Навігація
Головна
 
Головна arrow Медицина arrow Соціальна медицина
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

Соціально-медичні послуги

У результаті вивчення глави студент повинен:

знати

• види соціальних послуг, передбачених національним стандартом;

• зміст, порядок та умови надання медико-соціальних послуг, гарантованих державою;

вміти

• використовувати механізми медико-соціального патронажу;

володіти

• основами медико-соціальних практик;

• медико-соціальними основами організації соціальної роботи.

Види соціальних послуг: національний стандарт

Участь соціальних працівників у наданні медико-соціальної допомоги громадянам є предметом їх професійної діяльності в рамках профільного напрямку - медико-соціальної роботи. Серед різних видів медико-соціальної допомоги особливе місце займає організація заходів соціального характеру по догляду за хворими, інвалідами, громадянами похилого віку.

Як наголошувалося в матеріалах восьмої глави, даний вид медико-соціальної допомоги, який організовується в установах соціального обслуговування, носить назву "соціальне обслуговування". В рамках соціального обслуговування населенню надається значний обсяг різних соціальних послуг, у тому числі і соціально-медичні послуги, які надають соціальні працівники закладів соціального обслуговування.

Розглянемо відповідні національні стандарти з даного питання, зміст та порядок надання соціально-медичних послуг.

Національний стандарт РФ "Соціальне обслуговування населення. Основні види соціальних послуг" був затверджений постановою Держстандарту Росії від 24 листопада 2003 № 327-ст. У стандарті реалізовані норми ряду федеральних законів і рішень Уряду РФ в галузі соціального захисту населення.

У національному стандарті, зокрема, знайшли відображення положення Федеральних законів РФ від 12 січня 1995 № 5-ФЗ "Про ветеранів", від 2 серпня 1995 № 122-ФЗ "Про соціальне обслуговування громадян похилого віку та інвалідів", від 24 листопада 1995 № 181-ФЗ "Про соціальний захист інвалідів у Російської Федерації", від 10 грудня 1995 № 195-ФЗ "Про основи соціального обслуговування населення в Російській Федерації", від 24 липня 1998 № 124-ФЗ "Про основні гарантії прав дитини в Російській Федерації", від 24 червня 1999 № 120-ФЗ "Про основи системи профілактики бездоглядності та правопорушень неповнолітніх".

Цей стандарт поширюється на соціальні послуги, що надаються населенню державними, муніципальними та іншими установами соціального обслуговування (далі - установи), а також громадянами, які займаються підприємницькою діяльністю по соціальному обслуговуванню населення без утворення юридичної особи, і встановлює основні види соціальних послуг, наданих громадянам, що потрапили у важку життєву ситуацію, а також вимоги до порядку і умов надання цих послуг.

Основні види соціальних послуг, які визначаються національним стандартом

Соціальні послуги повинні передбачати допомогу і всебічну підтримку громадянам, які опинилися у важкій життєвій ситуації.

Залежно від призначення вони поділяються на такі основні види:

- Соціально-побутові, спрямовані на підтримку життєдіяльності громадян у побуті;

- Соціально-медичні, спрямовані на підтримання та покращення здоров'я громадян;

- Соціально-психологічні, що передбачають корекцію психологічного стану громадян для їх адаптації в середовищі проживання (суспільстві);

- Соціально-педагогічні, спрямовані на профілактику відхилень у поведінці та аномалій особистого розвитку клієнтів соціальних служб, формування у них позитивних інтересів, у тому числі в сфері дозвілля, організацію останнього, надання сприяння в сімейному вихованні дітей;

- Соціально-економічні, спрямовані на підтримку і поліпшення життєвого рівня;

- Соціально-правові, спрямовані на підтримку або зміну правового статусу, надання юридичної допомоги, захист законних прав та інтересів громадян.

Соціальні послуги надають клієнтам соціальної служби в стаціонарних (стаціонарних відділеннях установ), в напівстаціонарних (відділеннях денного та нічного перебування установ), в нестаціонарних установах (нестаціонарних відділеннях установ), на дому, в комплексних закладах (відділеннях комплексного характеру установ), в інших установах , у тому числі громадянами, які займаються підприємницькою діяльністю в сфері соціального обслуговування населення без утворення юридичної особи.

При прийнятті рішення про надання конкретних соціальних послуг враховують інтереси клієнта, стан його здоров'я, специфіку важкій життєвій ситуації, в якій той перебуває, зміст індивідуальної програми реабілітації (за наявності такої програми), короткочасність або довготривалість потреби в цих послугах, матеріальні можливості клієнта й інші об'єктивні чинники.

Соціальні послуги надають клієнтам відповідно до зазначених вище федеральними законами і постановами Уряду РФ.

Національним стандартом встановлено порядок та умови надання соціальних послуг, що надаються на підставі звернення громадянина, його опікуна, піклувальника, іншого законного представника, органу державної влади, органу місцевого самоврядування або громадського об'єднання у відповідні органи або установи соціального захисту населення (у тому числі в установи інших форм власності), які беруть по цій заявці рішення про надання запитуваних послуг.

При отриманні соціальних послуг громадяни повинні мати право:

- На вибір установи та форми обслуговування в порядку, встановленому федеральним органом соціального захисту населення та органами соціального захисту населення суб'єктів РФ;

- Інформацію про свої права, обов'язки і умови надання соціальних послуг;

- Поважне і гуманне ставлення з боку працівників установ соціального обслуговування;

- Конфіденційність інформації особистого характеру, що стала відомою працівникові установи соціального обслуговування при наданні соціальних послуг;

- Захист своїх прав і законних інтересів, у тому числі в судовому порядку;

- Відмова від соціальних послуг.

Відомості особистого характеру, що стали відомими працівникам установи при наданні соціальних послуг, складають професійну таємницю. Працівники установи, винні у розголошенні професійної таємниці, несуть відповідальність у порядку, встановленому законодавством РФ.

Соціальні послуги надають за умови добровільної згоди громадян на їх отримання, крім випадків, передбачених законодавством РФ. Допускається анонімне звернення клієнтів для отримання послуг окремих видів. Правом на позачергове обслуговування в установах користуються громадяни категорій, зазначених у відповідних статтях Федерального закону "Про ветеранів". Переважним правом отримання соціальних послуг в установах користуються окремі категорії громадян, передбачені законодавством РФ.

Іноземні громадяни, особи без громадянства, у тому числі біженці, користуються тими самими правами в сфері соціальних послуг, що й громадяни Російської Федерації, якщо інше не встановлено законодавством РФ.

Згода на соціальне обслуговування осіб, які не досягли 14 років, та осіб, визнаних у встановленому законом порядку недієздатними, дають їх законні представники після отримання необхідної інформації у сфері соціального обслуговування. При тимчасовій відсутності законних представників рішення про згоду приймають органи опіки та піклування.

Громадяни, що направляються в установи, а також їх законні представники мають бути попередньо ознайомлені з умовами проживання або перебування в зазначених установах і видами соціальних послуг, що надаються ними. Приміщення громадян до стаціонарного закладу має бути здійснене на підставі особистої письмової заяви та підтверджено їх підписом, а осіб, які не досягли 14 років, та осіб, визнаних у встановленому законом порядку недієздатними, - на підставі письмової заяви їхніх законних представників.

Приміщення в спеціалізовані стаціонарні установи бездоглядних, безпритульних і знаходяться в соціально небезпечному положенні дітей і підлітків, які потребують соціальної реабілітації, здійснюють на підставі:

- Особистого звернення неповнолітнього;

- Заяви батьків неповнолітнього або його законних представників з урахуванням думки неповнолітнього, який досяг 10 років, крім випадків, коли облік думки неповнолітнього суперечить її інтересам;

- Направлення органу управління соціальним захистом населення або узгодженого з цим органом клопотання посадової особи органу чи установи системи профілактики бездоглядності та правопорушень неповнолітніх;

- Постанови особи, яка провадить дізнання, слідчого, прокурора або судді в разі затримання, арешту або засудження батьків або законних представників неповнолітнього;

- Акта оперативного чергового районного, міського відділу (управління) внутрішніх справ, відділу (управління) інших муніципальних і адміністративно-територіальних утворень про необхідність приміщення неповнолітнього в подібна установа.

З 1 січня 2007 р Росії наказом Федерального агентства з технічного регулювання і метрології від 27 грудня 2007 р № 562-ст. "Про затвердження національного стандарту" введений національний стандарт РФ "Соціальне обслуговування населення. Порядок та умови надання соціальних послуг громадянам похилого віку та інвалідам".

Стандарт встановив терміни та визначення понять в сфері соціального обслуговування населення. Терміни, встановлені їм, обов'язкові для застосування у всіх видах документації та літератури з даного питання.

У загальній частині стандарту дано визначення понять "соціальне обслуговування", "соціальна служба", "форма соціальної послуги", "якість соціальної послуги", "обсяг соціальних послуг", "державний стандарт соціального обслуговування", "види соціальних послуг".

Соціальна послуга визначається національним стандартом як дії соціальної служби, які полягають у наданні соціальної допомоги клієнту для подолання їм важкій життєвій ситуації. Виділяється ряд послуг, які можуть бути надані: соціально-економічні, соціально-медичні, соціально-психологічні; соціально-педагогічні, соціально-побутові, соціально-правового, термінові соціальні послуги, консультування та соціальний патронаж.

Соціально-економічна послуга надається клієнтам з метою підтримати і поліпшити їхній життєвий рівень шляхом надання матеріальної допомоги, консультування, сприяння у працевлаштуванні, у вирішенні інших соціально-економічних проблем життєдіяльності.

Матеріальна допомога може бути розглянута як соціально-економічна послуга, що складається в наданні клієнтам грошових коштів, продуктів харчування, засобів санітарії і гігієни, засобів догляду за дітьми, одягу, взуття та інших предметів першої необхідності, палива, а також спеціальних транспортних засобів, технічних засобів реабілітації інвалідів та осіб, які потребують стороннього догляду.

Соціально-медична послуга надається клієнтам з метою підтримки і поліпшення стану їх здоров'я, соціально-медичної реабілітації шляхом організації лікувально-оздоровчих заходів, надання медикаментів та медичної техніки, консультування, сприяння в своєчасному отриманні кваліфікованої медичної допомоги, у вирішенні інших соціально-медичних проблем життєдіяльності .

Соціально-медичний патронаж як соціально-медична послуга полягає в систематичному спостереженні за клієнтами для виявлення відхилень у стані їхнього здоров'я та надання їм, при необхідності, соціально-медичної допомоги.

Соціально-психологічна послуга спрямована на сприяння клієнтам у поліпшенні їх психічного стану, відновленні здатності до адаптації в середовищі життєдіяльності, може бути надана з використанням різноманітних способів.

Соціально-психологічне консультування полягає в отриманні інформації від клієнта про його проблеми та обговоренні з ним цих проблем для розкриття та мобілізації клієнтом внутрішніх ресурсів та подальшого вирішення соціально-психологічних проблем.

Психологічне консультування - надання допомоги клієнту в налагодженні міжособистісних взаємин з близькими та іншими значимими для нього людьми.

Психодіагностика та обстеження особистості - соціально-психологічна послуга, яка полягає у виявленні та аналізі психічного стану та індивідуальних особливостей особистості клієнта, що впливають на відхилення в його поведінці і взаєминах з оточуючими людьми, для складання прогнозу та розробки рекомендацій щодо психологічної корекції цих відхилень.

Психологічна корекція - послуга, яка полягає в активному психологічному впливі, спрямованому на подолання або ослаблення відхилень у розвитку, емоційному стані і поведінці клієнта з метою забезпечити відповідність цих відхилень віковим нормативам, вимогам соціального середовища та інтересам клієнта.

Психотерапевтична допомога - психологічні впливу в системі психолог - клієнт, спрямовані на вирішення проблем клієнта, які лежать в основі глибинних життєвих труднощів і міжособистісних конфліктів.

Психопрофілактична і психологічна робота - сприяння у формуванні у клієнтів потреби в психологічних знаннях, бажання використовувати їх для роботи над собою, своїми проблемами, у створенні умов для повноцінного психічного розвитку особистості на кожному віковому етапі для своєчасного попередження можливих порушень у становленні та розвитку особистості клієнта.

Психологічний тренінг як соціально-психологічна послуга полягає в активному психологічному впливі, спрямованому на зняття наслідків психотравмуючих ситуацій, нервово-психічної напруженості, формування особистісних передумов для адаптації до нових умов.

Соціально-психологічний патронаж - систематичне спостереження за клієнтами для своєчасного виявлення ситуацій психічного дискомфорту або міжособистісного конфлікту та інших ситуацій, що можуть погіршити важку життєву ситуацію, і надання їм, при необхідності, соціально-психологічної допомоги.

Соціально-педагогічна послуга спрямована на організацію дозвілля клієнтів, надання їм сприяння у сімейному вихованні дітей та вирішенні інших соціально-педагогічних проблем життєдіяльності.

Вищеназвані послуги можуть бути реалізовані у вигляді соціально-педагогічного патронажу - систематичної роботи з батьками, опікунами, піклувальниками, дітьми, в тому числі вдома, для забезпечення нормального виховання та розвитку дітей.

Соціально-побутова послуга спрямована на підтримку або забезпечення життєдіяльності клієнтів в побуті.

Соціально-правова послуга надається клієнтам для підтримки або зміни їх правового статусу, надання юридичної допомоги, захисту законних прав та інтересів, сприяння у вирішенні інших соціально-правових проблем життєдіяльності.

Така послуга може бути здійснена у вигляді соціально-правового патронажу - систематичного спостереження за клієнтами для своєчасного виявлення загрози насильства або застосування насильства, а також іншої незаконної дії щодо дітей, жінок, інвалідів, літніх людей та надання їм, при необхідності, соціально-правової допомоги.

Термінова соціальна послуга - це невідкладна допомога разового характеру громадянам, що потрапили у важку життєву ситуацію.

Консультування - надання клієнту інформації, рекомендацій про конкретні дії, необхідних йому для подолання важкій життєвій ситуації.

Соціальний патронаж - систематичне спостереження за клієнтами для своєчасного виявлення ступеня їх соціальної дезадаптації, здатної погіршити важку життєву ситуацію, і надання їм, при необхідності, соціально-правової або іншої допомоги.

Якість соціально-медичних послуг визначається національним стандартом РФ від 24 листопада 2003 № 326-ст. "Соціальне обслуговування населення. Якість соціальних послуг. Загальні положення", прийнятим і введеним в дію Держстандартом РФ.

Даний стандарт поширюється на соціальні послуги, що надаються населенню установами соціального обслуговування, і встановлює основні положення, що визначають якість соціальних послуг.

Допомога населенню всіх категорій і груп в отриманні ним передбачених законодавством РФ соціально-медичних послуг, що надаються соціальними службами, повинна забезпечувати своєчасне та в необхідному обсязі надання послуг з урахуванням характеру захворювання, медичних показань, фізичного і психічного стану клієнтів.

Надання чи сприяння в наданні медичної допомоги в обсязі базової програми обов'язкового медичного страхування громадян Російської Федерації, цільових та територіальних програм обов'язкового медичного страхування в державних і муніципальних лікувально-профілактичних закладах повинно забезпечувати повне, високоякісне і своєчасне виконання всіх медичних процедур та заходів, передбачених відповідними програмами .

Забезпечення догляду в стаціонарних установах з урахуванням стану здоров'я має включати в себе такі послуги, як спостереження (з готовністю в будь-який момент прийти на допомогу), проведення медичних процедур, видача ліків відповідно з призначенням лікарів, надання допомоги в пересуванні (при необхідності) і в інших діях клієнта.

Сприяння у проведенні МСЕ повинно забезпечувати надання кваліфікованої допомоги органам Державної служби МСЕ в правильному визначенні (у встановленому порядку) потреб оглянутих клієнтів в заходи соціального захисту, включаючи реабілітацію, на основі оцінки обмежень життєдіяльності, викликаних стійким розладом функцій організму.

Надання допомоги у проходженні МСЕ повинно забезпечувати відвідування клієнтом відповідних фахівців та збір всіх документів, необхідних для комплексної оцінки стану його організму на основі аналізу клініко-функціональних, соціально-побутових, професійно-трудових, психологічних даних освидетельствуемого клієнта з використанням класифікацій та критеріїв, що розробляються і затверджуються в установленому порядку.

Сприяння у проведенні реабілітаційних заходів соціально-медичного характеру відповідно до індивідуальних програм реабілітації інвалідів, у тому числі дітей-інвалідів, повинно забезпечувати виконання оптимального для кожного інваліда набору розроблених заходів щодо соціальної реабілітації, що складається з соціально-середовищної орієнтації та соціально-побутової адаптації, та медичної реабілітації, що складається з відновлювальної терапії, реконструктивної хірургії, протезування та ортезування.

Організація проходження диспансеризації повинна забезпечувати відвідування клієнтами всіх запропонованих їм лікарів-спеціалістів для поглибленого і всебічного обстеження стану здоров'я.

Організація медико-соціального обстеження, надання кваліфікованого консультування, проведення первинного медичного огляду та первинної санітарної обробки, надання першої долікарської допомоги, первинної медико-санітарної та стоматологічної допомоги повинні забезпечувати задоволення потреби клієнтів стаціонарних установ у соціально-медичних послугах до початку систематичного лікування.

Госпіталізація або сприяння в госпіталізації нужденних громадян похилого віку та інвалідів в лікувально-профілактичні установи і в напрямку їх за висновком лікарів на санаторно-курортне лікування (у тому числі на пільгових умовах), а також сприяння в наданні нужденним дітям послуг оздоровлення та їх напрямку на санаторно-курортне лікування мають бути здійснені строго за медичними показаннями, з урахуванням побажань клієнтів.

Сприяння в отриманні безкоштовної зубопротезної та протезно-ортопедичної допомоги, а також забезпечення або сприяння у забезпеченні технічними засобами догляду та реабілітації повинні бути здійснені відповідно до практичними потребами клієнтів.

Проведення медичних процедур (вимірювання температури тіла, артеріального тиску, накладення компресів, перев'язка, обробка пролежнів, ранових поверхонь, очисні клізми) і надання допомоги у виконанні інших, пов'язаних зі здоров'ям процедур (прийом ліків, закапування крапель, користування катетерами та ін.), повинні бути здійснені з максимальною акуратністю й обережністю без заподіяння будь-якої шкоди клієнтам.

Сприяння клієнтам, які обслуговує на дому, в отриманні медичної допомоги в обсязі базової програми обов'язкового медичного страхування громадян Російської Федерації, цільових та територіальних програм обов'язкового медичного страхування, що подається державними і муніципальними лікувально-профілактичними закладами, повинно забезпечувати постановку попереднього діагнозу, доставку клієнтів до лікувального закладу , повернення клієнта додому.

Надання обслуговуються на дому клієнтам санітарно-гігієнічної допомоги (обтирання, обмивання, гігієнічні ванни, стрижка нігтів, причісування), підшкірні і внутрішньом'язові введення лікарських препаратів відповідно до призначення лікуючих лікарів, забір матеріалів для проведення лабораторних досліджень, зміна натільної білизни, годування ослаблених громадян повинні забезпечувати своєчасне, кваліфіковане і високоякісне проведення запропонованих клієнтам медичних процедур, сприятиме поліпшенню стану їх здоров'я і самопочуття, усувати неприємні відчуття дискомфорту.

Консультування з соціально-медичних питань повинно забезпечувати надання кваліфікованої допомоги клієнтам у правильному розумінні і вирішенні поставлених перед ними конкретних соціально-медичних проблем (планування сім'ї, сучасні засоби контрацепції, гігієна харчування і житла, позбавлення від надмірної ваги, шкідливих звичок, профілактика різних захворювань, навчання родичів хворих практичним навичкам загального догляду за ними та ін.).

Індивідуальна робота з неповнолітніми щодо попередження шкідливих звичок і позбавленню від них, підготовці до створення сім'ї і народження дітей повинна бути спрямована на роз'яснення згубності шкідливих звичок (вживання алкоголю, наркотиків, куріння і т.д.), негативних результатів, до яких вони призводять, і дати молодим людям необхідні рекомендації щодо попередження або подолання цих звичок залежно від конкретних обставин.

Організація екстреної медико-психологічної та екстреної долікарської допомоги повинна забезпечувати невідкладне медико-психологічне консультування клієнтів, надання допомоги в мобілізації їх фізичних і духовних ресурсів, у визначенні попереднього діагнозу, правильному виборі та отриманні ліків, порядку їх прийому до прибуття викликаного лікаря.

Соціально-медичний патронаж сімей, що мають дітей з обмеженими розумовими чи фізичними можливостями, в тому числі дітей-інвалідів, повинен на основі систематичного спостереження за сім'ями забезпечувати своєчасне виявлення виникаючих в них проблем, які можуть негативно вплинути на здоров'я і психіку дітей і посилити сформовану скрутну життєву ситуацію в цих сім'ях, і надання їм необхідної в даний момент соціально-медичної допомоги.

Сприяння сім'ям, які мають дітей з обмеженими розумовими чи фізичними можливостями (включаючи дітей-інвалідів), що виховуються вдома, в їх лікуванні, навчанні навичкам самообслуговування, спілкування, самоконтролю повинно забезпечувати навчання батьків і надання їм кваліфікованої допомоги у проведенні заходів щодо соціально-медичної реабілітації дітей , підвищенні їх інтелектуального рівня та адаптації до сформованим умовам життя і побуту.

Організація лікувально-трудової діяльності та лечебнооздоровітельних заходів повинна забезпечувати залучення клієнтів до посильної трудової діяльності, совмещаемой з лікуванням та відпочинком в залежності від стану здоров'я, з метою підтримати їх активний спосіб життя.

Надання допомоги у виконанні фізичних вправ повинно забезпечувати оволодіння клієнтами доступним і безпечним для здоров'я комплексом фізичних вправ з метою його систематичного виконання для зміцнення їх здоров'я.

 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Аудит та Бухоблік
Банківська справа
БЖД
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Нерухомість
Менеджмент
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
Соціологія
Статистика
Техніка
Страхова справа
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Пошук