Дія різких змін атмосферного тиску

Дія високого атмосферного тиску

Рівень атмосферного тиску відносно постійний і становить близько 760 мм рт. ст. Невеликі відхилення від цього рівня в ту або іншу сторону викликають неприємні відчуття, особливо у осіб, які страждають хронічними захворюваннями легенів, нервової і серцево-судинної систем.

Значні коливання атмосферного тиску призводять до важкого розладу здоров'я, іноді зі смертельним результатом. Найчастіше це спостерігається в практиці водолазних кесонних робіт, в акванавтіке, підводному спорті.

При знаходженні під водою організм відчуває вплив підвищеного гідростатичного (барометричного) тиску. Відомо, що на глибині 10 м гідростатичний тиск перевищує рівень атмосферного вдвічі, на глибині 20 м - втричі. При швидкому зануренні у воду, а також при несправності газових дихальних апаратів людина піддається різким перепадам тиску. Внаслідок значної різниці між зовнішнім і внутрішнім (в тканинах і порожнинах організму) тиском спостерігаються виражені пошкодження слухового апарату, дихальної та кровоносної систем - баротравми. Різкі розлади здоров'я при баротравмі пов'язані зі збільшенням обсягу повітря в легенях, розривом альвеол, бронхів, крововиливами і наповненням плевральних порожнин повітрям.

Надходження повітря в кровоносні судини (в місцях їх розривів) призводить до газової емболії судин. Проколюючи під водою праву половину серця, можна переконатися в присутності в ньому бульбашок повітря. Наявність повітря можна виявити і в судинах головного мозку. У випадках газової емболії, що не призвела до смерті, розвивається некроз в різних органах (головний мозок, легені та ін.) Як наслідок порушеного кровообігу в результаті закупорки судин бульбашками повітря.

Повітряна емболія іноді спостерігається і без попередніх їй пошкоджень легенів і судин, а лише внаслідок порушення правильного режиму декомпресії при підйомі з глибин і кесонів (декомпресійна, кесонна хвороба).

Відомо, що при підвищенні зовнішнього тиску збільшується розчинення газів в крові людини.

При різкому зниженні тиску (швидкий підйом з глибини на поверхню) розчинені гази швидко звільняються з крові і тканин, газові бульбашки потоком крові заносяться в органи і викликають газову емболію, супроводжувану різними розладами здоров'я. Симптоми кесонної хвороби з'являються через проміжки часу від декількох хвилин до декількох годин і проявляються запамороченням, нудотою, м'язовими і суглобовими болями, болями в грудях і животі, перебоями в роботі серця, паралічами кінцівок, розладом сечовипускання, дефекації - при локалізації поразки в спинному мозку, втратою свідомості. Смерть може настати швидко або через кілька годин.

Необхідно мати на увазі, що гази, якими зазвичай дихає людина, в умовах підвищеного тиску набувають отруйну або наркотичну дію. Отруєння може статися азотом, вуглекислим газом, а також і киснем.

Картина при розтині трупів осіб, померлих від баротравми, характерна: збільшені в обсязі легкі, строкаті від крововиливів, рідка і згорнулася кров в просвіті дихальних шляхів з множинними крововиливами на слизовій оболонці. Мікроскопічне дослідження легень виявляє картину гострої емфіземи, розриви дрібних бронхів, альвеолярних перегородок, крововиливи.

Експертиза декомпрессионной хвороби повинна бути комісійною за участю фахівців для перевірки правильності проведення робіт, дотримання правил та інструкцій, перевірки стану механізмів та умов техніки безпеки. При розслідуванні обставин декомпрессионной хвороби необхідно мати на увазі можливість смерті від нестачі гідного для дихання повітря або від отруєння отруйними газами при вибухових роботах, дії високої або низької температури, електротравми.

Дія низького атмосферного тиску проявляється в умовах перебування людини на висоті (підйом в гори, політ на літаку, в космічному кораблі і т.д.).

Зниження барометричного тиску веде до зменшення парціального тиску кисню і "закипання" рідинних середовищ організму, до розвитку висотної (гірської) хвороби. Перші симптоми захворювання у вигляді запаморочення, мерехтіння в очах, почастішання дихання і серцебиття, м'язової слабкості, стомлюваності виникають вже при підйомі на 2,5-3 тис. М. У більш важких випадках з'являються кровотечі з носа, вух. Особа стає синюшним, спостерігається апатія, сонливість. Людина впадає в стан непритомності, який може закінчитися смертю.

У нетренованих осіб, швидко піднялися на висоту, клінічна картина висотної хвороби може бути стертою і виражатися розладом серцевої діяльності, швидко призводить до смерті. Часто ці явища спостерігаються у людей із захворюваннями серцево-судинної системи при сходженні на гори.

У льотчиків висотна хвороба проявляється у вигляді ознак порушення функції центральної нервової системи: розлади пам'яті, стану, подібні до сп'яніння, втрата критики. Порушується функція органів почуттів, з'являється серцева слабкість, настає втрата свідомості. Причина смерті від падіння барометричного тиску - параліч дихального центру.

На секції знаходять ознаки швидкої смерті, в деяких випадках (при обтиску тіла, що спостерігається у водолазів) - набряк м'яких тканин обличчя, крововиливи в шкіру обличчя, шиї, під оболонки головного мозку. Можуть спостерігатися розриви кишечника, легенів, барабанних перетинок, ознаки газової емболії, підшкірна емфізема.

 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >