Розлад здоров'я та смерть від дії променевої енергії

Джерелами променевої енергії є спеціальні установки - ядерні реактори, гамма-установки, медична та промислова рентгенівська апаратура. Найчастіше радіаційні ураження - наслідок нещасного випадку, порушення техніки безпеки, вибуху ядерної установки, перебування на місцевості, зараженої продуктами вибуху.

Фактори опромінення - альфа- і бета-частинки, гамма-промені, рентгенівські промені і нейтрони. Альфа- і бета-частинки мають високу іонізуючої здатністю. Рентгенівські промені і гамма-промені є електромагнітне випромінювання з дуже короткими довжинами хвиль. Рентгенівські промені генеруються на високовольтних електричних установках, гамма-промені випускаються збудженими атомними ядрами радіоактивних речовин і мають велику проникаючу здатність.

Нейтрони, які не містять електричного заряду, частинки атомного ядра мають велику проникаючу здатність і утворюються при ядерних реакціях.

Промениста енергія впливає на організм людини, не викликаючи будь-яких суб'єктивних відчуттів (болів, тепла і т.д.). Через певний прихований період, що залежить від дози опромінення, виникає гостра або хронічна променева хвороба. Причиною гострої променевої хвороби є або опромінення значних областей тіла іонізуючої радіацією, або надходження в організм радіоактивних ізотопів.

Тяжкість променевого ураження залежить від дози поглиненої енергії (в рентгенах).

При одноразовому опроміненні в дозах, які перевищують 400 рентген, можливий смертельний результат в результаті глибокого порушення кровотворення і інфекційних ускладнень.

Гостра променева хвороба протікає в чотири фази:

  • 1) первинна загальна реакція: нездужання, розлад шлунково-кишкового тракту, гіпертермія, зміни з боку крові. Тривалість цієї фази становить 2-3 тижні;
  • 2) видиме клінічне благополуччя: на тлі поліпшення загального самопочуття спостерігається різке зменшення числа лейкоцитів. Цей період триває 2-4 тижні. У важких випадках в кінці цієї фази може наступити смерть;
  • 3) виражених клінічних проявів - різкого погіршення стану; підвищення температури і розладу шлунково-кишкового тракту - супроводжують крововиливи в шкірні покриви, слизові оболонки, у внутрішні органи. Різко знижується опірність організму інфекціям. Розвивається сепсис, різко змінюється співвідношення клітин крові;
  • 4) відновний період триває місяцями, з періодами погіршення стану.

При типовій формі гострої променевої хвороби смерть настає на 3-4-му тижні після опромінення.

Трупи осіб, які загинули від променевої хвороби, різко виснажені, на шкірі і слизових видно множинні крововиливи; спостерігаються пролежні, злущування з них надкожіци. Внутрішні органи набряклі і повнокровні, в них виявляються крововиливи, ділянки запалення і змертвіння. Органи кровотворення різко змінені: лімфатичні вузли збільшені, червоні; селезінка в'яла, з значним зішкрібком; кістковий мозок має вигляд кров'янистої кашки.

Хронічна променева хвороба , що виникла в результаті тривалого впливу малих доз іонізуючого випромінювання і характеризується поступовим розвитком, протікає тривало і хвилеподібно.

Радіоактивні речовини вибірково поглинаються тканинами внутрішніх органів відповідно до їх радиочувствительностью.

Смерть при хронічної променевої хвороби настає від різних ускладнень і приєдналися захворювань - міокардиту, захворювань крові, пневмонії.

Іноді зустрічаються місцеві променеві ураження, які, тим не менш, викликають загальну реакцію організму. Місцева радіаційна травма характеризується фазностью розвитку: прихований період, період набряку і крововиливів, період утворення бульбашок, омертвіння, період загоєння. Променеві виразки часто ускладнюються інфекцією, що приєдналася (аж до сепсису), рясними кровотечами, освітою злоякісних пухлин в місці опромінення.

В ході експертизи необхідно детально вивчити обставини, що передували смерті, вид джерела випромінювання, показання свідків, медичні документи. Особи, які проводять експертизу, пов'язану з ураженням радіацією, повинні дотримуватися спеціальні заходи захисту. Обов'язкова вимога як діагностичний тест - проведення дозиметричного контролю та мікроскопічного дослідження органів.

 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >