ШКАЛА ДЛЯ ОЦІНКИ ОПИСУ БОЛЮ ПАЦІЄНТОМ

Характеристика Цифри, відповідні Слова, опісиваю-

болю ступеня тяжкості болю щие вашу біль

  • 1. Шкала оцінки болю (вербальна порівняльна шкала рейтингу болю)
  • 0 - Біль відсутній в стані спокою і при русі.
  • 1 - Біль відсутній в стані спокою, легкий біль

при русі.

2 - Легка біль в стані спокою, помірний біль при

русі.

  • 3-Помірний біль в стані спокою, сильна при русі.
  • 4 - Сильний біль в стані спокою і при русі.
  • 2. Шкала для характеристики ослаблення болю

Біль повністю зникла - (А)

Біль майже зникла - (В)

Біль значно зменшилася - (С)

Біль зменшилася злегка - (D)

Немає помітного зменшення болю - (E)

  • 3. Шкала заспокоєння:
  • 0 - Заспокоєння відсутня.
  • 1 -слабка заспокоєння, дрімотний стан, швидке
  • (Легке) пробудження.
  • 2 - Помірне заспокоєння, зазвичай дрімотний стан, швидке пробудження (легке пробудження).
  • 3 - Сильне заспокоєння, заколисливе дію, важко

розбудити пацієнта.

4 - Пацієнт в стані сну, легке пробудження. втрата свідомості

Втрата свідомості буває короткочасною (непритомність) і стійкою (кома); часткової (сопор, ступор) і повної (кома). Діагностичні ознаки при втраті свідомості представлені в табл. 14.

непритомність

Непритомність - короткочасне помутніння свідомості, що проходить, як правило, спонтанно. Непритомність обумовлений помірним порушенням кровопостачання головного мозку. причини:

  • • нестача свіжого повітря, перебування в задушливому приміщенні;
  • • перевтома, недосипання;
  • • переляк, страх, психологічний шок;
  • • зневоднення організму;
  • • тепловий удар;
  • • травма, сильний біль;
  • • крововтрата.

Прислухайтеся, дихає людина, яка втратила свідомість. Визначте пульс на сонній артерії.

Симптоми. Людина раптово блідне, втрачає стійкість, кінцівки холонуть, в очах "темніє", іноді відзначається дзвін у вухах і відчуття жару. Щоб хворий не впав, посадіть його так, щоб ноги були широко розставлені, і пригніть голову між колін. Якщо можливо, укладіть його і підніміть ноги.

Купірування непритомності:

  • • піднесіть до носа потерпілого ватку з нашатирним спиртом;
  • • побризкати в обличчя водою;
  • • потріть віскі ваткою з нашатирним спиртом.

Після того як хворий вийде з непритомності, слід дати йому солодке гаряче питво (якщо хворий не страждає на цукровий діабет!), Таблетку валідолу під язик, шматочок цукру або шоколаду; розтерти йому руки.

Відразу після непритомності потерпілий відчуває парестезії (оніміння, мурашки) в руках, губах. Це пов'язано з тимчасовим спазмом периферичних судин м'язів, порушенням в них кровотоку внаслідок централізації кровообігу під час непритомності (велика частина циркулюючої крові відтікає до мозку і серця, щоб запобігти їх гіпоксеміческіе ушкодження).

Увага! Іноді непритомність виникає без жодної видимої причини. В такому випадку слід запідозрити безбо- лівої ( "німий") інфаркт міокарда, особливо якщо хворий раніше скаржився на біль в грудях.

 
Переглянути оригінал
< Попер   ЗМІСТ   ОРИГІНАЛ   Наст >