Навігація
Головна
 
Головна arrow Психологія arrow Патопсихологія
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

ПАТОПСИХОЛОГІЯ СВІДОМОСТІ, ОСОБИСТОСТІ, ЕМОЦІЙНО-ВОЛЬОВОЇ І ПСИХОМОТОРНОЇ СФЕР

Порушення свідомості

Загальне поняття про порушеннях свідомості

Під порушенням свідомості розуміють розлади свідомості, що призводять до порушення адекватного відображення об'єктивної реальності.

Патологія свідомості супроводжує багато психічні та важкі соматичні захворювання, але у всіх випадках вона укладається в п'ять синдромів порушеної свідомості: оглушення, делірій, онейроид, сутінкове потьмарення свідомості, аменция. Лише наявність всіх цих симптомів свідчить про затьмарення свідомості, оскільки наявність одного-двох вищевказаних станів відзначається і при ясному, непорушеному свідомості.

Критерії затьмареної свідомості

Слідом за К. Ясперсом критеріями затьмареної свідомості прийнято вважати наступні симптоми:

  • o дезорієнтація в часі, місці, ситуації;
  • o відсутність виразного сприйняття навколишнього;
  • o різні ступені незв'язності мислення;
  • o утруднення спогадів і суб'єктивних хворобливих явищ.

Дезориентировка виражається в порушенні орієнтування в часі, місці і навіть власної особистості. Іноді у хворих відзначається так звана подвійна орієнтування, коли пацієнт знаходиться одночасно в двох ситуаціях, місцях. Він переконаний, що лежить в московській лікарні і одночасно перебуває у відрядженні на Сахаліні, що Іванов Іван Іванович в той же час "піддослідний кролик", на якому випробовують вплив космічного пилу на біологічні об'єкти Землі.

Відчуженість від зовнішнього світу проявляється в нечіткому і фрагментарному сприйнятті реальності, у втраті здатності адекватно аналізувати навколишню ситуацію, власний досвід і робити відповідні чіткі висновки.

Порушення мислення проявляється в незв'язності, сповільненості темпу асоціативного процесу, слабкість судження, появі марення.

Порушення пам'яті виражається в часткової або повної амнезії усього періоду порушеної свідомості.

Для визначення стану потьмарення свідомості вирішальне значення має встановлення сукупності всіх перерахованих вище ознак. Наявність одного або декількох ознак не може свідчити про затьмарення свідомості (В. А. Гіляровський, А. В. Снежневский).

Види порушень свідомості

Оглушена стан свідомості. Одним з найбільш поширених синдромів порушення свідомості є синдром оглушення, який найчастіше зустрічається при гострих порушеннях ЦНС, при інфекційних захворюваннях, отруєннях, черепно-мозкових травмах.

Під оглушением розуміють підвищення порога чутливості для всіх зовнішніх подразників; в такому стані сприйняття і переробка інформації утруднені, хворі байдужі до навколишнього, зазвичай нерухомі. Оглушена свідомість характеризується різким підвищенням порога всіх зовнішніх подразників, утрудненням утворення асоціацій. Хворі відповідають на питання як би "спросоння", складне зміст питання не осмислюється.

З усього потоку інформації викликають відповідні реакції тільки ті подразники, сила яких перевищує звичайний для людини поріг сприйняття. У результаті цього більша частина вражень від навколишньої дійсності втрачається. Хворі, не реагуючи на промову звичайній гучності, сприймають лише дуже голосно і наполегливо вимовлені питання. Відповіді при цьому вкрай лаконічні і односкладові, хоча і правильні. Такі стандартні подразники, як помірний шум, мокра постіль, холодна або дуже гаряча їжа, не викликають ніяких реакцій, так як знаходяться за межами сприйманого. Спостерігається гіпотімія, знерухомлених, хворі не беруть активної участі ні в чому і справляють враження дрімаючих або сплячих.

Відзначається сповільненість в рухах, мовчазність, безчестя до навколишнього, вираз обличчя у хворих байдуже. Дуже легко наступає дрімота.

Також присутній порушення орієнтування в місці і часі. Значно страждає і рецепція, що може призводити до амнезії багатьох, а іноді і всіх, подій, що відбуваються під час оглушення.

Найчастіше зустрічається при гострих порушеннях ЦНС, при інфекційних захворюваннях, отруєннях, черепно-мозкових травмах.

Розрізняють три ступені оглушення: обнубіляція, сопор і кому.

Обнубіляція - легкий ступінь оглушення, при цьому стані відзначаються коливний тонус свідомості - хворий то розуміє, де він знаходиться, правильно відповідає на питання, то відключений, розгублений, з подивом дивиться на оточуючих, не розуміє звернену до нього мову. Раптово може наступити ейфорія і деяка збудженість, яка різко контрастує з безжиттєвістю і відчуженістю хворого; поява ейфорії свідчить про обважнює патологічного процесу при інтоксикації, черепно-мозковій травмі або пухлини мозку і переході обнубіляції в сопор.

Сопор виражається в глибокому оглушенні, при якому з хворим абсолютно неможливо вступити в контакт, у нього відсутні реакції навіть на сильні подразники. Хворі справляють враження глибоко сплячих, лише при дуже сильних позамежних слухових раздражителях вони можуть відкрити очі або повернути голову, однак тут же знову поринають у безодню сопора. При сопорі зберігаються лише слабкий короткочасний малодиференційовані оборонний рефлекс (при уколі хворий відсмикує руку), а також больова і тактильна чутливість, зіничні рефлекси.

Кома - найважча ступінь оглушення, це повне вимикання свідомості. Зникає больова чутливість, зіничні рефлекси не викликаються.

Поява різного ступеня оглушення зазвичай пов'язане з підвищенням внутрішньочерепного тиску і аноксемії мозку при пухлинах мозку, крововиливах, у ряді випадків оглушення пов'язано з інтоксикаціями та інфекційними захворюваннями.

Деліріозні стан потьмарення свідомості. У цьому стані орієнтування в навколишньому теж порушена, однак вона полягає не в ослабленні, а в напливах яскравих уявлень, безперервно виникають уривків спогадів. Виникає не просто дезорієнтація, а помилкова орієнтування в часі і просторі.

На тлі деліріозного стану свідомості виникають іноді тимчасові, стійкі ілюзії і галюцинації, маячні ідеї. На відміну від хворих, що знаходяться в оглушеним стані свідомості, хворі в делірії балакучі. При наростанні делірію обмани почуттів стають сценоподобнимі: міміка хворого нагадує реакцію глядача, що стежить за подіями на сцені. Вираз стає те тривожним, то радісним, міміка висловлює то страх, то цікавість. Нерідко в стані делірію хворі стають збудженими.

Першими ознаками делірію є безсоння, дифузна, вільно плаваюча тривога, безпричинний страх, парейдоліческіе ілюзії і гіпногогіческіе галюцинації. Як правило, вночі делириозное стан посилюється. Хворий чує голоси, загрозливі йому четвертованием, жахливої болісної стратою, бачить за вікном або в будинку своїх переслідувачів або товаришів по чарці. Галюцинації стають сценоподобнимі, комплексними. У стані делірію хворий зазвичай опиняється в центрі негативних для нього подій, поведінка його відповідає пережитим галюцинацій: він ховається, коли його переслідують, виправдовується, коли дорікають або лають, захищається при нападі. Різко порушується орієнтування в місці і часі. Хворий при цьому живе і діє у своєму ілюзорно-галлюцинаторном світі. Події реального світу він не сприймає або ставиться до них як до другорядних, незначним. Слідом за розладами сприйняття формується вторинний марення переслідування.

Інтенсивність галюцинаторних, маревних і афективних розладів (страхи, тривога) і, відповідно, глибина потьмарення свідомості коливається в ступені

вираженості, і відповідно з цим змінюється складне оборонна поведінка хворих. У ранковий і денний час вся психопатологічна симптоматика делірію слабшає, навіть редукується. Хворі заспокоюються, стають доступними для продуктивного контакту. Проте до вечора вся симптоматика знову посилюється і досягає максимуму вночі, коли хворі бувають украй важкі в поведінці і можуть бути навіть соціально небезпечними. Делірій триває від декількох годин до тижня. По виході з цього стану хворий не пам'ятає (амнезірует) реальних подій, але чітко пам'ятає свої галюцинаторно-ілюзорні переживання. Іноді після делірію зберігається залишковий (резидуальний) марення переслідування, коли хворий ще кілька днів переконаний в тому, що його хотіли вбити сусіди по сходовому майданчику.

Делірій закінчується щодо короткочасної сомато-психічної астенією, під час якої може зберігатися "галлюцинаторная готовність" (позитивний симптом Ліпмана). Так протікає типовий делірій.

Виділяють такі види деліріозного потьмарення свідомості:

  • o типовий делірій (описаний вище);
  • o абортивний (нерозгорнуті) делірій;
  • o професійний делірій;
  • o мусситирующий (бормочущій) делірій.

При абортивному делірії на тлі інтенсивних ілюзорно-галюцинаторних переживань і бредоподобное або маячною трактування навколишнього зберігаються всі види орієнтування. Абортивний делірій, як правило, триває всього кілька годин.

Професійний делірій практично не відрізняється від типового, за винятком того, що хворі нібито знаходяться на своєму робочому місці. Рухове збудження при цьому проявляється у вигляді відтворення звичних професійних рухів (так, охоронець "перевіряє" у всіх оточуючих пропуск на завод, токар "працює" на верстаті, хірург "оперує", міліціонер "ловить" терористів, перевіряє у автомобілістів права на водіння машини і т.д.).

Муссітірующій делірій характеризується глибоким затьмаренням свідомості внаслідок важкого соматичного захворювання. При цьому різновиді делірію спостерігається безладне, хаотичне, обмежене в невеликому просторі збудження, бормочущего, безладна мова, безглузді хапальні рухи руками (хворий як би "Обирай", постійно перебирає край ковдри або простирадла, безладно стискає і розтискає пальці рук). Іноді мусситирующий делірій закінчується смертю або переходить в аменцію.

Деліріозних синдром найчастіше відзначається при інтоксикаційних (алкогольних (біла гарячка, або "білка") і наркотичних), інфекційних і судинних психозах, а також при травмах черепа і деяких інших органічних ураженнях головного мозку. У хірургічній практиці після великих порожнинних операцій в 3% випадків розвивається типовий варіант делірію з вираженою дезориентировкой: хворий може "переплутати" двері палати з вікном і спробує "вийти у вікно". У такому випадку необхідна інтенсивна дезинтоксикация і перевірка симптому Ліпмана в динаміці. Симптом Ліпмана виражається в легкому натисканні на очні яблука з одночасним імперативним навіюванням хворому будь-яких зорових образів на тлі закритих очей; якщо хворий побачив вселяється йому образ, значить, симптом Ліпмана позитивний і свідчить про високий рівень інтоксикації, отже, до вечора можна чекати розвитку делірію.

Онейроідное стан потьмарення свідомості, вперше описане В. Майер-Гроссом, характеризується химерної сумішшю відображення реального світу і рясно спливаючих у свідомості яскравих почуттєвих уявлень фантастичного характеру. Хворі роблять міжпланетні подорожі, виявляються серед "жителів Марса". Нерідко зустрічається фантастика з характером громадности: хворі присутні "при загибелі міста", бачать, "як руйнуються будівлі", "провалюється метро", "розколюється земну кулю", "розпадається і носиться шматочками в космічному просторі".

Іноді хворий може зупинити фантазування, але непомітно для нього у свідомості знову починають виникати такого роду фантазії, в яких спливає, по-новому формуючись, весь колишній досвід, все, що він читав, чув, бачив.

Одночасно хворий може стверджувати, що він знаходиться в психіатричній клініці, що з ним розмовляє лікар. Виявляється співіснування реального і фантастичного. К. Ясперс, описуючи подібний стан свідомості, говорив про те, що окремі події реальної ситуації затуляють фантастичними фрагментами, що онейроидное свідомість характеризується глибокими розладами самосвідомості, хворі не тільки виявляються дезорієнтованими, але у них відзначається фантастична інтерпретація навколишнього.

Якщо при делірії відтворюються деякі елементи окремих фрагментів реальних подій, то при онейроиде хворі нічого не пам'ятають з того, що відбувалося в реальній ситуації, вони згадують іноді лише зміст своїх мрій.

Онейроідное затьмарення свідомості (онейроид, сновідного, грезоподобное порушення свідомості) нагадує сон наяву - це затьмарення свідомості з напливом мимоволі наступаючих фантастичних уявлень. Образні переживання хворих завжди мають внутрішню проекцію, тобто, на відміну від делірію, при онейроиде відзначається переважання псевдогаллюцінаторних явищ, незвичайно барвистих і незвичайних. Навколишнє сприймається як спеціально подстроенное, для хворого "розігрується спектакль" з підставними особами (марення інсценівки, марення двійника). Відзначається дезорієнтація в місці і часу і подвійна орієнтування у власній особистості, хворий розуміє, що він перебуває в лікарні, але в той же час - командир космічного корабля, що мчить в інші галактики, а навколишні його пацієнти та медичний персонал сприймаються як колеги-космонавти і зустрічаючі корабель представники інших цивілізацій. Поведінка хворого, що знаходиться в онейроидном стані, різко контрастує з його фантастичною псевдогаллюцінаторние-божевільною симптоматикою - він зазвичай нерухомо лежить в ліжку, закривши очі, іноді робить "літальних-плавні" рухи руками, спостерігаючи за своїми фантастичними пригодами як би з боку. При цьому порушується сприйняття часу й власного віку хворого - йому здається, що він знаходиться в польоті вже кілька світлових років, за цей час він кілька разів вмирав і відроджувався шляхом клонування, його останнім "Я" вже кілька сотень років. Іноді хворий не лежить, а задумливо бродить по відділенню з "зачарованої посмішкою", весь звернений в себе. При цьому він іноді на досить наполегливі розпитування може повідомити про деяких своїх фантастичних переживаннях.

На висоті онейроида можуть з'явитися одиничні кататонічні симптоми у вигляді, наприклад, каталепсії або субступора. Слід особливо підкреслити, що тематика переживань під час онейроида черпається з власного досвіду, прочитаних книг фантастичної серії, переглянутих фільмів відповідного змісту (ймовірно, саме тому фабула онейроидних переживань у всіх різна).

По виході з онейроида хворий зберігає в пам'яті свої фантастичні переживання, але амнезірует реальні події, що відбулися в його житті під час цього болючого нападу. Кілька днів може зберігатися резидуальний маячня.

Тривалість онейроида обмежується кількома тижнями або днями. Найчастіше ця патологія відзначається при шизофренії (онейроіднимі кататонія), але іноді її описують при органічних ураженнях головного мозку та інтоксикаціях.

Наведемо клінічне спостереження.

Хворий Е., 39 років, геолог за освітою, перебував на лікуванні в психіатричній лікарні навесні 1996, протягом п'яти днів перебував у онейроидном стані, по виході з якого повідомив, що був командиром космічного польоту на Марс і одночасно виконував обов'язки геолога. На зворотному шляху він написав два звіти про цю експедицію, один з яких наводимо без всяких змін.

Висадка на Марс.

Додаток до звіту про перельоті "Земля-Марс-Земля" командира космічного корабля "Арго-3".

На додаток до зведеного звіту від 11. 08. 2000 повідомляю Раді "Інтеркосмос" і АН СРСР: відповідно до програми перельоту корабель "Арго-3" здійснив посадку на Марс в період, відповідний часу максимального танення полярних шапок Марса, т. е. в той час, коли на планеті існують найбільш сприятливі умови для розвитку марсіанської флори.

Місце посадки було обрано в точці з координатами, відповідними по марсіанських широті і довготі, аналогічним координатам р Сочі, у рівнинній частині Марса. Перше, що ми побачили, висадившись на поверхню Марса, була обширна слабохолмистої рівнина, покрита грубозернистим піском, навіть гравієм з розміром зерен до 1,5-2,0 мм. Гравій за складом олігоміктовие (гомогенний) кремені-земністий червонувато-бурого кольору з частими включеннями слюди (флагопіта) світло-золотистого відтінку. Всюди в зоні огляду на поверхні Марса видно струмки і ріки різного розміру. Вода в водотоках за складом виключно прісна, навіть ультра-прісна. Під час забору води для аналізу ми бачили плаваючі у воді істоти, які несподівано вискочили з води і полетіли навколо нас. Ці рибо-птиці замість плавників мали складаються перетинчасті крила червоного відтінку. Вони атакували нас, намагаючись вкусити, довелося відбиватися від них усім, що було в руках. (Хворий, який перебував у онейроиде, дійсно постійно від чогось відмахувався.) Зуби цих рибо-птахів нагадували зуби піраній. Після низки невдалих атак вони пірнули у воду, щоб через деякий час, як би набравшись сил, знову відновити атаку. Так тривало до тих пір, поки вся команда не одягалася в скафандри, після чого як по команді атаки припинилися, і в повітрі залишилося всього два спостерігачі. Всі інші аборигени повернулися у воду. Періодично з води вилітала свіжа пара рибо-птахів і відбувалася зміна варти, але спостереження за нами велося весь час перебування на Марсі. Спроба зловити хоча б одного з цих істот виявилася безуспішною. Були зібрані зразки місцевої рослинності - ухороси (типу земних кактусів) і хвойні чагарники (типу сосни або амурської ялини), всі вони мали буро-фіолетовий колір. Відзначені також численні види бактерій і вірусів, що не мають прямих аналогів у земних умовах.

12.08.2000 р Командир "Арго-3" такий-то.

Сутінковий стан потьмарення свідомості. Цей синдром характеризується раптовим настанням, нетривалістю і настільки ж раптовим припиненням, внаслідок чого його називають транзисторним, тобто минущим.

Сутінкове потьмарення свідомості відзначається при органічному ураженні головного мозку, епілепсії, патологічному сп'янінні і деяких інших захворюваннях.

Приступ сутінкового стану свідомості кінчається критично, нерідко з наступним глибоким сном. Характерною рисою сутінкового стану свідомості є подальша амнезія. Спогади про період потьмарення свідомості повністю відсутні. Під час сутінкового стану свідомості хворі зберігають можливість виконання автоматичних звичних дій. Наприклад, якщо в нулі зору такого хворого потрапляє ніж, хворий починає здійснювати звичне з ним дія - різати, незалежно від того, що знаходиться перед ним - хліб, папір або людська рука. Нерідко при сутінковому стані свідомості спостерігаються маячні ідеї, галюцинації. Під впливом марення і напруженого афекту хворі можуть здійснювати небезпечні вчинки.

Галюцінарно-паронідное затьмарення свідомості. Цей синдром характеризується раптовим початком, наявністю вираженого напруженого афекту безпричинної злоби і люті, ілюзорно-галлюцинаторной симптоматикою, вторинним маренням переслідування і відносини, дезорієнтацією в місці і часі. Як у сутінках людина відносно добре бачить лише невеликий простір перед собою, так і хворий у сутінкового потьмарення свідомості сприймає як би обмежений простір перед собою, але виключно в чорно-червоних тонах (наприклад, чорний поїзд, обвішаний трупами, з яких періщить червона паруюча кров ). За межами цього простору світ для хворого не існує і не сприймається абсолютно. Але і в межах простору сприйняття хворого ілюзорно-галлюцинаторное, подпитиваемое надзвичайної злістю і агресією. Тому "потрапив" в цей простір випадкового перехожого хворий представляє як агресора з ножем, який мав намір убити його. Хворий в люті нападає на перехожого з метою самозахисту і по-звірячому вбиває, завдавши безліч ножових ударів. Однак, оскільки сприйняття хворого залишається ілюзорно-галюцинаторні, він бачить, як перехожий, затискаючи рану рукою, весь червоний від крові, знову піднімається і йде на нього. Зрештою, хворий розчленовує перехожого на шматки, але бачить, як закривавлене м'ясо сповзає в одне ціле і відроджений перехожий знову наступає на хворого. Коли раптово розвивається цей синдром, особливо ввечері, в поле зору хворого найчастіше потрапляють близькі родичі, саме вони і стають його першою жертвою.

Він триває, як правило, кілька хвилин або годин, закінчується патологічним сном. Спогади про пережите повністю амнезируется. Лише в окремих випадках в перші секунди після купірування сутінкового потьмарення свідомості хворий може згадати найбільш яскраві моменти перенесеного психозу.

Амбулаторний автоматизм - це впорядкована сутінкове потьмарення свідомості без марення, галюцинацій і злоби. Хворий з подібною патологією раптово йде з дому, сідає на перший-ліпший автобус, кудись їде. Зазвичай він фокусує свою увагу на когось з людей і автоматично копіює його дії і вчинки. Через деякий час хворий приходить до тями, виявляє, що знаходиться в абсолютно незнайомому місці і не розуміє, як потрапив сюди. Хворі з амбулаторним автоматизмом зазвичай поводяться цілком упорядоченно і не привертають уваги. Після прояснення свідомості спогади про перенесений порушенні не зберігаються. Зазвичай воно триває кілька хвилин, однак описано і дуже тривалий стан амбулаторного автоматизму. Так, хворий у стані амбулаторного автоматизму плив з Англії в Індію протягом півтора місяців на пароплаві, і весь цей час його свідомість було порушено. Одна з спостережуваних хворих в подібному стані їхала з немовлям з Владивостока в Москву протягом восьми днів, і ніхто нічого не запідозрив, отже, поведінка її в дорозі було адекватним.

Сомнамбулізм (снохождение) - це нічний звуження свідомості, часто відзначається у дітей з наслідками органічного ураження мозку в рамках мінімальної дисфункції мозку. Клінічно виражається в тому, що хворий в сонному стані встає з ліжка і з закритими очима бродить по квартирі, ні на що не натикаючись, виходить на балкон, не відчуваючи ніякого страху і з незвичайною спритністю може пройти по кромці даху 20-поверхового будинку. Відсутність страху пояснюється вузькою смужкою ненарушенного свідомості і абсолютним несприйняттям усього іншого (тобто крім карниза даху, вони більш нічого не сприймають, включаючи і безодню зліва чи справа). На ранок хворий нічого про своє нічному блуканні не пам'ятає. Під час блукання пацієнтів ні в якому разі не можна будити, так як, побачивши себе в незвичайній обстановці (наприклад, на даху), вони можуть злякатися і впасти. Сомнамбулізм завжди є наслідком органічного ураження головного мозку.

Фуга - це короткочасний варіант амбулаторного автоматизму, нестримний порив до втечі, що виникає на тлі сутінкового потьмарення свідомості. Триває фуга кілька секунд або хвилин, припиняється так само раптово, як і починається. Свої дії і вчинки під час фуги хворий завжди амнезірует. Найчастіше це розлад відзначається при епілепсії і органічних ураженнях головного мозку.

Слід зазначити, що синдром сутінкового потьмарення свідомості може відзначатися і при функціональних розладах у вигляді істеричного сутінкового потьмарення свідомості. Воно завжди розвивається після стресових ситуацій досить гостро, триває недовго. У цьому патологічному стані хворий несвідомо як би "виправляє" психотравматичну ситуацію в потрібному для себе напрямку (наприклад, мати бачить свого загиблого дитину живою і бадьорим, розмовляє з ним, заколисує його). При цьому чітко проявляються елементи театральності: хворі рвуть сорочку на грудях, картинно закидають голову, "задихаються від горя", падають і катаються по землі або підлозі. Свідомість у них не вимкнено, а кілька звужене, тому хворі сприймають і в подальшому пам'ятають усі розмови оточуючих про їх стан.

Різновидом сутінкового стану свідомості є псевдодеменція. Вона може виникнути при важких деструктивних змінах в ЦНС і при реактивних станах і характеризується гостро наступаючими розладами судження, інтелектуально-мнестичних розладами. Хворі забувають назва предметів, дезорієнтовані, не готові сприймати зовнішні подразники. Утворення нових зв'язків утруднене, часом можна відзначити ілюзорні обмани сприйняття, нестійкі галюцинації з руховим занепокоєнням.

Хворі апатичні, благодушно, емоційні прояви убогі, недифференцированностью. Поведінка нерідко нагадує дитяче. Так, грамотний хворий при питанні, скільки у нього пальців на ногах, знімає шкарпетки, щоб порахувати їх.

Аменція (аментивно затьмарення свідомості) - глибока ступінь порушення свідомості, що характеризується бессвязностью всіх видів психічної діяльності. Відзначається глибока дезорієнтація в часі, місці і власної особистості, хворі тривожні, розгублені, не можуть зрозуміти, що відбувається навколо, не знають свого імені, адреси, свого віку, не впізнають себе в дзеркалі, у них відзначається мовне збудження. Навколишнє сприймається фрагментарно. Галюцинації позбавлені якоїсь певної тематики, вони нескладні, епізодичні. Можуть відзначатися незв'язні уривчасті маячні ідеї. Емоції неадекватні, непослідовні, часто змінюють свою полярність. Відзначається рухове збудження в обмеженому просторі (у межах ліжка). Тривалість аментивной потьмарення свідомості варіює від декількох днів до декількох тижнів. По виході з аменціі хворі повністю амнезируют свої переживання за цей період.

Аменція найчастіше спостерігається при інфекційних, соматичних і інтоксикаційних психозах, але може відзначатися також при шизофренії і органічних психозах.

 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Аудит та Бухоблік
Банківська справа
БЖД
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Нерухомість
Менеджмент
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
Соціологія
Статистика
Техніка
Страхова справа
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Пошук