ЗАГАЛЬНІ ПРАВИЛА ІММОБІЛІЗАЦІЇ

Створюючи спокій пошкодженому органу, необхідно дотримуватися ряду правил.

* Забезпечте надійну іммобілізацію. Пам'ятайте про те, що зазвичай при переломах кінцівок повинні бути зафіксовані: місце перелому і 2 прилеглих суглоба: один - вище, інший - нижче місця перелому; при переломі ж стегна обездвиживают три суглоба: тазостегновий, колінний і гомілковостопний.

* Перш ніж проводити іммобілізацію, підготуйте шину - прокладете її на всьому протязі ватою і марлею або надіньте на неї спеціальний чохол; прикрийте ватно-марлевими прокладками виступаючі частини кісток, щоб уникнути утворення пролежнів. До накладення шини дайте хворому знеболюючий засіб.

а При накладенні шини надайте пошкодженої кінцівки среднефизиологическое положення, що знімає м'язову напругу. Це досягається легким згинанням великих суглобів під кутом 5-10 *.

а При закритих переломах кісток перед накладенням шини зробіть обережне витягування кінцівки пс осі, а шину накладіть поверх одягу і взуття.

а При відкритих переломах не можна проводити витягування і вправлення уламків кісток. Їх слід фіксувати про те положенні, яке вони придбали в результаті травми.

а При відкритих переломах обов'язково накладіть на рану пов'язку, що давить, при необхідності зупинки кровотечі - джгут, а потім вже шину. Палять накладають поверх одягу (він повинен бути на виду), а в супровідному листі вказують час його накладання. Палять на кінцівки можна тримати не більше 1 - 1,5 год.

а Якщо виникає необхідність, зніміть з потерпілого одяг - спочатку зі здорової руки або ноги, а потім з пошкодженої. Одягайте одяг в зворотному порядку - спочатку на пошкоджену кінцівку, а потім на здорову.

а Знімаючи або надягаючи одяг, не можна піднімати або садити потерпілого.

а При перекладанні хворого на носилки або з носилок помічник повинен підтримувати пошкоджену кінцівку.

а Нс згинайте шину за формою кінцівки на хворому.

а Накладайте шину дуже обережно (краще з помічниками), щоб не заподіяти болю потерпілому і викликати додаткові ушкодження.

Створення спокою при травмі голови. Найбільш простим і доступним засобом створення спокою при травмах черепа може служити самостійно виготовлений щільний ватномарлевий валик у вигляді "бублика". Для цього візьміть смужку сірої вати товщиною 5 см, шириною 10-12 см, довжиною 45- 50 см, скрутіть її в щільний джгут і оберніть бинтом. Кінці валика з'єднайте і зшийте. Утворився ватний "бублик" обережно підкладіть під голову потерпілому і прібінтуйте круговими витками бинта. Валик можна виготовити з рушники, пелюшки і інший (краще бавовняної) тканини. Для цих использ ють також маленьку або середніх розмірів подушку, слабо надутий подкладной гумовий круг.

Підготувавши потерпілого до транспортування, покладіть його на дерев'яний щит або на носилки і перевезіть в лікарню.

Створення спокою при пошкодженні шиї. Для створення спокою при пошкодженнях шиї застосовують картонно-марлевий комір. З листа щільного картону вирізують фігурну заготовку розміром приблизно 435 х 80 мм. Заготівлю оберніть шаром вати і марлею або будь-якої тканиною. До кінців картонній заготовки пришийте по дві тасьми, і комір готовий до застосування. Техніка накладення коміра проста: пріподніРіс. 47. Імпровізований комір при пошкодженні шиї.

міте голову потерпілого, підведіть під його шию картонномарлевий комір і зав'яжіть тасьми спереду на шиї.

Існує й інший доступний спосіб створення спокою при пошкодженнях шиї - за допомогою ватно-марлевого коміра. Візьміть грудку вати товщиною 20 см, шириною 40 см, довжиною 90 см, оберніть його марлею і покладіть навколо шиї. Вату зміцните витками бинта з невеликим натягом, щоб не здавлювати шию (дихання повинно бути вільним). Для іммобілізації шиї можна також підкласти під шию і плечі хворого невелику подушку або згорток одягу: голова при цьому закидається, що дозволяє досягти розгинання шийного відділу хребта і попередити здавлювання спинного мозку.

На рис. 47 показано, як можна створити спокій шиї підручними засобами.

При іммобілізації пошкодженого органу неприпустимі поштовхи, грубі і різкі рухи, надмірні перегини шийного відділу хребта. Необхідно забезпечити надійний спокій і швидке транспортування потерпілого в лікарню.

 
Переглянути оригінал
< Попер   ЗМІСТ   ОРИГІНАЛ   Наст >