха) (рис. 33). На пізніх термінах вагітності і при вираженому ожирінні реанімують поштовхи виробляють в середню частину грудини.
 
Переглянути оригінал
< Попер   ЗМІСТ   ОРИГІНАЛ   Наст >