ІНШІ ВИДИ КРОВОТЕЧ

Венозна кровотеча розпізнають по темно-червоному кольору крові, яка витікає з рани повільним струменем і не пульсує. Кровотеча зупиняють накладенням гнітючої стерильною пов'язки і наданням пошкодженої частини тіла піднесеного положення. Кровотечі з вен шиї небезпечні виникненням повітряної емболії. Тому в цьому випадку накладають оклюзійну пов'язку, що давить.

Мал. 51 . Допомога при носовій кровотечі: щільно затисніть м'які тканини носа на 10 хв.

Капілярна кровотеча характеризується кровоточивістю всій поверхні рани, кров сочиться краплями. Для зупинки капілярної кровотечі досить накласти звичайну стерильну або давить. Якщо ця пов'язка промокає кров'ю, то необхідно зробити додаткове подбінтовиваніе.

Паренхіматозна кровотеча виникає при пошкодженнях внутрішніх органів - печінки, нирок, селезінки та ін. При цьому кровотечі кровоточить вся ранова поверхню пошкодженого внутрішнього орану. Така кровотеча буває рясним і тривалим, нерідко небезпечним для життя.

Ознаками внутрішньої кровотечі є блідість шкірних покривів, загальна слабкість, потемніння в очах, частий слабкий пульс, біль в області кровотечі. Уражених з внутрішніми кровотечами транспортують щадними способами в першу чергу для надання хірургічної допомоги. При можливості на передбачувану область внутрішньої кровотечі кладуть міхур з льодом.

Кровотеча носова може виникати з будь-яких ділянок слизової оболонки носа, але в переважній більшості випадків (до 90-96%) вони виходять з передньонижні частини носової перегородки, приблизно на 1 см до заду від внутрішнього краю входу в ніс.

Причини носових кровотеч різноманітні: місцеві зміни (травми, розчухи, виразки перегородки носа, переломи черепа та ін.), Різні захворювання (хвороби крові, інфекційні захворювання, грип, гіпертонічна хвороба та ін.). При носовій кровотечі кров надходить не тільки назовні через носові отвори, але і в глотку і в ротову порожнину. Це викликає кашель, а при ковтанні крові і блювоту. Хворий стає неспокійним, кровотеча посилюється.

При невеликій кровотечі найбільш простим способом зупинки його є притиснення пальцем крила носа до носової перегородки (рис. 51). Обов'язково треба посадити хворого, заспокоїти його. Бажано, щоб хворий не закидав голову, так як при цьому вся кров заковтується, що не випливає з носа. Якщо притиснення крила носа виявилося недостатньо, можна ввести в передній відділ носа турунду з стерильної вати або марлі, змочену перекисом водню, і зовні через крило носа притискають її до носової перегородки на 10-15 хв. Хворим, яким такі заходи не допомагають, роблять передню тампонаду порожнини носа. Глибоко в ніс вводять пінцетом стерильний марлевий бинт шириною 3-5 см, кожен наступний шар бинта повинен прилягати до попереднього трк, щоб вся половина носа була затампоні- рована. Тампони вводять сухими або змоченими емульсіями.

Рясна кровотеча може привести до появи ознак гострого недокрів'я (запаморочення, спрага, блідість, прискорений пульс).

 
Переглянути оригінал
< Попер   ЗМІСТ   ОРИГІНАЛ   Наст >