Навігація
Головна
 
Головна arrow Психологія arrow Дитяча і підліткова психотерапія
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

Проблеми сім'ї аутичної дитини раннього віку

Одна з причин специфічно важкого становища батьків маленької дитини з аутизмом полягає в тому, що вони довго перебувають у стані невизначеності, поки не встановлено діагноз їх дитині. Як ми вже говорили, у багатьох випадках, що не відчуваючи емоційного зв'язку з дитиною і не маючи можливості володіти його увагою, організувати його поведінку, батьки починають тривожитися і намагаються звернутися до фахівців досить рано (принаймні, до досягнення дитиною віку двох років).

Однак нерідко трапляється так, що сім'я даремно витрачає час і сили в пошуках потрібного фахівця. Батьки отримують правильний діагноз і необхідні рекомендації, коли всі ознаки раннього дитячого аутизму вже в наявності і пропущені можливості надання профілактичної допомоги. Більше того, найчастіше при цьому буває напрацьований і закріплений вже досить великий негативний досвід взаємодії з дитиною, травматичний як для малюка, так і для його близьких.

Дійсно, рання діагностика даного порушення розвитку утруднена. Крім того, як ми знаємо, прояви дитини можуть бути суперечливими, що ще більше ускладнює загальну картину його розвитку і утрудняє її оцінку. Тому саме батьки дітей з аутизмом стикаються з максимально полярними позиціями різних фахівців і відповідними оцінками стану дитини.

Часто фахівці не підтверджують ранні тривоги батьків з приводу особливих труднощів у встановленні контакту та розвитку взаємодії з дитиною. До того ж серйозний, розумний погляд малюка, його особливі здібності можуть заспокоювати і обнадіювати навіть самих тривожних батьків. Тому, як уже вказувалося, усвідомлення всієї тяжкості становища найчастіше настає раптово. У момент постановки діагнозу сім'я зазвичай переживає важкий стрес: в три, в чотири роки (а в ряді випадків і пізніше) батькам повідомляють, що їх дитина, яка досі вважався здоровим і обдарованим, демонстрував ознаки блискучого інтелектуального розвитку, має настільки серйозні проблеми і навіть "навчання неможливе". Нерідко відразу пропонують оформити інвалідність або навіть помістити дитину в спеціальний інтернат.

У випадку більш очевидних ознак неблагополуччя раннє звернення за допомогою до фахівців теж не завжди буває ефективним. На жаль, у нас практично немає служб допомоги дітям раннього віку із загрозою неблагополучного афективного розвитку. Фахівці, до яких традиційно можуть звернутися батьки (педіатр, невропатолог, ортопед), не можуть надати таким дітям достатню допомогу на плані ранніх корекційних впливів. Навіть чуйно відгукуючись на сумніви матері такої дитини, кожен фахівець шукає відхилення насамперед у своїй галузі.

Судячи по історіях розвитку дітей з аутизмом, в ранньому віці дитини його батьки частіше стикаються з діагностикою зі знаком мінус: спочатку підозрювали дитячий церебральний параліч - цей діагноз був знятий, потім думали про зниження слуху - не підтвердилося. Звичайно, навіть найменші підозри на порушення моторики, мови і сприйняття, на органічні ураження потребують перевірки. Зрозуміло, що з часом діагноз уточнюється, і дуже небажано пропустити якесь ранній прояв, наприклад, порушення тонусу небудь ознаки епіготовності (що зустрічається і при ранньому дитячому аутизмі), оскільки все це вимагає спеціальних впливів.

Натомість послідовно виникають підозри не підтверджуються, або своєчасна допомога (наприклад, масаж при затримці моторного розвитку) досить швидко їх компенсує. Проте в цілому полегшення не спадає; більше того, проблеми взаємодії з малюком стають все більш серйозними, а стан батьків - все більш пригніченим і розгубленим.

Іншою тенденцією є спостережувана останнім часом сверхранняя діагностика. З одного боку, це збільшує шанс своєчасного початку необхідних профілактичних корекційних заходів, але, з іншого боку, у ряді випадків це виливається в гіпердіагностику. Мова поки йде лише про якихось окремих ознаках порушення розвитку маленької дитини по аутістіческому типом, але рішуче поставлений діагноз "аутизм" ставить батьків перед фактом важкої патології розвитку малюка.

Це, дійсно, дуже складне питання для фахівця: наскільки можна і потрібно відразу присвячувати близьких дитини в подробиці ймовірних майбутніх труднощів, до якої міри виразно можна говорити про прогноз його розвитку. І, швидше за все, на це питання немає однозначної відповіді: багато що залежить від готовності самих батьків почути "вирок" і не тільки не злякатися, але і зайняти продуктивну робочу позицію. Безумовно, фахівець зобов'язаний дати зрозуміти батькам, що ознаки неблагополуччя їх дитини досить серйозні і без спеціальної щоденної корекційної допомоги вони не тільки не зникнуть, але і можуть стати більш вираженими.

Спеціаліст повинен бути обережний при постановці діагнозу і, особливо, у визначенні прогнозу розвитку дитини. Чи не розповівши при цьому про способи і перспективи корекційної роботи з дитиною, лікар може посилити розгубленість і депресію його близьких, і до того ж втратити час, необхідний для запобігання остаточного оформлення синдрому.

Отже, усвідомлення того, що дитина розвивається незвично, формально підтверджене постановкою діагнозу - це тільки перший, часто досить затяжний етап випробувань для батьків дитини з аутизмом. Одні батьки в прагненні "зняти діагноз" намагаються отримати консультацію інших фахівців і сподіваються почути іншу думку. Інші, навпаки, відразу приречено вірять лікаря, ретельно виконують всі медикаментозні приписи, але при цьому впадають у важку депресію. Треті відмовляються вірити в несприятливий прогноз і намагаються довести, що дитина не безнадійний.

Тривала боротьба батьків зі своїми сумнівами, тривогами, розчаруваннями і постійна "повторна перевірка" дитину віднімають багато душевних і фізичних сил і у них, і у малюка. Часто в одній і тій же сім'ї зустрічаються різні позиції: по-різному дивляться на особливості дитини мати і батько, батьки та старше покоління, ті, хто з ним проводить більшу частину часу, і тс, хто бачить його зрідка або з боку.

У цей період вкрай важливо не тільки організувати адекватну спеціальну допомогу дитині, по та психологічний супровід його близьких. До числа завдань такого супроводу відносяться:

  • • допомогти родині вистояти в ситуації прояви важких проблем розвитку дитини;
  • • виробити загальний погляд фахівців і близьких на ці проблеми;
  • • дати батькам позитивний досвід виховання малюка, показати, за яких умов він може бути успішним;
  • • визначити для членів сім'ї дитини координати оцінки динаміки його психічного розвитку;
  • • допомогти батькам подолати тенденцію до редукування родинних, дружніх і соціальних контактів родини.
 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Аудит та Бухоблік
Банківська справа
БЖД
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Нерухомість
Менеджмент
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
Соціологія
Статистика
Техніка
Страхова справа
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Пошук