Медичні критерії шкоди здоров'ю

Медичні критерії є медичної характеристикою кваліфікуючих ознак, які використовуються для визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, при виробництві судово-медичної експертизи в цивільному, адміністративному і кримінальному судочинстві на підставі ухвали суду, постанови судді, особи, яка провадить дізнання, слідчого.

Медичні критерії використовуються для оцінки пошкоджень, виявлених при судово-медичному обстеженні живого особи, дослідженні трупа і його частин, а також при виробництві судово-медичних експертиз за матеріалами справи і медичними документами.

Ступінь тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, визначається в медичних установах державної системи охорони здоров'я лікарем - судово-медичним експертом, а при його відсутності - лікарем іншої спеціальності, залученими для проведення експертизи, в порядку, встановленому законодавством РФ, і відповідно до Правил та Медичними критеріями.

Медичними критеріями кваліфікуючих ознак відносно тяжкої шкоди здоров'ю є (збережена оригінальна нумерація пунктів Медичних критеріїв):

6.1. Шкода здоров'ю, небезпечний для життя людини, який за своїм характером безпосередньо створює загрозу для життя, а також шкоди здоров'ю, що викликав розвиток загрожує життю стану (далі - шкода здоров'ю, небезпечний для життя людини).

Шкода здоров'ю, небезпечний для життя людини, що створює безпосередньо загрозу для життя:

  • 6.1.1. Рана голови (волосистої частини, століття і окологлазничной області, носа, вуха, щоки і скронево-нижньощелепний області, інших областей голови), яка проникає в порожнину черепа, в тому числі без пошкодження головного мозку.
  • 6.1.2. Перелом склепіння (лобової, тім'яної кісток) і (або) основи черепа: черепної ямки (передній, середній або задній) або потиличної кістки, або верхньої стінки очниці, або гратчастої кістки, або клиноподібної кістки, або скроневої кістки, за винятком ізольованою тріщини зовнішньої кісткової пластинки склепіння черепа і переломів лицьових кісток: носа, нижньої стінки очниці, слізної кісточки, виличної кістки, верхньої щелепи, альвеолярного відростка, піднебінної кістки, нижньої щелепи.
  • 6.1.3. Внутрішньочерепна травма: розтрощення речовини головного мозку; дифузне аксональное пошкодження головного мозку; забій головного мозку важкого ступеня; травматичне внутримозговое або внутрішньошлуночкові крововиливи; забій головного мозку середнього ступеня або травматичне епідуральний, або субдуральна, або субарахноїдальний крововилив при наявності загальномозкових, вогнищевих та стовбурових симптомів.
  • 6.1.4. Рана шиї, яка проникає в просвіт глотки або гортані, або шийного відділу трахеї, або шийного відділу стравоходу; поранення щитовидної залози.
  • 6.1.5. Перелом хрящів гортані: щитовидного або перстневидного, або черпаловидного, або надгортанних, або рожковідние, або трахеальні хрящів.
  • 6.1.6. Перелом шийного відділу хребта: перелом тіла або двосторонній перелом дуги шийного хребця, або перелом зуба II шийного хребця, або односторонній перелом дуги I або II шийних хребців, або множинні переломи шийних хребців, у тому числі без порушення функції спинного мозку.
  • 6.1.7. Вивих одного або декількох шийних хребців; травматичний розрив міжхребцевого диска на рівні шийного відділу хребта із здавленням спинного мозку.
  • 6.1.8. Забій шийного відділу спинного мозку з порушенням його функції.
  • 6.1.9. Рана грудної клітини, яка проникає в плевральну порожнину або в порожнину перикарда, або в клітковину середостіння, в тому числі без пошкодження внутрішніх органів.
  • 6.1.10. Закрите пошкодження (розтрощення, відрив, розрив) органів грудної порожнини: серця або легкого, або бронхів, або грудного відділу трахеї; травматичний гемо- перикард або пневмоторакс, або гемоторакс, або гемопневмоторакс; діафрагми або лімфатичного грудного протока, або вилочкової залози.
  • 6.1.11. Множинні двосторонні переломи ребер з порушенням анатомічної цілості каркаса грудної клітини або множинні односторонні переломи ребер по двох і більше анатомічних лініях з утворенням рухомого ділянки грудної стінки по типу "реберного клапана".
  • 6.1.12. Перелом грудного відділу хребта: перелом тіла або дуги одного грудного хребця з порушенням функції спинного мозку, або декількох грудних хребців.
  • 6.1.13. Вивих грудного хребця; травматичний розрив міжхребцевого диска в грудному відділі зі здавленням спинного мозку.
  • 6.1.14. Забій грудного відділу спинного мозку з порушенням його функції.
  • 6.1.15. Рана живота, яка проникає в черевну порожнину, в тому числі без пошкодження внутрішніх органів.
  • 6.1.16. Закрите пошкодження (розтрощення, відрив, розрив): органів черевної порожнини - селезінки або печінки, або (і) жовчного міхура, або підшлункової залози, або шлунка, або тонкої кишки, або ободової кишки, або прямої кишки, або великого сальника, або брижі товстої і (або) тонкої кишки; органів заочеревинного простору - нирки, наднирника, сечоводу.
  • 6.1.17. Рана нижній частині спини і (або) таза, яка проникає в заочеревинного простору, з пошкодженням органів заочеревинного простору: нирки або наднирників, або сечоводу, або підшлункової залози, або низхідній і горизонтальної частини дванадцятипалої кишки, або висхідній і низхідній ободової кишки.
  • 6.1.18. Перелом попереково-крижового відділу хребта: тіла або дуги одного або декількох поперекових і (або) крижовиххребців з синдромом "кінського хвоста".
  • 6.1.19. Вивих поперекового хребця; травматичний розрив міжхребцевого диска в поперековому, попереково-крижовому відділі з синдромом "кінського хвоста".
  • 6.1.20. Забій поперекового відділу спинного мозку з синдромом "кінського хвоста".
  • 6.1.21. Пошкодження (розтрощення, відрив, розрив) тазових органів: відкрите і (або) закрите пошкодження сечового міхура або перетинчастої частини сечівника, або яєчника, або маткової (фаллопієвій) труби, або матки, або інших тазових органів (передміхурової залози, сім'яних пухирців, сім'явивідної протоки).
  • 6.1.22. Рана стінки піхви або прямої кишки, або промежини, яка проникає в порожнину і (або) клітковину малого тазу.
  • 6.1.23. Двосторонні переломи переднього тазового півкільця з порушенням безперервності: переломи обох лобкових і обох сідничних кісток типу "метелика"; переломи кісток таза з порушенням безперервності тазового кільця в задньому відділі: вертикальні переломи крижів, клубової кістки, ізольовані розриви крижово-клубового зчленування; переломи кісток таза з порушенням безперервності тазового кільця в передньому і задньому відділах: односторонні і двосторонні вертикальні переломи переднього і заднього відділів таза на одній стороні (перелом Мальгеня); діагональні переломи - вертикальні переломи в передньому і задньому відділах тазу на протилежних сторонах (перелом Воллюмье); різні поєднання переломів кісток і розривів зчленувань таза в передньому і задньому відділах.
  • 6.1.24. Рана, яка проникає в хребетний канал шийного або грудного, або поперекового, або крижового відділу хребта, в тому числі без пошкодження спинного мозку і "кінського хвоста".
  • 6.1.25. Відкрите чи закрите пошкодження спинного мозку: повний або неповний перерву спинного мозку; розтрощення спинного мозку.
  • 6.1.26. Пошкодження (розрив, відрив, розсічення, травматична аневризма) великих кровоносних судин: аорти або сонної артерії (загальною, зовнішньої, внутрішньої), або підключичної, або пахвовій, або плечовий, або клубової (загальною, зовнішньої, внутрішньої), або стегнової, або підколінної артерій і (або) супроводжуючих їх магістральних вен.
  • 6.1.27. Тупа травма рефлексогенних зон: області гортані, області каротидних синусів, області сонячного сплетіння, області зовнішніх статевих органів при наявності клінічних і морфологічних даних.
  • 6.1.28. Термічні або хімічні, або електричні, або променеві опіки III-IV ступеня, що перевищують 10% поверхні тіла; опіки III ступеня, що перевищують 15% поверхні тіла; опіки II ступеня, що перевищують 20% поверхні тіла; опіки меншої площі, що супроводжувалися розвитком опікової хвороби; опіки дихальних шляхів з явищами набряку і звуженням голосової щілини.
  • 6.1.29. Відмороження III-IV ступеня з площею ураження понад 10% поверхні тіла; відмороження III ступеня з площею ураження понад 15% поверхні тіла; відмороження II ступеня з площею ураження понад 20% поверхні тіла.
  • 6.1.30. Променеві ураження, які проявляються на гостру променеву хворобу важкої і вкрай важкого ступеня.
  • 6.2. Шкода здоров'ю, небезпечний для життя людини, що викликав розлад життєво важливих функцій організму людини, яка не може бути компенсовано організмом самостійно і зазвичай закінчується смертю (далі - загрозливий стан):
  • 6.2.1. Шок важкої (III-IV) ступеня.
  • 6.2.2. Кома II-III ступеня різної етіології.
  • 6.2.3. Гостра, із надлишком або масивна крововтрати.
  • 6.2.4. Гостра серцева і (або) судинна недостатність тяжкого ступеня, або важкий ступінь порушення мозкового кровообігу.
  • 6.2.5. Гостра ниркова або гостра печінкова, або гостра надниркова недостатність тяжкого ступеня, або гострий панкреонекроз.
  • 6.2.6. Гостра дихальна недостатність тяжкого ступеня.
  • 6.2.7. Гнійно-септичний стан: сепсис або перитоніт, або гнійний плеврит, або флегмона.
  • 6.2.8. Розлад регіонального і (або) органного кровообігу, що приводить до інфаркту внутрішнього органу або гангрени кінцівки; емболія (газова, жирова, тканинна, або тромбоемболії) судин головного мозку та легень.
  • 6.2.9. Гостре отруєння хімічними і біологічними речовинами медичного і немедичного застосування, в тому числі наркотиками або психотропними засобами, або снодійними засобами, або препаратами, що діють переважно на серцево-судинну систему, або алкоголем і його сурогатами, або технічними рідинами, або токсичними металами, або токсичними газами, або харчове отруєння, що викликало загрозливий стан, наведене в п. 6.2.1-6.2.8 Медичних критеріїв.
  • 6.2.10. Різні види механічної асфіксії; наслідки загального впливу високої або низької температури (тепловий удар, сонячний удар, загальне перегрівання, переохолодження організму); наслідки впливу високого або низького атмосферного тиску (баротравма, кесонна хвороба); наслідки впливу технічного та атмосферної електрики (електротравма); наслідки інших форм несприятливого впливу (зневоднення, виснаження, перенапруження організму), що викликали загрозливий стан, наведене в п. 6.2.1-6.2.8 Медичних критеріїв.
  • 6.3. Втрата зору - повна стійка сліпота на обидва ока або таке необоротний стан, коли в результаті травми, отруєння або іншого зовнішнього впливу у людини виникло погіршення зору, що відповідає гостроті зору, рівній 0,04 і нижче.

Втрата зору на одне око оцінюється за ознакою стійкої втрати загальної працездатності.

Посттравматичний видалення одного очного яблука, що володів зором до травми, також оцінюється за ознакою стійкої втрати загальної працездатності.

Визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, в результаті втрати сліпого очі проводиться але ознакою тривалості розладу здоров'я.

  • 6.4. Втрата мови - необоротна втрата здатності висловлювати думки членороздільні звуками, зрозумілими для оточуючих.
  • 6.5. Втрата слуху - повна стійка глухота на обидва вуха або такий необоротний стан, коли людина не чує розмовну мову на відстані 3-5 см від вушної раковини.

Втрата слуху на одне вухо оцінюється за ознакою стійкої втрати загальної працездатності.

  • 6.6. Втрата будь-якого органа або втрата органом його функцій:
  • 6.6.1. Втрата руки або ноги, т. Е. Відділення їх від тулуба чи стійка втрата ними функцій (параліч або інший стан, що унеможливлює їх функції); втрата кисті або стопи прирівнюється до втрати руки або ноги.
  • 6.6.2. Втрата ефективності виробництва, що виражається у чоловіків в здатності до злягання чи запліднення, у жінок - в здатності до злягання чи зачаття, або виношування, або дітородіння.
  • 6.6.3. Втрата одного яєчка.
  • 6.7. Переривання вагітності - припинення перебігу вагітності незалежно від терміну, викликане заподіяною шкодою здоров'ю, з розвитком викидня, внутрішньоутробної загибеллю плоду, передчасними пологами або що зумовила необхідність медичного втручання.

Переривання вагітності в результаті захворювань матері і плоду має перебувати в прямого причинно-наслідкового зв'язку із заподіяною шкодою здоров'ю і не повинно бути обумовлено індивідуальними особливостями організму жінки і плоду (захворюваннями, патологічними станами), які були до заподіяння шкоди здоров'ю.

Якщо зовнішні причини зумовили необхідність переривання вагітності шляхом медичного втручання (вискоблювання матки, кесарів розтин та ін.), То ці пошкодження і наслідки, що наступили прирівнюються до переривання вагітності і оцінюються як тяжка шкода здоров'ю.

  • 6.8. Психічний розлад, виникнення якого має перебувати в причинно-наслідкового зв'язку із заподіяною шкодою здоров'ю, т. Е. Бути його наслідком.
  • 6.9. Захворювання наркоманією або токсикоманією.
  • 6.10. Незабутнє спотворення особи.

Ступінь тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, що виразилося в незабутнє спотворення його особи, визначається судом.

Виробництво судово-медичної експертизи обмежується лише встановленням незабутнє даного ушкодження, а також його медичних наслідків відповідно до Медичними критеріями.

Під незабутніми змінами слід розуміти такі ушкодження обличчя, які з часом не зникають самостійно (без хірургічного усунення рубців, деформацій, порушень міміки та інше, або під впливом нехірургіческіх методів) і для їх усунення потрібне оперативне втручання (наприклад, косметична операція).

6.11. Значна стійка втрата загальної працездатності не менш ніж на одну третину (стійка втрата загальної працездатності понад 30 відсотків).

До тяжкої шкоди здоров'я, що викликає значну стійку втрату загальної працездатності не менш ніж на одну третину, незалежно від результату і надання (ненадання) медичної допомоги, відносять наступні пошкодження:

  • 6.11.1. Відкритий або закритий перелом плечової кістки: внутрішньосуглобової (головки плеча) або навколосуглобових (анатомічної шийки, під-і чрезбугорковий), або хірургічної шийки або діафіза плечової кістки.
  • 6.11.2. Відкритий або закритий перелом кісток, складових ліктьовий суглоб.
  • 6.11.3. Відкритий або закритий перелом-вивих кісток передпліччя: перелом ліктьової у верхній або середньої третини з вивихом головки променевої кістки (перелом-вивих Монтеджа) або перелом променевої кістки в нижній третині з вивихом головки ліктьової кістки (перелом-вивих Галеацці).
  • 6.11.4. Відкритий або закритий перелом вертлюжної западини зі зміщенням.
  • 6.11.5. Відкритий або закритий перелом проксимального відділу стегнової кістки: внутрішньосуглобової (перелом головки і шийки стегна) або внесуставной (межвертельного, чрезвертельний переломи), за винятком ізольованого перелому великого і малого вертелів.
  • 6.11.6. Відкритий або закритий перелом діафіза стегнової кістки.
  • 6.11.7. Відкритий або закритий перелом кісток, складових колінний суглоб, за винятком надколінка.
  • 6.11.8. Відкритий або закритий перелом діафіза великогомілкової кістки.
  • 6.11.9. Відкритий або закритий перелом щиколоток обох гомілкових кісток в поєднанні з переломом суглобової поверхні великогомілкової кістки і розривом дистального межберцовогоСиндесмоз з підвивихи і вивихом стопи.
  • 6.11.10. Компресійний перелом двох і більше суміжних хребців грудного або поперекового відділу хребта без порушення функції спинного мозку і тазових органів;
  • 6.11.11. Відкритий вивих плеча або передпліччя, або кисті, або стегна, або гомілки, або стопи з розривом зв'язкового апарату і капсули суглоба.

Стійка втрата загальної працездатності в інших випадках визначається у відсотках, кратних п'яти, відповідно до Таблиці відсотків стійкої втрати загальної працездатності в результаті різних травм, отруєнь та інших наслідків впливу зовнішніх причин, що додається до цього Медичним критеріям.

6.12. Повна втрата професійної працездатності.

Професійна працездатність пов'язана з можливістю виконання певного обсягу і якості роботи за конкретною професією (спеціальністю), за якою здійснюється основна трудова діяльність.

Ступінь втрати професійної працездатності визначається відповідно до Правил встановлення ступеня втрати професійної працездатності в результаті нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань, затверджених постановою Уряду РФ від 16.10.2000 № 789.

  • 7. Медичними критеріями кваліфікуючих ознак відносно середньої тяжкості шкоди здоров'ю є:
  • 7.1. Тимчасове порушення функцій органів і (або) систем (тимчасова непрацездатність) тривалістю понад три тижні (більше 21 дня) (далі - тривалий розлад здоров'я).
  • 7.2. Значна стійка втрата загальної працездатності менш ніж на одну третину - стійка втрата загальної працездатності від 10 до 30% включно.
  • 8. Медичними критеріями кваліфікуючих ознак відносно легкої шкоди здоров'ю є:
  • 8.1. Тимчасове порушення функцій органів і (або) систем (тимчасова непрацездатність) тривалістю до трьох тижнів від моменту заподіяння травми (до 21 дня включно) (далі - короткочасний розлад здоров'я).
  • 8.2. Незначна стійка втрата загальної працездатності - стійка втрата загальної працездатності менш 10%.
  • 9. Поверхневі ушкодження, в тому числі: садно, синець, забій м'яких тканин, що включає синець і гематому, поверхнева рана і інші пошкодження, що не тягнуть за собою короткочасний розлад здоров'я або незначну стійкої втрати загальної працездатності, розцінюються як пошкодження, які не заподіяли шкоду здоров'ю людини.

Для визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, достатньо наявності одного Медичного критерію.

При наявності декількох Медичних критеріїв тяжкість шкоди, заподіяної здоров'ю людини, визначається по тому критерієм, який відповідає більшою мірою тяжкості шкоди.

Ступінь тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, при наявності декількох пошкоджень, що виникли від неодноразових травмуючих впливів (в тому числі при наданні медичної допомоги), визначається окремо щодо кожного такого впливу.

У разі якщо множинні пошкодження взаємно обтяжують одне одного, визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, проводиться за їх сукупністю.

При наявності ушкоджень різного давності виникнення визначення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини кожним з них, проводиться окремо.

Виникнення загрожує життю стану повинно бути безпосередньо пов'язано з заподіянням шкоди здоров'ю, небезпечного для життя людини, причому цей зв'язок не може носити випадковий характер.

Запобігання смертельного результату, обумовлене наданням медичної допомоги, не повинно братися до уваги при визначенні ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини.

Розлад здоров'я полягає в тимчасовому порушенні функцій органів і (або) систем органів, безпосередньо пов'язане з пошкодженням, захворюванням, патологічним станом, що зумовила тимчасову непрацездатність.

Тривалість порушення функцій органів і (або) систем органів (тимчасової непрацездатності) встановлюється в днях виходячи з об'єктивних медичних даних, оскільки тривалість лікування може не збігатися з тривалістю обмеження функцій органів і (або) систем органів людини. Проведене лікування не виключає наявності у живого обличчя посттравматичного обмеження функцій органів і (або) систем органів.

Втрата загальної працездатності при несприятливому трудовому і клінічному прогнозах або при определившемся кінець незалежно від термінів обмеження працездатності, або при тривалості розладу здоров'я понад 120 днів (далі - стійка втрата загальної працездатності).

Стійка втрата загальної працездатності полягає в незворотною втрати функцій у вигляді обмеження життєдіяльності (втрата вроджених і набутих здібностей людини до самообслуговування) і працездатності людини незалежно від його кваліфікації і професії (спеціальності) (втрата вроджених і набутих здібностей людини до дії, поданого отримання соціально значущого результату у вигляді певного продукту, вироби або послуги).

У дітей трудовий прогноз в частині можливості в майбутньому стійкої втрати загальної (професійної) працездатності визначають так само, як у дорослих, відповідно до Медичними критеріями.

У разі виникнення необхідності в спеціальному медичному обстеженні живого особи проводиться комісійна судово-медична експертиза за участю лікарів-спеціалістів тих медичних установ, в яких є умови, необхідні для її проведення.

При виробництві судово-медичної експертизи щодо живого особи, яка має якесь попереднє травмі захворювання або пошкодження частини тіла з повністю або частково раніше втраченої функцією, враховується тільки шкоду, заподіяну здоров'ю людини, викликаний травмою і причинно з нею пов'язаний.

Погіршення стану здоров'я людини (незважаючи на проведене адекватне лікування), викликане характером і тяжкістю травми, отруєння, захворювання, пізніми термінами початку лікування, його віком, супутньою патологією та іншими причинами, не розглядається як заподіяння шкоди здоров'ю.

Погіршення стану здоров'я людини, обумовлене дефектом надання медичної допомоги, розглядається як заподіяння шкоди здоров'ю.

Встановлення ступеня тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, у випадках, зазначених у п. 24 і 25 Медичних критеріїв, проводиться також відповідно до Правил та Медичними критеріями.

Ступінь тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини, не визначається, якщо:

  • - В процесі медичного обстеження живої особи, вивчення матеріалів справи і медичних документів сутність шкоди здоров'ю визначити не представляється можливим;
  • - На момент медичного обстеження живої особи неясний результат шкоди здоров'ю, що не є небезпечним для життя людини;
  • - Живе обличчя, щодо якої призначена судово медична експертиза, не з'явилася і не може бути доставлено на судово-медичну експертизу або живе обличчя відмовляється від медичного обстеження;
  • - Медичні документи відсутні або в них нс міститься достатніх відомостей, в тому числі результатів інструментальних та лабораторних методів досліджень, без яких не представляється можливим судити про характер і ступінь тяжкості шкоди, заподіяної здоров'ю людини.

Судово-медичну експертизу проводять шляхом медичного обстеження потерпілого з обов'язковим попереднім встановленням його особистості (відомості з пред'явленого документа вносять в висновок експерта). Вельми доцільним є залучення до обстеження лікарів-фахівців з числа клініцистів відповідного профілю. В необхідних випадках потерпілий може бути направлений для проведення консультацій, клінічного та інструментального, в тому числі і стаціонарного, обстеження в лікувально-профілактичні установи державної і муніципальної системи охорони здоров'я.

Обов'язковою в процесі виробництва експертизи є вивчення та критичний аналіз відомостей оригіналів медичних документів, що відображають стан здоров'я посвідченої. Часом лише вони можуть містити інформацію про первісному вигляді пошкодження, зміненого в процесі лікування або навіть зовсім зниклого згодом.

При неможливості проведення обстеження і лише в разі наявності медичних документів, що містять вичерпні дані про характер пошкоджень, як виняток допускається проведення експертизи тільки за медичними документами (карта стаціонарного хворого, індивідуальна карта амбулаторного хворого і т.д.).

Факт заподіяння шкоди здоров'ю і ступінь його тяжкості не підлягає встановленню, якщо:

  • • в медичних документах діагноз пошкодження або захворювання (патологічного стану), викликаного впливом фактора зовнішнього середовища, встановлений недостовірно і (або) не підкріплений об'єктивними даними;
  • • результат безпечного для життя ушкодження не визначився або © засвідчуваних відмовляється від проведення додаткових (лабораторних, рентгенологічних, інструментальних чи інших) досліджень, без яких характер шкоди здоров'ю оцінений бути не може;
  • • на момент огляду проявів шкоди здоров'ю немає, а медичні документи, без яких судити про характер і тяжкість шкоди здоров'ю не представляється можливим, відсутні.

Побої, муки і катування. Законодавцем передбачено кримінальну відповідальність за нанесення побоїв - багаторазових ударів будь-яким предметом або знаряддям по тілу потерпілого, тобто його побиття. Побої - це дії, що не становлять якоїсь особливого виду ушкоджень. В одних випадках вони можуть і зовсім не проявлятися у вигляді будь-яких ушкоджень, в інших - заподіювати шкоду здоров'ю тій чи іншій ступеня тяжкості.

Законодавець визначив, що невеликі садна, поверхневі невеликі рани і синці, що розвинулися внаслідок нанесення побоїв, не тягнуть за собою розлади здоров'я або стійкої втрати загальної працездатності, у зв'язку з чим і не заподіюють шкоди здоров'ю людини.

Експерт описує їх, відзначаючи характер, розміри, локалізацію, ознаки, що свідчать про властивості контактної поверхні, що ушкоджує предмета, механізмі його дії, давності травми і т.д.

Встановлення ж самого факту побоїв здійснюється органами дізнання, слідства і судом.

У кримінальному законодавстві використовуються також терміни "мука" і "катування". У коментарях до КК РФ їх ​​намагаються розмежувати наступним чином.

Як мук (фігурують як кваліфікуючу ознаку в ст. 111 і 112 КК РФ) пропонується розглядати дії, які заподіюють жертві страждання шляхом тривалого позбавлення їжі, пиття або тепла, або приміщення або залишення жертви у шкідливих для здоров'я умовах.

Як катування (в порядку ст. 117 КК РФ) пропонується вважати заподіяння фізичних і (або) психічних страждань шляхом систематичного нанесення побоїв чи іншими насильницькими діями. Під цими іншими насильницькими діями автори коментарів розуміють дії, пов'язані з багаторазовим або тривалим заподіянням болю - щипання, перетин, укуси, заподіяння множинних, але невеликих ушкоджень тупими чи остроколющімі предметами, вплив термічних факторів тощо, в тому числі в присутності близьких потерпілому осіб.

В окремих випадках як катування можуть бути кваліфіковані і поодинокі, одноразові випадки насильства, зокрема, якщо вони характеризуються інтенсивним і тривалим впливом і завдають людині особливі фізичні чи психічні страждання: заподіяння множинних опіків розпеченим металевим предметом або електрострумом, втиканіе голок під нігті, защемлення пальців щипцями, побиття батогом, різками, виривання волосся і тому подібні дії.

Якщо муки або катування привели до розладу здоров'я, експерт повинен зафіксувати цей факт і відповісти на питання, зазвичай вирішуються виробництвом експертизи тяжкості заподіяної шкоди здоров'ю.

Вирішення питання, мало місце в даному випадку мука або катування чи ні, знаходиться в компетенції органів дізнання, слідства і суду.

 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >