ПРО ВІДМІННІСТЬ МЕДИЧНОЇ ТА ПСИХОЛОГІЧНОЇ ПСИХОТЕРАПІЇ

Проблема полягає в тому, що в Росії на початку 30-х років було перервано нормальний розвиток психотерапії як науково-практичного спрямування психології (психотерапія була дозволена в СРСР тільки в 1975 р наказом по Міністерству охорони здоров'я, природно, вона була дозволена тільки для медиків). Тому до теперішнього часу для більшості населення нашої країни саме слово «психотерапевт» міцно асоціювалося з образом лікаря в білому халаті, з діагнозом хвороби, дослідженням організму, лікуванням і т.д. Насправді це слово мало б викликати інший ряд асоціацій: інтелігент, добрий і веселий співрозмовник, мудрець і знавець людських душ, повний любові до людей, яким можна розповісти про найпотаємніше, з ким можна вести довірчі бесіди про найглибиннішому і важливому, від кого можна отримати допомогу в розумінні самого себе, з ким разом можна знайти найкраще рішення психологічної проблеми і т.п.

Більшістю населення і, на жаль, більшістю медиків психотерапія досі сприймається як мала психіатрія, галузь медицини, а не психології. Хоча деякі лікарі зараз займаються з «хворими» швидше як психологи, ніж медики, але вони самі до кінця цього не усвідомлюють і відчужені від психологічних теорій і традицій. У разі чого вони вдаються до стандартного лікарського лікування як до палички-виручалочка [1] .

І. Д. Лінде - психолог, психотерапевт, автор «Емоційно-образної психотерапії» - сучасної психотерапевтичної модальності

Відносини між психологом і клієнтом в процесі надання психологічної допомоги є динамічний процес, в ході якого одна людина (психолог) допомагає іншій людині (клієнту) використовувати його внутрішні ресурси, відкриває можливості зростання в позитивному напрямку, допомагає знайти (зрозуміти) сенс існування. Встановлення таких відносин між психологом і клієнтом - основа успішної психологічної роботи. Через ці відносини клієнти отримують можливість відкривати свій внутрішній світ, пізнавати свої емоції і почуття, усвідомлювати цінності і життєві смисли, розуміти вчинки і змінювати стратегії поведінки.

Карл Роджерс, описуючи стосунки допомоги, зазначає, що в них «по крайней мере, одна зі сторін має намір сприяти зростанню, розвитку, зрілості, поліпшення функціонування, розвитку здібностей до подолання життєвих труднощів інший» [2] .

Карл Роджерс (1902-1987) - американський психолог, один із засновників гуманістичної психології. Після отримання психологічної освіти в Віскоісііском університеті і Педагогічному коледжі Колумбійського університету, Карл Роджерс починає працювати в якості клінічного психолога в м Рочестер. Саме в процесі роботи в Центрі допомоги дітям склалися його специфічні стиль, теорія і метод. На відміну від директивної психотерапії, широко поширеною в той час, Карл Роджерс запропонував зовсім інший підхід, який він пізніше назвав терапією, центрованої на клієнті (у вітчизняній психології цей метод став відомий як «клієнт-центрована терапія»).

Роджерс повністю змінює стратегію психотерапії, що відбилося і в термінологічному плані. Так, до Роджерса психотерапевти працювали з пацієнтами (лат. Patiens - терпить, страждає), тобто з хворими людьми. Пацієнт звертається за допомогою до психотерапевта, який його лікує, направляє; в цьому випадку роль психотерапевта будинок і ні ру ющая.

Роджерс вводить в психотерапевтичну практику термін «клієнт». Клієнт - це той, хто потребує певної психотерапевтичної послузі і кому потрібна підтримка професіонала. З точки зору К. Роджерса, клієнт (на відміну від пацієнта) приймає відповідальність за те, що з ним відбувається, на себе, що в більшій мірі сприяє досягненню результату психотерапії (психологічного консультування).

У 1945 р при Чиказькому університеті К. Роджерс створив власний консультативний центр, де надавав клієнтам можливість вибору психотерапевтичного напрямку. Більше 10 років Роджерс займав пост директора центру; викладав психологію і психіатрію в Віскоісііском університеті, а потім і в університеті Сан-Дієго. З 1963 р професійна діяльність К. Роджерса була пов'язана з Центром вивчення особистості (Каліфорнія).

Роджерс написав 16 книг і більше 200 різних статей, багато його праці перекладені на 60 іноземних мов. Найбільш відомі роботи: «Клінічна робота з важкою дитиною», «Консультування і психотерапія», «Становлення особистості».

Карл Роджерс відзначав важливість довіри у встановленні відносин психологічної допомоги. На першому етапі психологічного консультування клієнти нерідко відчувають хвилювання, страх, тривогу. Вони сподіваються, що психолог стане тією людиною, яка зможе їх вислухати, зрозуміти, допоможе впоратися з проблемами і труднощами. Якщо психолог вибудовує довірчі відносини, то клієнт відчуває себе в безпеці, що сприяє прийняттю тих особистісних аспектів, які раніше не приймалися, заперечувалися, уникали.

Наведемо питання, які, на думку К. Роджерса, психолог-консультант повинен задавати самому собі. Вони, з одного боку, прояснюють умови побудови відносин допомоги, а з іншого - допомагають психологу усвідомити власні бар'єри, що заважають встановленню цих відносин.

Чи можу я проявляти себе таким чином, щоб інша особа сприймала мене як заслуговує на довіру, як надійного або послідовного в якомусь глибокому розумінні?

Чи достатньо я виразний як особистість, щоб мої повідомлення не здавалися двозначними?

Чи можу я дозволити собі відчувати позитивні відносини до іншої особистості - відносини теплоти, турботи, симпатії, інтересу, поваги?

Чи достатньо я сильний як особистість, щоб бути окремим від інших?

Чи відчуваю я себе досить безпечно, щоб дозволити іншому його окремість?

Чи можу дозволити собі вступити в світ почуттів і особистісних смислів іншого і бачити його таким, яким він є? Чи зможу я передати це відношення?

Чи можу я діяти у відносинах настільки відчутно, що моє поведінка не буде сприйнято як загроза?

Чи можу звільнити його від загрози зовнішньої оцінки? Чи зможу я зустріти цього іншого індивідуума як особистість, яка знаходиться в процесі становлення, або нас буде пов'язувати лише наше минуле? [3]

У відносинах безоціночного прийняття психолог слухає клієнта, не засуджуючи його, поважає незалежно від його цінностей і установок, внаслідок чого у клієнта народжується почуття безпеки, і, таким чином, створюються умови для діалогу психолога і клієнта. Роджерс описує вплив прийняття на зростання клієнта в гіпотезі «якщо, тоді»: «Якщо я можу створити відносини, що характеризуються з мого боку ', як справжні і прозорі, в яких я - це мої справжні почуття; теплим прийняттям іншої особи як окремої індивідуальності; чутливої здатністю бачити роботу іншого і його самого так, як він бачить їх сам; тоді інший індивідуум в цих відносинах : чи зможе пережити і зрозуміти ті сторони самого себе, які раніше придушувалися; усвідомлює себе здатним до більшої інтегрованості та більш продуктивної функціонуванню; стане більше схожий на особистість, якій він би хотів би бути; стане більш самоврядним і впевненим у собі; стане особистістю більш унікальною і більш здатної до самовираження; побільшає розуміти і приймати інших; знайде здатність справлятися з життєвими проблемами більш адекватно і більш продуктивно » [4] .

Істинне простір психологічної допомоги народжується в діалозі. Т. А. Флоренская так описує відносини допомоги і діалог як найважливіша умова побудови «допомагають» відносин: «Діалог не терпить насильства, натиску, цікавого вторгнення в світ Співбесідника. Духовне "Я" людини недоступно вольовим діям, їм не можна опанувати і керувати: з ним можна зустрітися лише в діалогічному зверненні » [5] .

Тамара Олександрівна Флоренская (1936-1999) - православний психолог, доктор психологічних наук, старший науковий співробітник в психологічному інституті РАО [6] . Флоренская писала про принципи духовно-орієнтованого діалогу в психологічному консультуванні. За Флоренський, одна з важливих завдань психоло- га-консультанта - допомогти клієнту усвідомити протиріччя між духовним «Я» і готівковим «Я», залишаючи свободу вибору за клієнтом.

На думку Флоренський, «зустріч» може відбуватися на трьох рівнях: емоційному, свідомому і духовному. Духовний рівень, як зазначає

Т. А. Флоренская, є вершиною «діалогу-зустрічі». Консультант і консультований переживають почуття душевного контакту, душевного підйому, радість спілкування, знаходять «друге дихання»; вони знаходять спільну мову, розуміють один одного з півслова; між ними виникає глибоке довіру і взаєморозуміння. Співрозмовники разом приходять до вирішення проблеми.

  • [1] Лінде Н.Д. Основи сучасної психотерапії: навч, посібник для студентів. М .: Академия, 2002.
  • [2] Rogers С. On Becoming a Person: A Therapists View of Psychotherapy. Boston, 1961. Цит: Джордж P., Крістіани T. Консультування: теорія і практика / пер. з англ. А. Шадура.М .: Ексмо, 2002. С. 176.
  • [3] Rogers С. On Becoming a Person: A Therapists View of Psychotherapy. Цит. але: Джордж Р., Крістіану Т. Консультування: теорія і практика. С. 178-179.
  • [4] Rogers С. On Becoming a Person. С. 179-180.
  • [5] Флоренская Т. Л. Діалог у практичній психології. Наука про душу. М.: ВЛАДОС, 2001.. С. 30.
  • [6] РАО - Російська академія освіти.
 
Переглянути оригінал
< Попер   ЗМІСТ   ОРИГІНАЛ   Наст >