ЕТИЧНІ ПРОБЛЕМИ, ЩО ВИНИКАЮТЬ ПРИ МОДИФІКАЦІЇ ГЕНОМА ЛЮДИНИ: ГЕНОТЕРАПІЯ

важливо запам'ятати

Генотерапія має на меті лікування спадкових і неспадкових захворювань шляхом введення генів у клітини пацієнтів для усунення генних дефектів або додання клітинам нових функцій.

Генна терапія знаходиться на початкових етапах свого розвитку, але вже досягла певних успіхів в боротьбі з пухлинними, нейродегенератів- ними захворюваннями, в лікуванні ВІЛ-інфікованих хворих, в кардіології, гематології, офтальмології та ін. Можна констатувати початок впровадження методів генної терапії в клінічну практику .

Концепція генної терапії з моменту свого виникнення викликала безліч суперечок, приковувала до себе увагу людей по всьому світу. Маючи таку потужну зброю, як здатність змінювати гени, людство стало перед проблемою грамотного використання цієї технології.

Прихильники перетворення організму на рівні генів стверджують, що за даним видом лікування коштує майбутнє медицини. Противники ж вказують на те, що втручання в геном людини при недостатності знань може принести більше шкоди, ніж користі. Побоювання стосуються перш за все забезпечення безпеки подібних процедур в процесі лікування хворого, а також можливості використання цих технологій в немедичних цілях - для «поліпшення» фізичних, інтелектуальних характеристик людини.

Дійсно, на шляху гемотерапіі поряд з успіхами були і серйозні провали - загибель пацієнтів, що стимулювало пошуки можливостей модифікації методик і ретельний відбір пацієнтів. В даний час отримані внаслідок генотерапіі результати вражають: застосування вдосконалених векторів і попереднє тестування иммунореактивности препаратів дозволяють уникнути серйозних побічних ефектів, підвищують безпеку і ефективність лікування.

Протоколи клінічних випробувань але генної терапії людини повинні проходити експертизу на національному рівні, в ході якої особливу увагу слід приділяти потенційну користь і ризик процедури для пацієнта. Більше уваги стали приділяти спілкуванню з хворими та їхніми родичами, щоб прийняте ними рішення було усвідомленим 1 .

Важливо відмітити

Відповідно до Конвенції про біомедицину і правах людини, з метою зменшення можливого ризику для людської популяції маніпуляції з геномом при генотерапіі терапевтичну дію може бути направлено тільки на соматичні клітини пацієнта, тому воно нс поширюється на його нащадків і зберігає їх право успадковувати не модифікований геном [1] [ 2][2] .

Відносно невщухаючих обговорень можливості використання цих технологій в немедичних цілях - прагненні поліпшити фізичні та інтелектуальні властивості людини за допомогою генотерапіі - слід сказати, що сьогодні достатніх відомостей про генетичній основі таких мультифакторіальних характеристик людини, як інтелект, приватні здібності, психологічні особливості тощо ., немає [3] . Дискусії про використання модифікації генома для поліпшення деяких фізичних, психічних і інтелектуальних властивостей людини в даний час стосується не реальних прецедентів, оскільки таких немає, а припущень, що межують з художнім вимислом 1 . Можна тільки нагадати, яка величезна дослідницька робота передувала виділенню генів схильності до цілого ряду поширених мультифакторіальних хвороб. В даний час це дозволяє проводити тестування на наявність комплексу генів, що провокують підвищену ймовірність захворювання певними мультіфакторі- альних хворобами, але аж ніяк не їх прицільну генотерапію.

У тексті «Рекомендованого міжнародного керівництва з етичних проблем у медичній генетиці та медико-генетичної служби», зокрема, зазначається: «Міжнародні угоди з приводу процедур, які мають гіпотетичний характер або знаходяться на стадії дослідження, не повинні полягати до тих пір, поки пов'язані з ними проблеми і наслідки їх використання не отримають подальшого наукового пояснення » [4] [5] .

  • [1] Див .: Льюїс Р. Друге пришестя генної терапії / Р. Льюїс. У світі науки. 2014. № 5.С. 44-49.
  • [2] Європейська Конвенція про захист прав і гідності людини в галузі біомедицини: Конвенція про права людини та біомедицину (ETS N ° 164). Ст. 14. URL: http://www.spbraaci.ru/files/164_CE_Convention_rus.pdf (дата звернення: 26.04.2016).
  • [3] Прокоф'єв А. В. Захист інтересів майбутніх поколінь. Теорія і практика // Человек.2013. N ° 5. С. 5-20.
  • [4] Тоіскіна, Н. Н. Проблеми біоетики на етапі сучасного розвитку // Вісник НГУ.Сер .: Психологія. 2011. Т. 5. Вип. 2. С. 94-97.
  • [5] Proposed International Guidelines on Ethical Issues in Medical Genetics and Genetic Services (WHO, 1998). URL: http://www.who.int/genomics/publications/en/ethicalguidelinesl998.pdf(дата звернення 03.06.2016).
 
Переглянути оригінал
< Попер   ЗМІСТ   ОРИГІНАЛ   Наст >