ПРАКТИКУМ

Контрольні питання

  • 1. Назвіть провідні фактори, що зумовлюють специфіку моральних відносин в медицині.
  • 2. Який вплив морально-психологічних якостей лікаря на пацієнта?
  • 3. Як змінилося ставлення суспільства до абортів і евтаназії при переході від Античності до Середньовіччя?
  • 4. Яка ідея поета Ф. Петрарки лежить в основі сучасної доказової медицини?
  • 5. Який внесок англійського лікаря Т. Персиваля в розвиток медичної етики?
  • 6. Які особливості надання медичної допомоги в Стародавній Русі?
  • 7. За які заслуги Д. С. Самойловича називали «справжнім Гіппократом»?
  • 8. Яких лікарів М. Я. Мудров назвав «ганебними»?
  • 9. Назвіть умови, при яких, на думку А. Ф. Коні, може бути виправдана евтаназія.
  • 10. Яка проблема, піднята В. В. Вересаєв в книзі «Записки лікаря», стала центральною для біоетики XX століття?

аналітичні питання

  • 1. Порівняйте медичну та педагогічну етику: у чому схожість і відмінність?
  • 2. Чому в Стародавньому світі вимоги до манерам і навіть зовнішності лікаря були дуже високі?
  • 3. Простежте і поясніть зміни авторитету і статусу лікаря в різні історичні періоди.
  • 4. Чому англійського вченого і мислителя Ф. Бекона називають «філософом медицини»?
  • 5. Чим пояснити гуманістичний характер реформування медицини в Росії в епоху Петра I і Катерини І?
  • 6. У чому полягає фундаментальність вкладу Н. І. Пирогова в розвиток медичної етики?
  • 7. Чому Ф. І. Гааза і В. А. Манассеина можна назвати не тільки «лицарями лікарської етики», а й «лицарями біоетики»?
  • 8. Які пріоритетні ідеї і головний зміст досліджень в дсонтоло- гический період розвитку медичної етики в нашій країні?

Тест [1]

  • 1. Відзначте правильні твердження. Гіппократ був прихильником:
    • а) лікаря-універсала, який займається і терапією, і оперування хворих, які страждають кам'яною хворобою;
    • б) батьківською опіки хворого;
    • в) повного і чесного інформування хворого;
    • г) гострої публічної критики колег за помилки.
  • 2. Відзначте помилкові судження. Гіппократ був противником:
    • а) кримінальних абортів;
    • б) медичних абортів;
    • в) активної евтаназії;
    • г) платної медицини;
    • д) висміювання колег.
  • 3. Однією з перших релігійних конфесій, котрі звернули пильну увагу на сучасні проблеми біоетики, є:
    • а) іслам;
    • б) православ'я;
    • в) католицизм;
    • г) буддизм.
  • 4. Оголошуючи себе доктором обох медицин, Парацельс мав на увазі:
    • а) терапію і хірургію;
    • б) офіційну і народну медицину;
    • в) соматичну і психіатричну медицину;
    • г) хімію і ап хімію.
  • 5. Асиметрія моральних відносин лікаря і хворого має наступне підставу:
    • а) грамотність лікаря і малограмотність хворого;
    • б) підвищені моральні вимоги до лікаря і знижені - до хворого;
    • в) лікар знаходиться на роботі, а хворий - на лікарняному листі;
    • г) лікар для хворого - учитель, а хворий - учень.
  • 6. Парацельс виявив два протилежних фактора - джерело хвороб і універсальні ліки:
    • а) лінь і прагнення до знань;
    • б) заздрість і доброзичливість;
    • в) хвороблива уява і віра в одужання;
    • г) нездорові звички і фізичні вправи.
  • 7. Пирогов опублікував працю про свої лікарські помилки з метою:
    • а) покаяння;
    • б) спантеличити пацієнтів, які обирають лікаря;
    • в) показати суспільству, наскільки складний працю лікаря;
    • г) допомогти колегам уникнути подібних помилок.
  • 8. Висловлювання М. Я. Мудрова про те, що в медицині «немає лікаря, який закінчив свою науку», означає:
    • а) лікар завжди має право на помилку;
    • б) постійне професійне вдосконалення - шлях справжнього лікаря;
    • в) як вчив І. Кант, хворий завжди залишиться «річчю в собі»;
    • г) медична наука вимагає подальшого розвитку.
  • 9. Висловлення В. Буша «Колега - це та людина, яку ти терпіти не можеш» слід розуміти як відношення:
    • а) до нудним і сварливим колегам;
    • б) літнім (повчають) і молодим (Докучаєв) колегам;
    • в) конкуренту;
    • г) головному лікарю і лікаря-консультанта.
  • 10. Самойлович відчував на собі винайдені ним засоби захисту від чуми, тому що:
    • а) не довіряв іншим дослідникам;
    • б) боявся втратити авторські права;
    • в) вважав, що новатор може ризикувати тільки собою;
    • г) побоювався переслідування влади і несхвалення Церкви.

І. Нарком охорони здоров'я Н. А. Семашко вважав застарілим вимога лікарської таємниці, оскільки:

  • а) при розвинених засобах інформації приховати нічого неможливо;
  • б) хвороба - це не вина, а біда хворого;
  • в) чесність - найперша чеснота в медицині;
  • г) будь-яка таємниця створить грунт для домислів і пліток.
  • 12. Публікації якого автора поклали початок численним роботам по медичної деонтології в нашій країні:
    • а) Н. Н. Петрова;
    • б) Н. І. Пирогова;
    • в) Н. А. Семашко;
    • г) Б. В. Петровського.
  • 13. Перша країна, яка дозволила в XX в. евтаназію на прохання хворого і аборт але бажанням жінки:
    • а) Голландія;
    • б) США;
    • в) Швейцарія;
    • г) Радянська Росія.

проблемні завдання

Завдання 1. Дідусь-фронтовик розповів онукові-студенту про страту бійця, якого трибунал засудив до вищої мерс покарання за самостріл (нанесення собі кульового поранення з метою бути комісований з фронту). Присутній на страти лікар повідомив, що «самострельщіку» надано допомогу в лазареті, рана загоїлася, температура нормальна, боєць здоровий. Його розстріляли перед строєм солдатів. Дідусь пояснив, що якби рана не зажила, то бійця повернули б в лазарет, вилікували, а після розстріляли.

- Яка дурість! - вигукнув онук.

Дайте пояснення ситуації з позиції права і медичної етики.

(Вирішити це завдання дозволить чітке розуміння моменту, коли закінчується дія вимоги гуманного ставлення до хворого.)

Завдання 2. Куратор студентської групи під час тематичної бесіди привів слова відомого польського лікаря В. Бсганьского: «Нс буде хорошим лікарем той, хто не є хорошою людиною».

Один зі студентів заперечив: «Я збираюся стати кардіохірургом, і для мене головне - оволодіти технікою оперування і сучасною апаратурою. А який я людина - це моя особиста справа ».

Визначте вашу позицію з цієї проблеми і аргументуйте її.

(Розібратися в проблемі допоможе аналіз складових факторів успішної діяльності лікаря, його професійної компетенції: 1) спеціальні знання та технологічні навички; 2) мотиви і цілі професійної діяльності; 3) характер спілкування з пацієнтом; 4) взаємовідносини і взаємодія з колегами.)

Завдання 3. У зверненні до Бога Маймоніда, лікаря XII в., Є такі слова: «Дай мені, Господь, в тій людині, яка приходить, бачити тільки хворого».

Подумайте у застаріла ця думка сьогодні ? Які наміри і спокуси підстерігають сучасного лікаря ?

(Подумки змоделюймо ситуації спілкування лікаря з пацієнтами, що володіють значними можливостями (влада, фінанси, протекція), і відповіді па поставлені питання стануть очевидними.)

Завдання 4. Лікар XIII в. Архімат пропагував серед колег наступну тактику: хворого слід запевняти, що він одужає, а оточуючим повідомляти, що хвороба дуже важка і хворий навряд чи одужає. При будь-якому результаті лікар виявиться у виграші: якщо хворий помре, все будуть захоплюватися проникливістю лікаря; якщо видужає - мистецтвом лікування.

Проведіть ретельний аналіз установки Лрхімата з моральної та практичної точок зору. Чи всі бездоганно в цій хитрості середньовічного лікаря ?

(Розгляньте ситуацію звернення пацієнта до інших лікарів за консультацією, а також його спілкування з правдолюбивих друзями і родичами. Чи може лікар в цих умовах тривалий час будувати успіх на тотальному обмані?)

Завдання 5. Арабська лікар Ісаак Ель Ізраїлі закликав колег: «Ніколи не відзивайтеся погано про інших віруючих, бо кожен має свій щасливий і нещасливий годину».

Студент, прочитавши ці слова, вигукнув: «Виходить, що медична етика забороняє критику!»

Чи правий він?

  • (Розібратися в цій ситуації допоможе знання різних варіантів критики:
    • 1) критика очі в очі; 2) критика за очі; 3) критика в колі професіоналів;
    • 4) критика публічна; 5) самокритика. (Очевидно, що медична етика не проти всіх варіантів критики.))

Завдання 6. Великий Авіценна вважав, що в справі лікування астрологія нс має ніякого значення. Інший відомий лікар, Парацельс, закликав лікарів починати своє знайомство з пацієнтом з вивчення астрологічної ситуації.

Хто з великих прав?

(Для відповіді па це питання зверніться до сучасного наукового погляду на астрологію. Цікаво буде і са мим досліджувати на достовірність відомі вам медичні астрологічні прогнози.)

Завдання 7. Академік Б. Є. Вотчал стверджував: «Боягузливий лікар - це найстрашніший лікар, тому що він знайде тисячі можливостей нічого не робити для хворого».

Л як би ви охарактеризували надсміливі лікаря? Чим страшний цей крайній варіант особистісної характеристики лікаря? Оформіть свої роздуми у вигляді фрази і запишіть її: може бути , вона теж стане крилатою.

  • (Прийти до правильного висновку вам допоможе ретельний аналіз змісту поняття «сміливість». Оцініть різні варіанти сміливості: 1) ризикувати собою;
  • 2) ризикувати репутацією професіонала; 3) ризикувати здоров'ям і життям іншої людини.)

творче завдання

Знайдіть і запишіть в хронологічному порядку найбільш яскраві висловлювання (афоризми) морального змісту про медицину, починаючи з Старожитності і до наших днів. Визначте співзвучні, а також суперечливі ідеї. Дайте своє пояснення тим і іншим.

  • [1] Правильні відповіді на тест см. На с. 293.
 
Переглянути оригінал
< Попер   ЗМІСТ   ОРИГІНАЛ   Наст >