Навігація
Головна
 
Головна arrow Психологія arrow Клінічна психологія
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

Сенсорні і гностичні шкірно-кінестетичні розлади

Кинестетическая чутливість - основа всіх видів руху.

Шкірно-кинестетическую чутливість підрозділяють на дві категорії видів чутливості: пов'язану з рецепторами, що містяться в шкірі, і з рецепторами, що знаходяться в м'язах, суглобах і сухожиллями.

Чотирма основними видами шкірної чутливості відповідають різні рецепторні апарати, які зосереджені в шкірі людини.

До числа основних рецепторних апаратів шкіри відносяться:

  • - Колбочки Краузе, подразнення яких дає відчуття холоду;
  • - Циліндричні рецептори Руффини, при подразненні яких виникають теплові відчуття;
  • - Корзінчатие сплетення і тільця Мейсіера, які знаходяться близько волосяних цибулин і забезпечують виникнення відчуттів доторку і тиску; вільні нервові закінчення, пов'язані з больовими відчуттями.

Крім шкірних, існують рецептори м'язів, суглобів і сухожиль, пов'язані з кинестетической чутливістю. Це рецептори пози і рухів, що передають інформацію про розташування та рух м'язового апарату.

При пошкодженні передніх і бічних частин спинного мозку страждають больова і температурна чутливості при відносній схоронності тактильних відчуттів.

При ураженні шийної і грудної частин спинного мозку розлади чутливості розвиваються на протилежній стороні.

При ураженні задніх стовпів спинного мозку, де проходять шляхи Голля і Бурдаха, порушується проприоцептивная (глибока) чутливість і в деякій мірі больова: явище гиперпатии (підвищення больової чутливості) при ураженні задніх спинного мозку.

Тактильна агнозія - порушення впізнавання форми об'єктів при відносній збереженості поверхневої і глибокої чутливості, тобто при збереженні сенсорної основи тактильного сприйняття.

Астереогноз - порушення здатності сприймати предмети на дотик, неможливість інтегрувати тактильні відчуття, які від об'єкта. Відомі дві форми Астереогноз. Перша - коли хворий сприймає окремі ознаки предмета, але не може їх синтезувати в єдине ціле. При другій формі Астереогноз порушено упізнання й цих ознак.

"Пальцевая агнозія" - порушення можливості називання пальців руки, здатність впізнавати пальці з закритими очима.

Труднощі впізнання цифр або букв, написаних на кисті руки, протилежної осередку ураження, впізнання цифр і букв, написаних на шкірі, порушується. Цей феномен отримав назву "тактильна алексія".

"Тактильна асімболіі" - неможливість хворого назвати обмацувати з закритими очима об'єкт при схоронності правильного опису об'єкта та його призначення.

Соматоагнозія (порушення "схеми тіла") - порушення здатності пізнавання частин тіла, їх розташування по відношенню один до одного.

Зазвичай хворий погано орієнтується в одній лівій половині тіла - гемісоматоагнозія. При цьому часто виникають помилкові соматичні образи - соматопарагнозія - у вигляді відчуттів "чужий" руки, зменшення частин тіла (руки, голови), подвоєння кінцівок і т.п.

Сенсорні і гностичні слухові розлади

За допомогою слухової системи визначається напрямок і ступінь віддаленості звуку, що дає людині відомості про просторових характеристиках джерела звуку; формується людська мова.

Виходячи з вищевикладеного, всередині слуховий системи виділяють дві самостійні підсистеми: неречевой слух - здатність орієнтуватися в немовних звуках (музичний тієї, шуми) і мовний слух - здатність чути і аналізувати звуки мови (рідної або іншої мови).

Слухова агнозія - гностичне слухове розлад, що виражається в тому, що хворий нс здатний визначити значення різних побутових, предметних та природних звуків і шумів.

Аритмія - гностичне слухове розлад, при якому хворі не можуть правильно оточити і відтворити ритмічні структури, запропоновані їм на слух.

Амузия - порушення здатності впізнавати і відтворювати знайому мелодію або ту, яку людина щойно почув, а також відрізнити одну мелодію від іншої.

Порушення довільних рухів і дій

Порушення довільних рухів і дій, скоєних з предметами, називають апраксию. Під апраксию розуміють такі порушення довільних рухів і дій, які супроводжуються порушеннями довільних рухів, що здійснюються з предметами.

Кинестетическая апраксія - форма апраксии, при якій руху хворих стають погано керованими, неідентифіковані (симптом: "рука - лопата").

Просторова апраксія (апрактогнозія) - форма апраксии, в основі якої лежить розлад зорово-просторових синтезів, порушення просторових уявлень ("верх - низ", "праве - ліве"), апраксія пози, труднощі виконання просторово орієнтованих русі (хворі не можуть одягтися, застелити ліжко).

Кинестетическая апраксія - форма апраксии, що виявляється в порушенні послідовності, тимчасової організації рухових актів.

Регуляторна апраксія - форма апраксии, що виявляється у вигляді порушень програмування рухів, відключенні свідомого контролю за їх виконанням, заміни потрібних рухів моторними шаблонами та стереотипами.

Порушення довільної регуляції вищих психічних функцій і поведінки в цілому

Спеціальні дослідження довільних рухів у хворих з ураженням лобових часток мозку показали, що в умовах експерименту у всіх хворих можна виявити ознаки ослаблення або порушення мовної регуляції рухових актів:

  • - Повільне, після декількох повторень інструкції, включення до завдання;
  • - Часту "втрату програми" при виконанні серійних рухів;
  • - Патологічну легкість освіти рухових стереотипів при виконанні різних рухових програм;
  • - Відсутність компенсуючого ефекту від приєднання до руховим реакціям гучного мовлення (типу "треба натискати" - "не треба"), який спостерігається у хворих з іншою локалізацією ураження мозку;
  • - Відсутність компенсуючого ефекту при пред'явленні "зворотної аферентації" від рухів (наприклад, при супроводі руху звуковим сигналом);
  • - Неможливість виконувати рухові реакції в конфліктних ситуаціях, швидка поява імітації рухів (за кількістю, інтенсивності, тривалості і т.п.).

Порушення довільної регуляції слухового сприйняття виражаються у вигляді труднощі оцінки і відтворенні звуків (наприклад, ритмів).

Порушення довільної регуляції інтелектуальної діяльності - розлади довільної регуляції, при яких хворі не можуть самостійно аналізувати умови завдань, сформулювати питання і скласти програму дій.

Інтелектуальна персеверация - симптом порушення довільної регуляції діяльності, що виявляється в інертному повторенні хворим одних і тих же інтелектуальних дій в умовах, що змінилися.

 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Аудит та Бухоблік
Банківська справа
БЖД
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Нерухомість
Менеджмент
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
Соціологія
Статистика
Техніка
Страхова справа
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Пошук