Правила проведення штучної вентиляції легенів

Штучна вентиляція легенів (далі - ШВЛ) - здійснюється одним з двох методів: або "з рота в рот", або "з рота в ніс". Для проведення ШВЛ методом "з рота в рот" необхідно зробити глибокий вдих, притиснути свій рот до рота потерпілого, забезпечити повну герметичність і сильно видихнути в рот потерпілому. Для здійснення ШВЛ методом "з рота в ніс" слід закинути голову потерпілого і зафіксувати її рукою, розташованої на лобі, долонею іншої руки охопити знизу підборіддя і прилеглі частини нижньої щелепи, щільно зімкнути і фіксувати щелепи, затиснути гз'би першим пальцем. Далі зробити глибокий вдих, охопити ніспотерпілого гак, щоб не затиснути носові отвори. Щільно притиснути губи навколо підстави носа, забезпечивши повну герметичність. Зробити енергійний видих в ніс потерпілому. Метод "з рота в ніс" дозволяє проводити ШВЛ при пораненнях губ, травмах щелеп, органів порожнини рота і т.д.

Основним критерієм ефективності ШВЛ є підйом передньої стінки грудної клітки. Кожен видих слід контролювати за цим показником. При недостатньому підйомі передньої стінки грудей потрібно збільшити обсяг повітря, що видихається.

Правила проведення непрямого масажу серця

Непрямий масаж серця здійснюється спільно з ШВЛ. Для цього підстава кисті повинно знаходитися вище мечоподібного відростка грудини на 2-3 см, вісь підстави кисті повинна збігатися з віссю грудини. Підстава другий кисті повинно знаходитися на задньому першої під кутом 90 °. Пальці обох кистей повинні бути випрямлені.

При проведенні непрямого масажу серця грудину необхідно зміщувати всередину на відстань 4-5 см у напрямку до хребта. Це стимулює відновлення серцебиття шляхом впливу на серцевий м'яз і її провідну систему.

Частота поштовхів у дорослих повинна бути приблизно 60-80 разів на хвилину.

Як правило, ШВЛ і непрямий масаж серця виконуються одночасно. При цьому співвідношення числа видихів в рот або ніс потерпілого і натискань на його грудну клітку повинна приблизно відповідати співвідношенню 1 до 5, тобто 16 видихів і 80 натискань на грудну клітку (в одну хвилину).

Попередження рецидиву

У практичній роботі для попередження рецидиву використовують метод додання потерпілому охоронного положення. Охоронне положення в певних випадках саме по собі може бути значущим для повернення в нормальний стан. У цьому положенні організм поступово "виходить" з термінального стану, самостійно як би справляючись зі складною, патологічної ситуацією.

Основне завдання цього етапу - забезпечити найбільш зручне, фізіологічне положення потерпілому для виключення рецидиву термінального стану. Досягається це шляхом переведення потерпілого в положення на боці.

Контроль за ефективністю серцево-легеневої реанімації

В процесі надання першої допомоги необхідно постійно здійснювати контроль за станом потерпілого. Це має вкрай важливе значення, так як неефективна серцево-легенева реанімація, створюючи видимість активної боротьби за життя, насправді такою не є і непомітно сприяють переходу потерпілого з клінічної в біологічну смерть.

Від неправильно виконаної серцево-легеневої реанімації можливі ускладнення.

Основні помилки при виконанні ШВЛ:

  • • не очищені верхні дихальні шляхи (залишки їжі потрапляють в трахею, викликаючи важкі ускладнення);
  • • немає герметичності між ротом рятувальника та постраждалого (повітря не потрапляє в легені);
  • • Не затиснутий ніс ( "рот в рот") або рот ( "рот в ніс"), повітря не потрапляє в легені;
  • • Не закинута голова (повітря надходить не в легені, а в шлунок потерпілого);
  • • за відновлення дихання помилково прийняті спазм діафрагми, блювотний рефлекс і т.д.

Основні помилки при проведенні непрямого масажу серця '.

  • • грудна клітка продавлюється недостатньо, що не стискаючи серце (впливу на м'яз і провідну систему серця немає, серце »не запускається", кровообігу немає);
  • • продавлювання грудної клітини надмірне (ламаються грудина і ребра, кісткові уламки ранять серце, легені, виникає внутрішня кровотеча).
 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >