АЛГОРИТМ ЗАХОДІВ ПРИ ОБСТРУКЦІЇ ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ СТОРОННІМ ТІЛОМ

Обструкція дихальних шляхів стороннім тілом найчастіше пов'язана з прийомом злиденні і відбувається при свідках.

Алгоритм надання допомоги залежить від ступеня обструкції. При обструкції легкого ступеня потерпілий може відповісти на питання «Ви поперхнулися?», Говорить, кашляє, дихає. В такому випадку необхідно підтримувати продуктивний кашель і спостерігати за потерпілим.

При обструкції тяжкого ступеня людина не може відповісти па питання, не може говорити, може кивнути, не може дихати або дихає хрипко, виробляє беззвучні спроби відкашлятися, непритомніє. Загальною ознакою всіх варіантів обструкції є те, що якщо вона відбувається під час прийому їжі, людина хапається за горло.

При обструкції тяжкого ступеня зі збереженим свідомістю необхідно виконати 5 ударів по спині:

  • • стати збоку і трохи за від потерпілого;
  • • підтримуючи потерпілого однією рукою за груди, другий нахилити його вперед настільки, щоб, коли стороннє тіло зміститься, воно випало з рота, а не опустилося глибше в дихальні шляхи;
  • • нанести до п'яти різких ударів підставою долоні в область між лопаток;
  • • після кожного удару перевіряти, не звільнилися чи дихальні шляхи, прагнути, щоб кожен удар був результативним, і намагатися домогтися відновлення прохідності дихальних шляхів за менше число ударів.

Якщо 5 ударів по спині виявилися неефективними, необхідно виконати 5 поштовхів в область живота (прийом Геймліха, рис. 33):

  • • стати обабіч від потерпілого і обхопити його на рівні верхньої частини живота обома руками;
  • • нахилити його тулуб вперед;
  • • стиснути руку в кулак і помістити його між пупком і мечовидним відростком грудини;
  • • обхопити кулак кистю другої руки і зробити різкий поштовх у напрямку всередину і вгору;
  • • повторити маніпуляцію до п'яти разів;
  • • якщо обструкцію усунути не вдалося, повторювати поперемінно по п'ять разів удари по спині і поштовхи в живіт.

На пізніх термінах вагітності і при вираженому ожирінні поштовхи виробляють в середню частину грудини.

Якщо потерпілий непритомніє, його необхідно акуратно покласти (на ліжко, ІОЛ, землю, щит), покликати на допомогу, викликати швидку медичну допомогу, реанімаційну бригаду і почати компресії грудної клітини, які сприятимуть вигнання стороннього тіла з дихальних шляхів. При проведенні СЛР необхідно перевіряти ротову порожнину на предмет наявності чужорідного тіла, виштовхнутого з дихальних шляхів.

Якщо кашель і труднощі ковтання зберігаються після вилучення і навіть зменшення проявів обструкції, це може означати, що частини стороннього тіла залишилися в дихальних шляхах, а потерпілого слід відправити до лікувальної установи.

Всіх, кому надавали першу допомогу із застосуванням ударів по спині і поштовхів в живіт, слід госпіталізувати і обстежувати на предмет травм .

 
Переглянути оригінал
< Попер   ЗМІСТ   ОРИГІНАЛ   Наст >