БІОЕТИКА: ПРЕДМЕТ, СТАТУС І КОЛО ПРОБЛЕМ

В результаті освоєння даного розділу студент повинен:

знати

  • • специфіку предмета біоетики, її відмінність від традиційної медичної етики;
  • • особливості розвитку біоетики як наукової і ціннісної парадигми;

вміти

• виявляти причини виникнення біоетики як нової інтегративної дисципліни в другій половині XX ст .;

володіти

  • • визначенням змісту біомедичної проблематики в складі біоеті- них проблем;
  • • розумінням форм функціонування біоетики в суспільстві як галузі досліджень, цінностей, соціальних інститутів.

Біоетика як етика життя

В середині XX ст. склалися умови не тільки для реформування традиційної медичної етики, але і для її радикального перетворення. В результаті бурхливого розвитку науково-технічного прогресу в 60-ті р XX в. в біомедицині відбулися якісні зміни. З'явилися принципово нові біомедичні технології, фармацевтичні препарати, діагностичні установки і лікувальні прилади. Було досягнуто значного прогресу в освоєнні генетичної інформації, що дозволило моделювати структуру генетичного апарату як тварин, так і людини.

Біомедичні технології дали можливість здійснення здавалися раніше фантастичними завдань по радикальній зміні зовнішності людини, конструювання його статі. Поява нових репродуктивних технологій, таких як екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ), сурогатне материнство, штучна інсемінація, надають можливості багатьом людям з різними патологіями в репродуктивній сфері стати батьками.

Розвиток біомедицини сприяло революційним змінам у сфері трансплантології - проведенні складних операцій з пересадки органів і тканин у людини і тварин.

З'явилися можливості для тривалого підтримання життя при втраті спонтанного дихання і кровообігу. Реалізація програм зі створення та просування на ринок продуктів фармакології посилило можливості управління психікою людини.

важливо запам'ятати

У розвитку біомедицини та медичної етики настав новий етап, який передбачає зростання ролі медичних працівників та науковців. Біоетику можна розглядати як рефлексію на проблемні ситуації, що провокуються прогресом біомедицини.

Біоетика як нова дисципліна виникла в Сполучених Штатах Америки, потім набула поширення і в європейських країнах. Вперше термін «біоетика» пролунав в статті американського онколога-иссле- дователей Вана Ренселлера Поттера (1911-2001) «Біоетика - наука виживання» 1 . У 1971 р в книзі «Біоетика - міст у майбутнє» [1] [2] В. Р. Поттер позиціонував дану дисципліну як шлях виживання від сьогодення до майбутнього (див. Також Передмова).

думка вченого

Ван Ренселлера Поттер відзначав, що біоетику слід розуміти «як назва нової дисципліни, яка з'єднує знання і роздуми <...> як кібернетичний підхід до постійного пошуку мудрості людством. Під мудрістю я розумію знання того, як використовувати знання для виживання людства і для поліпшення умов життя людства. На закінчення я прошу вас розуміти біоетику як нове етичне вчення, яке об'єднує смиренність, відповідальність і компетентність, як науку, яка за своєю суттю є міждисциплінарною, яка об'єднує всі культури і розширює значення слова "гуманність" » [3] .

Смирення , відповідальність і компетентність необхідні в усвідомленні процесу еволюції потреб людства. Наприклад, принцип «не нашкодь», висунутий ще великим античним лікарем Гіппократом (бл. 460 - бл. 370 рр. До н.е.) вступає в протиріччя з принципом «роби благо»: людина прагне не тільки бути здоровим, але і постійно покращувати себе, а це може привести до хвороби. Так, бажання відповідати певним стандартам краси шляхом численних пластичних операцій загрожує порушенням обміну речовин в організмі і ослабленням імунної системи, а за захопленням дієтами може послідувати розвиток патологічного процесу - анорексії.

Поттер в своїх книгах і виступах наголошував на необхідності з'єднання біологічних і медичних знань з етичними цінностями. Розрив між розвитком науки і етичними імперативами загрожує існуванню життя на Землі. Тому біоетика - це наука виживання, і тим самим цей термін набуває екологічне звучання.

При екологічну кризу самі умови існування людини (ландшафт, рослини, тварини) набувають статусу моральних суб'єктів. Один із засновників екологічної етики , американський громадський діяч, президент Екологічного товариства США Олдо Леопольд (1887-1948) в книзі «Календар піщаного графства» писав, що Земля як спільнота становить основу екології, а любов і повагу до неї - це пріоритети етики, і правильним є те, що зберігає цілісність, стійкість і красу живої спільноти. В основу екології покладена ідея визнання взаємозалежності, різноманітності і уразливості всіх елементів біосфери, і тому екологічна етика виступає в ролі обмежувача свободи діяльності людини у боротьбі за існування [4] .

Дика природа як така більше не існує, глобальні масштаби діяльності людини ведуть до тісного переплетення природного і штучного на всіх рівнях матеріальної організації світу. Так, відомо, що в пробах води Світового океану, взятих у віддалених районах і на великих глибинах, виявлені дрібні частки пластику. У просторі антропологічної цивілізації турбота про збереження «островів» природи проявляється як результат духовної і матеріальної культурної діяльності. Екологічна етика стверджує цінність рідкісних видів, особливо ендемічних, властивих певній географічній місцевості. «Біорегіональних» установка мислення сприяє розумінню органічності непримітних творів рідної природи - польових квітів, придорожніх кущів, міських птахів. Розуміння цінності навколишньої природи характерно для китайської та японської культури, що знайшло відображення в поезії і живопису.

В рамках екологічного підходу стає необхідним поєднувати наукову цінність досліджень з етичними цінностями. Провідні принципи біоетики, висунуті американськими вченими Томом Бічампом і Джеймсом Чілдресом, - ненанесения шкоди, благодіяння, справедливості і поваги автономії пацієнта, - пройняті екологічним змістом. Виявляється протиріччя між принципами «не нашкодь» і «роби благо». Очевидно, що в міру розвитку суспільства його матеріальні і соціальні потреби зростають, що призводить до динамічного розвитку техніки і технологій, і вони ще більшою мірою стимулюють цей процес. Наслідком цього стає виснаження природних ресурсів. У XX ст. вчені і громадські діячі висунули поняття «кінцеві межі», «екологічна стійкість», «великі тимчасові масштаби». Останній термін розкриває сюжет наслідків дій для майбутніх поколінь, які можуть виявитися непередбачуваними.

Тема кінцевих меж активно обговорювалася в рамках діяльності Римського клубу - міждержавної неурядової організації, створеної в 1968 р італійським вченим і громадським діячем Ауреліо Печчеї (1908-1984). Програма Римського клубу була спрямована на вивчення перспектив розвитку біосфери і пропаганду екологічного світогляду. Тема меж зростання була відображена в доповіді американської дослідниці, фахівця з охорони навколишнього середовища Донеллі Медоуз (1941-2001) в 1971 р Доповідь був підданий критиці з-за явної есхатологічної забарвлення, так як в ньому предрекала- лась екологічна катастрофа вже в першій чверті XXI ст. Далі була висунута ідея органічного зростання , який повинен враховувати особливості розвитку кожного регіону. У 1980 р А. Печчеї виступив з доповіддю «Людські якості», в якому було наголошено на необхідності співвіднесення «зовнішніх меж» Землі з «внутрішніми межами» людини. У подальшій діяльності Римського клубу та інших екологічних організацій явно виражена ідея значення якості зростання, а також наголошено на важливості проблеми економії ресурсів. Тема благ економічного розвитку передбачає посилення уваги до теми можливості нанесення шкоди природі і самій людині, і тому біоетика як екологічна етика повинна постійно розвивати сюжети про оптимальні межах.

Одним з найважливіших принципів біоетики вважається принцип справедливості. Його застосування розкриває актуальні проблеми доступу до природних ресурсів, неоднозначності реалізації можливості радикального поліпшення здоров'я обраних при порушенні прав інших живих істот. У біоетики проводиться зіставлення принципів антропоцентризму і биоцентризма. Відповідно до принципу биоцентризма всі живі істоти мають ціннісний суб'єктний статус і заслуговують морального ставлення.

наукова дискусія

Представник американської екологічної етики Г. Хардін пов'язує розвиток екологічної кризи з домінуванням принципу антропоцентризму, що переростає в егоцетрізм, що призводить до трагедії «спільного» - всього біоетичного спільноти. Така позиція етично приваблива і заслуговує на повагу, однак постає питання, сформульований автором книги «Етика в століття технології» І. Бабуром: «Якщо життя служить єдиною підставою для припис цінності, тоді яким чином слід розставляти пріоритети, коли інтереси людини та інших форм життя виявляються несумісними? » 1 . Чи є сенс наділяти ракові клітини і бактерії такими ж правами на життя, як і людей, що володіють свідомістю і самосвідомістю? Мабуть, пріоритети повинні бути на боці більш складних істот, що володіють соціальним досвідом. Однак, переваги людини слід поставити на служіння усій екосистемі. Американський етик Д. Фореман закликає замінити мораль егоцентризму на етику екоцентризму і розгорнути боротьбу за «здоров'я Землі» [5] [6] .

Лікар-гуманіст Альберт Швейцер (1875-1965), лауреат Нобелівської премії миру, в книзі «Культура і етика» висуває ідею оптимізму морального дії, заснованого на концепції благоговіння перед життям , згідно з якою «Я» людини - це життя, яке хоче жити в гущі інших життів, які хочуть жити. Швейцер закликав відчути «безмежну відповідальність за все, що живе», яка повинна проявитися в розгорнутій системі етичного і державного контролю над обвальним зростанням людських домагань 1 .

думка фахівця

Німецький і американський філософ Ханс Йонас (1903-1993) характеризує стан сучасної цивілізації як безпрецедентне за своєю небезпеки, і тому безпрецедентними повинні стати грунтовність, строгість і відповідальність індивідів в справі морального орієнтування людства. Йонас сформулював завдання виживання людства як імператив: «Роби так, щоб наслідки твоїх дій відповідали завданню безперервності справді людського життя на Землі» і доповнив його положенням: «Вмикай в свій сьогоднішній вибір міркування, що дозволяють зберегти майбутню цілісність людини, роблячи також і її предметом твоєї волі » [7] .

Отже, глобальна біоетика розглядає все живе в якості свого предмета, і таке широке розуміння відповідає трактуванню В. Поттером біоетики як «науки виживання» і «моста в майбутнє».

важливо запам'ятати

Біоетика, що розуміється в широкому сенсі як етика життєвого процесу, передбачає розширення меж етичного дискурсу, звертаючи його до всього живого на Землі, а отже, її завданням є пошук адекватного і оптимального співвідношення біоцентріческого і антропологічного принципів.

  • [1] Potter VR Bioethics, the Science of Survival / Journal Perspectives in Biology andMedicine. 1970. V. 14 (1). P. 127-153.
  • [2] Поттер В. P. Біоетика: міст у майбутнє. Київ, 2002.
  • [3] Potter VR Global Bioethics: Building on the Leopold Legacy, East Lancing. MichiganState: University Press, 1988. P. 34
  • [4] Леопольд О. Календар піщаного графства. М .: Світ, 1980. С. 200.
  • [5] Бабур І. Етика в століття технології. М.: Біблійно-богословський інститут св. апостолаАндрея, 2001. С. 89
  • [6] D. Foreman. Confessions of an Eco-Warrior. NY: Harmony Books, 1991.
  • [7] Швейцер А. Культура і етика. М.: Прогрес, 1973.
 
Переглянути оригінал
< Попер   ЗМІСТ   ОРИГІНАЛ   Наст >