Профілактика ішемічної хвороби серця

Серед численних факторів, що збільшують ризик розвитку ішемічної хвороби серця, особливо істотна спадкова схильність до цієї хвороби. Але будь-яка людина може зменшити ризик ішемічної хвороби серця, уникаючи тих факторів, які сприяють розвитку хвороби.

Правильне харчування має бути спрямоване на зниження атерогенних ліпідів (обмеження тваринних жирів, зниження калорійності, включення в раціон продуктів, що містять поліненасичені жирні кислоти, такі як рослинні олії, горіхи, риба).

Ефективність гіпохолестеринемічної дієти оцінюють через 6 місяців. Якщо рівень холестерину в крові залишається високим, то рекомендуються медикаментозні препарати, що знижують рівень холестерину. Медикаментозне лікування повинно починатися, коли рівень холестерину в крові перевищує 6,5 ммоль / л.

При наявності ішемічної хвороби серця або декількох факторів ризику лікування медикаментами проводять при рівні холестерину в крові більше ніж 5,7 ммоль / л.

В даний час призначаються актішпле антисклеротические препарати - ловастатин, правастін, холестирамін (квестран), пробукол, ніфедипін та ін.

Необхідно відмовитися від шкідливих звичок, таких як паління, зловживання алкоголем, переїдання, гіподинамія, зловживання міцною кавою і чаєм.

Курці, в порівнянні з некурящими людьми, в два рази частіше вмирають від серцевих нападів. Це пояснюється присутністю в тютюновому диму речовин, що збільшують рівень жирів у крові, що утворюють атеросклеротичні бляшки.

У людей, що вживають жири вище середньої кількості (особливо тваринного походження), збільшується ризик утворення атеросклеротичних бляшок. Зайва вага тіла збільшує навантаження на серце, а це знижує здатність останнього протистояти будь-якому зниження кровопостачання.

Необхідно боротися з гіподинамією. Регулярні інтенсивні фізичні вправи збільшують ефективність роботи серця, знижуючи при цьому потреба в кисні.

Бажано не захоплюватися міцним кавою і чаєм, щоб загальне споживання кофеїну на день не перевищувала 400 мг. Чашка натуральної кави містить близько 200 мг кофеїну, ця ж чашка розчинної кави - 8-100 мг, така ж чашка чаю - 50 мг.

Гостра серцева недостатність

Гостра серцева недостатність може розвинутися при важких розладах серцевого ритму, при інфаркті міокарда, гострому міокардиті, гострому ослабленні скорочувальної здатності міокарда у хворих з вадами серця.

Клінічно вона проявляється раптової різкою слабкістю, іноді непритомністю внаслідок ішемії мозку, блідістю і ціанозом шкірних покривів, похолоданням кінцівок, малим або ниткоподібним пульсом, падінням артеріального тиску. Про серцевому походження цієї недостатності кровообігу свідчать зміни з боку самого серця (наявність вади або аритмії).

Синдром гострої лівошлуночкової недостатності виникає у хворих при захворюваннях, що переважно уражають лівий шлуночок серця (артеріальна гіпертензія, аортальний норок, інфаркт міокарда).

Типовим проявом її є серцева астма (напади важкої задишки, обумовлені гостро розвиваються застоєм крові в легенях і порушенням газообміну). Провокувати напади може фізичне навантаження і нервову напругу.

Напади виникають вночі, що пояснюється підвищенням під час сну тонусу блукаючого нерва, що викликає звуження коронарних артерій і погіршення харчування міокарда. Крім того, під час сну зменшується кровопостачання дихального центру і знижується його збудливість.

 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >