Етапи і процедури індивідуально-психологічного консультування

У літературі представлені різноманітні моделі консультування, проте в цілому етапи, які виділяються різними авторами, дуже схожі. Тут ми представимо модель консультування, розроблену Ю. Є. Альошина [1]

Перелічимо основні етапи психологічного консультування (тривалість кожного етапу вказана виходячи із загальної тривалості власне консультації 1 ч).

  • 1. Підготовчий етап. Підготовка до консультації (20-30 хв).
  • 2. Власне консультація:
    • а) вступ в контакт. Початок бесіди (5-10 хв);
    • б) розпитування клієнта. Висування і перевірка консультативних гіпотез (25-30 хв);
    • в) надання корекційного впливу (10-15 хв);
    • г) завершення, вихід з контакту (5-10 хв).
  • 3. Оцінка результатів консультування, контроль, катамнез (якщо можливо).

Найчастіше клієнти приходять на консультацію лише один раз (70% всіх звернень до психолога-консультанта), тому треба в цілому розраховувати зробити максимум можливого за одну консультацію. За при необхідності можна і потрібно запропонувати клієнту продовжити зустрічі. Загальна тривалість консультування не може бути більше 5-6 зустрічей. Якщо необхідна більш тривала робота, потрібно запропонувати клієнту психотерапевтичну допомогу. Режим зустрічей найчастіше - один раз в тиждень, але в деяких випадках (наприклад, при несприятливому емоційному стані клієнта, в кризових ситуаціях) може бути частіше, до 2-3 разів на педелю. Очні консультації можна доповнювати консультаціями по Skype або з використанням інших технічних засобів або програм, особливо з дуже зайнятими клієнтами.

Розглянемо процедури, необхідні на кожному етапі консультування.

Підготовка до консультування включає в себе наступні процедури:

  • 1) вибір приміщення і обладнання місця консультації (якщо це не зроблено раніше);
  • 2) підготовка необхідного для консультації інструментарію (папір, техніка, комп'ютер, необхідні методики або тести, музичне обладнання тощо);
  • 3) оформлення необхідної документації - реєстраційного журналу для запису клієнтів і індивідуальної картки клієнта (додаток 1). Індивідуальна карта клієнта ведеться для обліку консультацій. Конкретний перелік необхідної документації та її оформлення залежать від нормативів конкретної організації, в якій працює психолог;
  • 4) підготовка спеціальної літератури, в тому числі для постачання клієнтів. Іноді можливо дати клієнту книгу, яка, на думку консультанта, може допомогти клієнту прийняти рішення або зрозуміти свою проблему;
  • 5) попереднє знайомство з клієнтом за реєстраційним журналом: його ім'я, характер проблеми (якщо він повідомив цю інформацію). У деяких випадках може знадобитися отримання додаткової інформації про клієнта (але тут необхідно дотримуватися етичних норм);
  • 6) розробка зразкового плану проведення консультації (якщо відомий характер проблеми або ж якщо це не перша зустріч з клієнтом). Якщо зустріч повторна - необхідно згадати зміст попередніх зустрічей і продумати стратегію подальшої роботи.

Як ми бачимо, попередня робота з підготовки до консультації може бути досить значною і зайняти чимало часу.

Перший етап власне консультації включає наступні процедури:

  • • уявлення, знайомство з клієнтом;
  • • встановлення контакту;
  • • обговорювання умов консультації (часу, можливості запису, тестування, використання спеціальних методів).

Другий етан консультації включає:

  • • розпитування клієнта;
  • • процедури стимуляції сповіді клієнта, активізації його мислення і пам'яті;
  • • процедури формулювання консультативних гіпотез на основі аналізу сповіді клієнта;
  • • процедури перевірки консультативних гіпотез.

Третій етап консультації включає процедури:

  • • переконання клієнта;
  • • пошуку прийнятного рішення;
  • • застосування інтерпретації;
  • • використання методів впливу, адекватних проблемі клієнта.

Нарешті, четвертий етап консультації включає:

  • • резюмування змісту консультації;
  • • процедури виходу з контакту;
  • • мотивацію до подальшої роботи клієнта;
  • • закріплення впевненості клієнта в прийнятому рішенні і в позитивному результаті консультації;
  • • при необхідності - переадресування іншим фахівцям.

Після закінчення консультації психолога необхідно осмислити подію на консультації, проаналізувати вдалі і невдалі моменти. При необхідності слід звернутися до супервізору.

Не можна призначати консультації "впритул", необхідно робити зазори між зустрічами з різними клієнтами мінімум 15 хв, а краще - півгодини. Цей час необхідний психолога для відпочинку, осмислення, заповнення документів за попереднім клієнту - це краще робити "по свіжих слідах", особливо якщо не проводилися записи під час консультації.

У деяких випадках можна отримати інформацію про подальший розвиток ситуації клієнта і таким чином оцінити ефективність консультації. Однак консультант повинен бути готовий до того, що найчастіше за все він залишиться в невіданні щодо результатів консультації. Іноді клієнти приходять або телефонують, щоб подякувати консультанта, повідомляють про свій успіх. Але найчастіше вони не дають про себе знати - і це не говорить про те, що консультація була неефективною, це всього лише реалізація "хронотопу вагонного попутника". Серед психологів-консультантів існує такий жарт: "Якщо клієнт при випадковій зустрічі переходить на іншу сторону вулиці - значить, консультація пройшла успішно".

Відмова від консультування і переадресування. У деяких випадках консультант може і навіть повинен відмовитися від консультування конкретного клієнта. Це можливо в таких ситуаціях.

  • 1. Консультант некомпетентний для вирішення проблеми, викладеної клієнтом. В цьому випадку необхідно перенаправити клієнта до фахівця, який йому зможе допомогти.
  • 2. Несумісність особистостей консультанта і клієнта заважає консультативному контакту. Психолог повинен вміти переробляти своє ставлення до клієнта, але бувають випадки, коли він не справляється з цим завданням, і його ставлення до клієнта перешкоджає консультативному контакту. В цьому випадку необхідно відмовитися від консультування і переадресувати клієнта іншому консультанту, а самому консультанту необхідно звернутися до супервізору.
  • 3. Клієнт є другом або родичем консультанта. Як уже зазначалося, консультування знайомих людей або родичів є порушенням основних етичних принципів консультування.
  • 4. Клієнт відмовляється обговорювати свої проблеми з консультантом.
  • 5. Після декількох зустрічей стає очевидним, що консультативний контакт непродуктивний, відсутня динаміка у вирішенні проблеми клієнта.

Правила відмови від консультування і переадресування.

  • 1. Остаточне рішення про перехід до іншого фахівця приймає сам клієнт, але для цього психолог повинен детально роз'яснити йому причини переадресування. Орган самостійно приймав рішення клієнтом відповідає принципу відповідальності клієнта. Зокрема, це виражається в тому, що з іншим фахівцем клієнт зв'язується самостійно.
  • 2. Необхідно направити клієнта до конкретного фахівця, давши йому телефон або адресу, а не обмежитися загальними фразами типу: "Вам потрібно звернутися до психіатра".
  • 3. Якщо клієнт згоден, можна розповісти про нього і про те, що відбувалося на ваших консультаціях, колезі, до якого відбувається переадресування, але без участі клієнта. Однак розповідати можна тільки те, що дозволяє клієнт, і тільки з його згоди.
  • 4. Після переадресування необхідно переконатися в дієвості свого напрямку, не вдаючись у подробиці подальшої роботи.

  • [1] Див .: Альошина Ю. Є. Індивідуальне та сімейне психологічне консультування. М .: Клас, 2004
 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >