Навігація
Головна
 
Головна arrow Психологія arrow Клінічна психологія
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

Розлади відчуттів і сприймань

Розлади відчуттів

Порушення відчуттів досить численні. Однак у більшості випадків всі спостережувані психічні розлади відчуттів можна віднести до однієї з трьох основних груп: гіперестезії, гіпестезії і парестезії.

Гіперестезія - підвищена чутливість до реальних звичайним або навіть слабким впливам. У цих випадках як зовнішні, так і интеро- і проприоцептивні подразники викликають надзвичайно інтенсивну реакцію у зв'язку з різким зменшенням нижніх абсолютних порогів відчуттів. Наприклад, стукіт друкарської машинки оглушает хворого, що горить свічка сліпить, а сорочка, прилегла до тіла, дратує настільки, що здається виготовленої "з колючого дроту", тощо Така психічна гіперестезія спостерігається при неврозах, інтоксикації деякими речовинами (опіатами, гашишем, циклодолом тощо), початкових етапах потьмарення свідомості, гострих психозах.

Гіпестезія - знижена чутливість до реальних подразників, підвищення нижніх абсолютних порогів відчуттів. Хворий майже не реагує на укол, на плазує по обличчю муху і т.п. Знижена чутливість до температурних подразників може призводити до нещасних випадків - опіків і обморожень. У крайніх випадках гіпестезії аналізатор повністю не здатний відповідати на роздратування, і це явище носить назву анестезії. Анестезія зазвичай буває при повному анатомічному перерві одного з периферичних нервових стовбурів або руйнуванні центрального відділу аналізатора. Втрата чутливості зазвичай поширюється на тактильну, больову і температурну чутливість (тотальна анестезія) або тільки па окремі її види (парціальна анестезія). Неврологи розрізняють корінцеву анестезію, при якій тотально порушується чутливість в зоні іннервації певного заднього корінця спинного мозку, і сегментарну, при якій порушення виникають в зоні іннервації певного сегмента спинного мозку. В останньому випадку анестезія може бути як тотальної, так і диссоциированной, при якій відсутність больової і температурної чутливості поєднується з збереженням пропріоцептивної чутливості або навпаки. При деяких хворобах, наприклад проказу (лепра), виникає специфічне ураження шкірних рецепторів з послідовним ослабленням і втратою температурної, потім больовий, а далі і тактильної чутливості (найбільш тривало при лепрозной анестезії сохранна проприоцептивная чутливість).

При психічній гіпестезії та анестезії відповідний аналізатор анатомо-фізіологічно формально збережений. Зокрема, гіпестезії та анестезії можуть бути навіяні людині, що знаходиться в гіпнотичному сні. Психічна амбліонія (сліпота), психічна аносмия (нечутливість до запахів), психічна агевзія (втрата почуття смаку), психічна глухота, психічна тактильна і больова анестезія часто зустрічаються при істеричних невротичних порушеннях. В рамках істеричної анестезії описані порушення больової чутливості за типом "панчох і рукавичок", тобто з погляду неврологів у хворих виникають ділянки нечутливості до болю з чіткими межами, які нс відповідають зонам іннервації певних корінців або нервів.

Парестезії пов'язані з якісними змінами (збоченням) інформації, що надходить з рецептора в корковий відділ аналізатора. Напевно, кожен знає про відчуття, що виникають від тривалого здавлювання нерва незручним положенням - "руку відлежав", "йогу відсидів". При порушеннях провідності по нерву з'являються відчуття "повзання мурашок", стягування шкіри, поколювання, печіння (це своєрідні коливання модальності відчуття). Парестезії частіше є ознакою неврологічного або судинного ураження.

Близькі до парестезиям і сенестопатии, але вони займають проміжне положення з вісцеральними галюцинаціями, так як ще менш пов'язані з яким-небудь реальним роздратуванням периферичного відділу аналізатора.

Сенестопатії - невизначені, часто мігруючі, дуже неприємні і обтяжливі відчуття, які проектуються всередину тіла (всередину тілесного "Я"): стискання і розтягування, перекочування і тремтіння, "відсмоктування", "прилипання" і ін. Вони ніколи не мають чіткої локалізації, і хворі бувають не в змозі навіть правильно їх описати. Сенестопатії зустрічаються при багатьох психічних захворюваннях.

 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Аудит та Бухоблік
Банківська справа
БЖД
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Нерухомість
Менеджмент
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
Соціологія
Статистика
Техніка
Страхова справа
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Пошук