СЕСТРИНСЬКИЙ ДІАГНОЗ

Приклад, хронічна гіпоглікемія, зумовлена відносною недостатністю інсуліну.

Логічне обгрунтування : хронічна відносна недостатність інсуліну як наслідок нелеченого або недостатньо леченного діабету веде до того, що у хворих показники цукру крові більш-менш тривалий час перевищують норму, а концентрація інсуліну достатня якраз для того, щоб запобігти гостру декомпенсацию. Багато хворих "звикають" до підвищеного рівня глюкози крові, т. Е. Не відчувають суб'єктивного дискомфорту.

Мета сестринських дій : нормалізація рівня глюкози крові для профілактики пізніх діабетичних ускладнень /

Дії сестри:

  • • оцінити, задокументувати і повідомити лікаря опис пацієнтом ознак зміни в стані здоров'я і ознак і симптомів ускладнень;
  • • розпізнати, що заперечення або відсутність скарг може не означати відсутність гіперглікемії;
  • • контролювати якість лабораторних досліджень у хворого на діабет і забезпечувати заходи щодо підвищення точності і надійності збору матеріалу для аналізів;
  • • визначити потребу в спеціалізованої консультативної допомоги;
  • • ідентифікувати і зменшувати вплив будь-яких факторів, які прискорюють або обтяжують декомпенсацию захворювання (емоційний стрес, надмірне фізичне навантаження і ін.);
  • • вводити інсулін, контролювати вказану дієту і оцінювати динаміку перебігу захворювання, ефективність проведеного лікування; відслідковувати несприятливі ефекти;
  • • оцінювати вихідний рівень знань і умінь пацієнта, що відносяться до підтримання компенсації захворювання.

Критерії оцінки (очікувані результати) лікування.

• пацієнт добре себе почуває; майже не має цукру в сечі; має нормальні або близькі до них показники глюкози в крові; рівень глікованого гемоглобіну нормальний або близький до нього.

Важливою умовою реалізації сестринського процесу, а значить, і ефективної роботи медичної сестри є обов'язкове залучення всіх учасників сестринського процесу (хворого, його рідних, сім'ї) до обговорення плану сестринської допомоги, прийняття рішень, злагоді з цілями і завданнями плану, методами і засобами його виконання .

Це дозволяє.

  • • підвищити відповідальність медичної сестри за свої дії;
  • • стимулює медичну сестру до зростання своїх знань, професіоналізму;
  • • демонструє хворому і його близьким (сім'ї, родичам) то, що до хворого відносяться як до особистості г, поважаючи його гідність незалежно від віку, соціально-економічного становища, стану здоров'я;
  • • створює одне з важливих умов здійснення ефективної медичної допомоги - атмосферу довіри між хворим, медичною сестрою, сім'єю, родичами;
  • • залучає хворого, його сім'ю до сестринського процесу, робить їх його учасниками, накладаючи певну частку відповідальності за ті пункти плану догляду, які за взаємним погодженням доручені їм;
  • як підсумок це сприяє максимальній ефективності надання медичної допомоги.
 
Переглянути оригінал
< Попер   ЗМІСТ   ОРИГІНАЛ   Наст >