Паразитарні хвороби (Дерматозоонози)

Педикульоз (вошивість)

На шкірі людини паразитують три види вошей: головні, платтяні та лобкові.

Головні воші сіруватого кольору. Поселяясь на волосистій частині голови, вони відкладають яйця (гниди), які хітиновим речовиною щільно приклеюються до волосся. Укуси вошей викликають свербіння. Утворені при розчісуванні шкіри екскоріаціі (подряпини) нерідко ускладнюються пиогенная інфекцією, переважно у вигляді вульгарного імпетиго.

Платтяні воші білувато-сірого кольору, крупніше головних. Поселяються в білизні і плаття, звідки потрапляють на шкіру. Укуси їх, найчастіше на ділянках шкіри, тісно дотичних з білизною (поперек, область лопаток, гомілки, шия), викликають сильний свербіж. Утворені при розчісуванні лінійні екскоріаціі нерідко ускладнюються пиогенной інфекцією у формі вульгарних ектім і фурункулів.

Лобкові воші - площіци - викликають захворювання фтириаз (див. ЗПСШ).

Лікування. Рекомендується збрити волосся і змастити шкіру на уражених ділянках протипаразитарними засобами (25% -ва емульсія бензилбензоату, нітіфором та ін.). При ураженні платтяною вошами рекомендується дезінсекція білизни (проглаживание праскою, кип'ятіння), сукні (камерна дезінсекція), миття в лазні.

Короста

Збудником цього заразного паразитарного захворювання є коростяний кліщ (свербіння). Зараження відбувається в основному при статевому контакті з хворою людиною, а рідше - через предмети одягу. Виникненню захворювання сприяє недотримання належних заходів санітарії та гігієни.

При попаданні на шкіру (часто в міжпальцеву кистей рук) самка коростявого кліща швидко свердлить кігтиками передніх ніг роговий шар і протягом години проробляє вертикальний колодязеподібний вхід. Потім самка зі швидкістю до 5 мм на добу рухається паралельно поверхні шкіри, формуючи S-подібний коростяний хід. Під час руху вона відкладає яйця, з яких через 10-14 днів з'являються статевозрілі молоді кліщі. Тривалість життя паразита близько 2 місяців, за цей час самка встигає залишити до 90 особин потомства.

Клінічна картина корости досить характерна. Приблизно через 15 днів після зараження з'являються множинні висипання, що супроводжуються сильним свербінням. Свербіж у хворих на коросту виникає переважно у вечірній час.

Для висипань при корості характерні симетричність і типова локалізація: сгибательная поверхню променезап'ясткових суглобів, бічні поверхні міжпальцевих складок кистей, переднебоковая поверхню живота по ходу пояса, розгинальні поверхню ліктьових суглобів, сідниці, молочні залози у жінок і статевий член у чоловіків.

Профілактика корости здійснюється шляхом виявлення хворих, залучення їх до лікування. Цьому сприяють профілактичні огляди в дитячих установах. Вогнище корости перебуває під наглядом медичних установ протягом 3 тижнів з моменту одужання останнього хворого. В осередку організовується поточна дезінфекція. Знезараження натільної і постільної білизни проводиться кип'ятінням з 2% -ним розчином соди і додаванням прального порошку протягом 10 хв з моменту закипання. Верхній одяг пропрасовується з вивороту гарячою праскою. Доцільно вивішування верхнього одягу на відкритому повітрі, особливо в зимовий час, на строк до 3 днів.

Туберкульоз шкіри

Туберкульозні ураження шкіри складають групу клінічно і морфологічно різних захворювань, обумовлених впровадженням в шкіру мікобактерій туберкульозу.

Первинний туберкульоз шкіри (первинний туберкульозний шанкр і гострий міліарний туберкульоз шкіри) зустрічається рідко. Як правило, туберкульоз шкіри розвивається вдруге у хворіють людей або перехворіли раніше.

Припускають, що нормальна шкіра є несприятливим середовищем для мікобактерій туберкульозу і для розвитку туберкульозних уражень шкіри необхідні особливі умови. Це можуть бути розлади обміну речовин в шкірі, зокрема водного і мінерального обміну, зниження вітамінного балансу. Виникненню туберкульозних уражень шкіри сприяють багато чинників, такі як погані санітарно-гігієнічні, побутові та виробничі умови, недостатнє або неповноцінне харчування, несприятливі кліматичні умови, перенесені інфекційні захворювання (кір, скарлатина, коклюш та ін.).

Мікобактерії туберкульозу проникають у шкіру найчастіше гематогенним або лімфогенним шляхом з якого-небудь туберкульозного вогнища у внутрішніх органах. Рідше відзначається екзогенне зараження внаслідок попадання мікобактерій ззовні в пошкоджену шкіру.

Розрізняють осередковий і дисемінований туберкульоз шкіри.

 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >