Види судово-медичних експертиз

Процесуальні види судово-медичних експертиз

Процесуальне законодавство розрізняє такі види судових експертиз: 1) первинна (призначається і проводиться вперше); 2) додаткова (недостатня ясність і повнота висновку первинної експертизи); 3) повторна (необґрунтованість висновків і сумнів в його правильності); 4) комісійна (за участю в комісії експертів однієї спеціальності); 5) комплексна (за участю в комісії експертів різних спеціальностей).

Перша експертиза по відношенню до додатковій експертизі вважається основною, а по відношенню до повторної - первинної або попередньої. Слід мати на увазі, що ці поняття ( "первинна експертиза", "повторна експертиза") є досить умовними, оскільки повторна експертиза може бути не тільки другий за рахунком, але і подальшої і, відповідно, їй можуть передувати друга і наступна експертизи.

За усталеною практикою первинні судово-медичні експертизи (наприклад, трупів, живих осіб, речових доказів біологічного походження) в переважній більшості випадків виробляються одним судово-медичним експертом та але цією ознакою можуть іменуватися одноосібними експертизами. Участь у виробництві двох і більше судово-медичних експертів зумовлює комісійний вид судово-медичної експертизи. Як правило, такі експертизи проводять за матеріалами справи, нерідко із залученням до складу комісії позаштатних судово-медичних експертів. Якщо до складу комісії залучаються експерти з інших областей знань (не медичні), то така експертиза буде комплексної .

Процесуальний порядок призначення та виробництва комісійної, комплексної, додаткової і повторної судово-медичних експертиз такий же, як і первинної (основної). У кримінальному, цивільному та адміністративному судочинстві цей порядок здійснюється відповідно до норм, закріпленими відповідно в гл. 27 КПК РФ "Виробництво судової експертизи", в ст. 79-87 ЦПК РФ, в ст. 26.4 КоАП РФ. Доповнює характер носять ст. 20-23 Закону про судово-експертної діяльності.

Додаткова і повторна судові експертизи (ст. 207 КПК України, ст. 87 ЦПК РФ, ст. 20 Закону про судебноекспертной діяльності) - види експертиз, які можуть призначатися в двох випадках:

  • 1) при недостатній ясності або повноти висновку експерта, а також при виникненні нових питань відносно раніше досліджених обставин кримінальної або цивільної справи може бути призначена додаткова судова експертиза, виробництво якої доручається тому самому або іншому експерту;
  • 2) у випадках виникнення сумнівів в обгрунтованості висновку експерта або наявності протиріч у висновках експерта (експертів) з тих самих питань може бути призначена повторна судова експертиза, виробництво якої доручається іншому експерту.

Процесуальний порядок виробництва додаткової і повторної експертиз такий же, як і первинної.

Додаткова і повторна судові експертизи можуть бути призначені тільки після проведення первинної експертизи, коли перше висновок експерта органом або особою, її призначив, вже отримано і оцінено, в результаті чого виявлено певні недоліки та прогалини [1] .

Підставою призначення додаткової судово-медичної експертизи є недостатня ясність або повнота раніше даного висновку. Це може бути результатом того, що судово-медичний експерт звузив обсяг завдання або якісь питання, що мають значення для справи, не були перед ним своєчасно поставлені. Крім того, додаткова судово-медична експертиза може бути призначена при виникненні нових питань.

Під недостатньою ясністю слід розуміти неможливість з'ясування змісту і значення термінології, використовуваної судово-медичним експертом, методики дослідження, змісту і значення ознак, виявлених при вивченні об'єктів, критеріїв оцінки виявлених ознак, які неможливо усунути шляхом допиту в судовому засіданні експерта, який проводив експертизу.

Неповним є такий висновок, в якому відсутні відповіді на всі поставлені перед судово-медичним експертом питання, не враховано обставини, що мають значення для вирішення поставлених питань.

Основна відмінність додаткової від повторної судово медичної експертизи полягає в тому, що в ході її досліджуються питання, які раніше не вирішувалися. Вирішені ж питання під сумнів не ставляться і дані судово-медичним експертом висновків не перевіряються. Тому її проведення може бути доручено тому ж судово-медичному експерту (експертам).

Від нової експертизи додаткова судово-медична експертиза відрізняється тим, що можуть бути вирішені нею питання пов'язані з раніше вирішеними і судово-медичному експерту не потрібно заново проводити всі дослідження, він може скористатися результатами раніше проведених. Тому доцільно по можливості доручити виробництво додаткової судово-медичної експертизи того ж експерту (експертам). Якщо ж знову призначається судово-медична експертиза ніяк не пов'язана з попередньою, то вона буде не додатковою, а нової, самостійної експертизою.

Якщо виникли з приводу даного висновку питання не вимагають проведення досліджень, то вони вирішуються шляхом допиту експерта.

Підставою призначення повторної судово-медичної експертизи є сумніви в правильності або обгрунтованості раніше даного висновку. Таким чином, при повторної судово-медичної експертизи заново вирішуються ті ж самі питання, що й при первинній експертизі, оскільки висновки судово-медичного експерта викликають сумніви по суті. Тому повторну судово-медичну експертизу може проводити тільки інший судово медичний експерт.

Обгрунтованість висновку експерта може викликати сумніви, якщо висновки судово-медичного експерта не випливають з проведеного дослідження, в разі неповноти проведеного дослідження, коли застосована судово медичним експертом методика недостатньо надійна, коли висновок суперечить іншим зібраним у справі доказам, коли воно оскаржується кимось з учасників процесу.

Необгрунтованим слід вважати такий висновок експерта, в якому недостатньо аргументовані висновки, нс застосовані або невірно застосовані необхідні методи і методики експертного дослідження.

Суд також має право призначити повторну експертизу, якщо встановить факти порушення процесуальних прав учасників судового розгляду при призначенні і проведенні судової експертизи, які вплинули або могли вплинути на зміст висновків експертів.

У таких випадках виробництво повторної судово-медичної експертизи, як правило, доручається більш кваліфікованому судово-медичному експерту або комісії експертів. Дане ними висновок оцінюється за тими ж правилами, що і первинне, і будь-яких переваг перед ним не має.

У разі виявлення суперечностей між висновками експертів слідчий (суд) має право прийняти або відкинути будь-яке з суперечать один одному висновків або призначити ще одну повторну судово-медичну експертизу.

Комісійна судова експертиза (ст. 200 КПК України, ст. 83 ЦПК РФ) - судова експертиза, вироблена не менше ніж двома експертами однієї спеціальності.

Поряд з процесуальним законодавством відповідного виду судочинства виробництво комісійної судової експертизи в ГСЕУ додатково закріплено в ст. 21, 22 Закону про судово-експертної діяльності.

Основною ознакою комісійної судово-медичної експертизи є участь в її виробництві декількох (не менше двох) лікарів - судово-медичних експертів і (або) лікарів - фахівців з інших областей медицини. Існує два різновиди комісійної судової експертизи:

  • 1) судова експертиза, вироблена експертами однієї спеціальності, наприклад лікарями - судово-медичними експертами і лікарями інших спеціальностей (лікарі-фахівці). Тих і інших процесуальне законодавство відносить до однієї спеціальності - медичної, а знання, якими вони володіють, - до спеціальних медичних знань;
  • 2) судова експертиза, в провадженні якої беруть участь експерти різних спеціальностей, що відносяться до інших галузей знань, науки, техніки і ремесла. Така експертиза іменується комплексної.

Вузька спеціалізація лікарів і в зв'язку з цим поява нових медичних спеціальностей породило, на наш погляд, помилкова думка окремих авторів називати комісійну судово-медичну експертизу, коли в ній беруть участь вузькі лікарі-фахівці, комплексною. При такому підході рівень компетенції лікаря - судово-медичного експерта, безсумнівно, володіє спеціальними медичними знаннями, повинен бути опущений до позначки, яка дорівнює нулю, що є абсолютно неприпустимим. Лікар - судово-медичний експерт як сведущее особа повинен мати в повному обсязі спеціальними медичними знаннями, необхідними для проведення досліджень і дачі висновку, і, поза всяким сумнівом, є головним суб'єктом судово-експертної діяльності.

Виробництво внутрішньовідомчих комплексних медичних експертиз можливо з урахуванням закріплених у Федеральному законі від 21.11.2011 № 323-ФЗ "Про основи охорони здоров'я громадян у Російській Федерації" крім судово медичної і судово-психіатричної експертиз (ст. 62) експертизи тимчасової непрацездатності (ст. 59), медико-соціальної (ст. 60), військово-лікарської експертизи (ст. 61), експертизи професійної придатності та експертизи зв'язку захворювання з професією (ст. 63), експертизи якості медичної допомоги (ст. 64), а також медичного огляду ( ст. 65).

Процесуальне законодавство і відомчі нормативні акти в разі неможливості виробництва комісійної судово-медичної експертизи допускають можливість виробництва комплексної судово-медичної судово-психіатричної експертизи з метою визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, у випадках психічного розладу, захворювання наркоманією або токсикоманією (п. 6.8 і 6.9 Медичних критеріїв). Комплексної можна вважати судово-медичну медико-соціальну експертизу при визначенні ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, в разі стійкої втрати їм загальної або професійної працездатності (п. 6.11, 6.12 Медичних критеріїв). На практиці проведення таких комплексних експертиз вкрай рідко. Найчастіше вони носять характер чисто комісійних.

Рішення про комісійному характері судової експертизи може бути прийнято як органом або особою, що призначив експертизу, так і керівником експертної установи.

Якщо в постанові (ухвалі) про призначення судової експертизи міститься вказівка про те, що вона повинна бути проведена комісійно, то воно є обов'язковим для керівника ГСЕУ і може бути не виконано лише при неможливості з якихось причин створити комісію (наприклад, відсутність необхідного числа експертів), про що повинні бути доведені до відома орган або особа, що її призначили експертизу [2] .

При відсутності такої вказівки керівник БСМЕ вправі організувати виробництво комісійної судово-медичної експертизи за власною ініціативою.

На практиці найчастіше комісії експертів проводять складні і повторні експертизи. У переважній більшості - це комісійні судово-медичні експертизи за матеріалами кримінальних та цивільних справ, пов'язані, як правило, з дефектами надання медичної допомоги. У таких випадках комісія експертів може складатися з двох - п'яти і більше членів з числа лікарів - судово-медичних експертів і лікарів інших спеціальностей. Членами експертної комісії можуть бути, наприклад, акушер-гінеколог, анестезіолог-реаніматолог, невролог, судово-психіатричний експерт, рентгенолог, хірург та ін. Один з членів комісії, лікар - судово-медичний експерт, є провідним експертом (експертом-організатором) і доповідачем у справі.

Незважаючи на відсутність подібної вимоги в процесуальному законодавстві, воно закріплене в нормативних правових актах Міністерства охорони здоров'я Росії. Так, особливостям організації і проведення додаткових, повторних, комісійних та комплексних експертиз присвячений розд. VIII Порядку провадження судово-медичних експертиз.

Незалежно від того, за чиїм рішенням проводиться комісійна судово-медична експертиза, склад комісії формує керівник БСМЕ. На нього покладається організація її виробництва.

Питання про проведення комісійної судово-медичної експертизи декількома БСМЕ за аналогією з виробництвом інших судових експертиз в інших ГСЕУ, як правило, не виникає і не ставиться в зв'язку з однаковою структурою регіональних БСМЕ, наявністю однієї спеціальності "судово-медична експертиза", одного і того ж Переліку родів (видів) судово-медичних експертиз. Однак у разі виникнення подібної ситуації, зокрема, коли в БСМЕ відсутні судово-медичний експерт конкретної спеціалізації, необхідна матеріально-технічна база і умови для проведення експертних досліджень, комісійна судово-медична експертиза може бути призначена в інше БСМЕ або РЦСМЕ.

Комісія судово-медичних експертів колегіально визначає характер необхідних досліджень, їх цілі, зміст і послідовність. Разом з тим кожен судово-медичний експерт - член комісії при проведенні досліджень і формулюванні висновків незалежний і самостійний.

Роботою комісії керує експерт-організатор, який призначається керівником експертної установи. Експерт-організатор виконує організаційні функції: керує нарадою експертів, контролює терміни проведення експертизи тощо і одночасно виступає в якості експерта - члена комісії. Однак ніякими перевагами при вирішенні питань по суті він не користується і за своїм процесуальним становищем нічим не відрізняється від інших експертів [2] .

Експерти однієї медичної спеціальності - члени комісії можуть проводити дослідження спільно або роздільно. Однак кожен з них повинен провести дослідження в повному обсязі.

Після завершення досліджень вони повинні спільно обговорити отримані результати. Для цього проводиться нарада комісії. Можливо також спільне обговорення проміжних результатів та інших питань, що виникають по ходу дослідження, для чого можуть проводитися робочі наради.

Якщо судово-медичні експерти прийдуть до спільної думки, вони складають єдиний висновок (або повідомлення про неможливість дачі висновку), яку підписують усі члени комісії. У випадках розбіжності у висновках кожен експерт може дати окреме висновок або окремий висновок дає експерт або група експертів, незгодні з іншими. Орган або особа, що її призначили експертизу, отримавши такі висновки, оцінюють їх за загальними правилами і можуть прийняти або відкинути будь-яке з них або призначити повторну судово-медичну експертизу.

Комплексна судова експертиза (ст. 201 КПК України, ст. 82 ЦПК РФ, ст. 23 Закону про судово-експертної діяльності) - судова експертиза, в провадженні якої беруть участь експерти різних спеціальностей.

Поряд із зазначеними вище статтями КПК України, ЦПК РФ і Закону про судово-експертної діяльності, які регулюють порядок призначення і виробництва комплексної судової експертизи, порядок її організації детально викладено в методичних рекомендаціях Федерального міжвідомчої координаційно-методичної ради з судової експертизи і експертним дослідженням (далі - ФМКМС) [4] .

Основною ознакою комплексної експертизи є участь в її виробництві експертів різних спеціальностей або вузьких спеціалізацій (профілів), неоднаковість їх компетенції. Тому їх функції в процесі дослідження різні, тут має місце свого роду поділ праці. Широке поширення комплексної експертизи на практиці обумовлено, з одного боку, постійним ускладненням і збільшенням числа експертних методик і як наслідок все більш вузькою спеціалізацією експертів, а з іншого - тим, що компетентність експертного дослідження значно розширює можливості судової експертизи і підвищує надійність висновків експерта [2 ][2] .

Зазвичай необхідність такої експертизи викликається неможливістю дозволу завдань експертизи на основі однієї галузі знання.

Розмежування функцій експертів при виробництві комплексної експертизи виражається в тому, що кожен експерт проводить дослідження тільки в рамках своєї компетенції, тобто вирішує питання, в яких він компетентний, і застосовує ті методи, якими володіє. Наприклад, при виробництві комплексної судово-медичної судово-балістичної експертизи по встановленню напрямки і дистанції пострілу вогнепальні ушкодження на трупі досліджують судово-медичні експерти, а пошкодження на інших об'єктах - експерти-балісти. За підсумками цих досліджень кожен експерт формулює проміжні висновки.

Після проведення всіх досліджень експерти обговорюють отримані результати і формулюють загальні (кінцеві) висновки - відповіді на поставлені питання. Причому у формулюванні цих висновків можуть брати участь не всі експерти, а тільки компетентні в спільний предмет дослідження. Експерти вузьких спеціальностей (наприклад, експерт-хімік, який брав участь в дослідженні слідів пороху, чи експерт-біолог, який брав участь в дослідженні слідів крові при виробництві комплексної медико-балістичної експертизи але визначення механізму пострілу) в такому формулюванні не беруть участь, їх роль обмежується дачею проміжного висновку [2] .

Кожен експерт, який брав участь у виробництві комплексної експертизи, несе відповідальність тільки за ті дослідження, які він особисто проводив, і за ті висновки, в формулюванні яких він брав участь.

У зв'язку з зазначеними особливостями комплексної експертизи істотну специфіку має і зміст дається експертами висновки. У його дослідницької частини окремо викладається кожен вид дослідження, проведене окремим експертом (експертами) певної спеціальності, і сформульовані за підсумками цього дослідження проміжні висновки. Ця частина висновку підписується тим експертом, який провів це дослідження і сформулював ці висновки. Після опису всіх видів досліджень, проведених різними експертами, слід так звана синтезує частина. У ній дається загальний аналіз підсумків дослідження і обгрунтовуються загальні (кінцеві) висновки. Ця частина складається і підписується тільки тими експертами, які беруть участь у формулюванні загальних висновків. Загальні висновки також підписують тільки ті експерти, які брали участь в їх підготовці [7] .

Таким чином, якщо за результатами проведених досліджень думки експертів з поставлених питань збігаються, то ними складається єдине висновок. У разі виникнення розбіжностей між членами комісії експерт, який не погоджується з висновками інших, дає окремий висновок з питань, які викликали розбіжність.

У судово-медичної експертної практиці нерідкі випадки виробництва комісійних і, як виняток, комплексних експертиз не тільки у справах про притягнення до відповідальності медичних працівників за професійні правопорушення, а й у випадках визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, що закріплено в однойменних нормативних правових актах - Правилах і Медичних умовах.

Згідно п. 11 Правил та п. 6.8 Медичних критеріїв визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, що спричинило психічний розлад, проводиться комісією експертів за участю лікаря - судово-психіатричного експерта, а при необхідності також іншого лікаря - фахівця в тому вигляді патології, яка привела до розладу психіки (лікаря-невролога, лікаря-нарколога та ін.). Наприклад, при черепно-мозковій травмі, що призвела до психічний розлад, потрібна експертна оцінка не тільки характеру і вираженості порушень психічної діяльності, але і самого тілесного (соматичного) пошкодження, що вимагає спільної участі лікаря - судово-медичного експерта, лікаря-невролога або лікаря нейрохірурга, а іноді і обох цих фахівців.

Експертна оцінка соматичних розладів з точки зору небезпеки для життя, заподіяння стійкої втрати загальної працездатності, повної втрати професійної працездатності, тривалості розладу здоров'я проводиться лікарем - судово-медичним експертом, при необхідності спільно з лікарями - фахівцями клінічного профілю, а аналогічна оцінка психічних розладів - спільно з лікарем - судово-психіатричним експертом. Вони разом встановлюють причинний зв'язок шкоди здоров'ю з психічним розладом. Такі експертизи найчастіше носять характер комісійних судово-медичних і лише в окремих випадках - комплексних судово медичних судово-психіатричних експертиз.

Визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, що спричинило за собою захворювання наркоманією або токсикоманією (п. 11 Правил та п. 6.9 Медичних критеріїв), проводиться комісією експертів з обов'язковою участю лікаря - судово-психіатричного експерта, лікаря-нарколога та при необхідності лікаря токсиколога. У разі неможливості виробництва комісійної експертизи за участю перерахованих лікарів-фахівців може бути проведена комплексна судово-медична судово-психіатрична експертиза ступеня тяжкості шкоди здоров'ю.

Визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, що спричинило переривання вагітності, відповідно п. 12 Правил та п. 6.7 Медичних критеріїв проводиться комісією експертів за участю лікаря аку- шера-гінеколога.

Виробництво аналогічних експертиз може бути пов'язано з необхідністю визначення ступеня втрати загальної та професійної працездатності (п. 6.11, 6.12 Медичних критеріїв). Визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, що спричинило за собою стійку втрату загальної та професійної працездатності, проводиться комісією експертів за участю лікаря - фахівця з медико-соціальну експертизу. Припустимо також встановлення втрати професійної працездатності лікарем - судово-медичним експертом, який має спеціальну додаткову підготовку по медико-соціальну експертизу. Не виключається можливість проведення комплексної судово-медичної медико-соціальної експертизи.

При призначенні міжвідомчої комплексної судової експертизи (наприклад, судово-медичної криміналістичної, судово-медичної автотехнічної та ін.) В постанові (ухвалі) про її призначення має бути зазначено, яким судово-експертних установ доручається її виробництво і яке з них є провідним.

При виробництві комплексних судових експертиз необхідно керуватися методичними рекомендаціями ФМКМС.

Комісійна і комплексна експертизи проводяться тільки в відділі складних експертиз БСМЕ і не можуть бути проведені в його територіально відокремлених структурних підрозділах: міських, районних та міжрайонних СМО.

  • [1] Коментар до законодавства про судову експертизу. Кримінальне, цивільне, арбітражне судочинство / відп. ред. д-р юрид, наук В. Ф. Орлова. М .: Норма, 2004.
  • [2] Коментар до законодавства про судову експертизу. Кримінальне, цивільне, арбітражне судочинство.
  • [3] Коментар до законодавства про судову експертизу. Кримінальне, цивільне, арбітражне судочинство.
  • [4] Методичні рекомендації Федерального міжвідомчої координаційно-методичної ради з судової експертизи і експертним дослідженням від 13.12.2007 "Про організацію виробництва комплексних експертиз в судово-експертних установах Російської Федерації".
  • [5] Коментар до законодавства про судову експертизу. Кримінальне, цивільне, арбітражне судочинство.
  • [6] Коментар до законодавства про судову експертизу. Кримінальне, цивільне, арбітражне судочинство.
  • [7] Там же.
 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >