Використання технік консультування на різних етапах консультативного процесу

Найважливіший компонент професійної компетентності консультанта - вибір і адекватне застосування конкретної техніки для вирішення конкретного завдання консультування. Деякі техніки є універсальними, по деяких можуть бути використані лише на певному етапі або для вирішення конкретного завдання. Розглянемо докладніше використання технік на різних етапах консультування.

1. Вступ в контакт. Початок бесіди.

На цьому етапі важливо встановити хороший консультативний контакт з клієнтом. Коли клієнт заходить в кабінет, можна встати, пропустити його вперед і запропонувати присісти в будь-який з крісел.

Можливість вибрати крісло допомагає клієнту відчути себе більш вільно і в той же час відповідально в даній ситуації. Консультант займає своє місце або після клієнта, або одночасно з ним. Краще не починати говорити, поки клієнт не сів і не відчув себе комфортно.

Не слід занадто метушитися, пропонувати свою допомогу. Привітатися з клієнтом краще нейтрально - просто "Привіт". Не треба говорити: "Я радий вас бачити", "Добрий день", - це може створити у клієнта відчуття відсутність емпатії з боку консультанта, так як для нього цей день може бути «не добрим".

Перед тим, як почати розмову, можна зробити паузу 45-60 с, щоб клієнт озирнувся, зібрався з думками і "облаштував" свій особистий простір.

Початок бесіди. Завдання на даному етапі консультування:

  • 1) знайомство з клієнтом на ім'я - рівність імен "Давайте познайомимося, як мені вас називати?" Орієнтуватися на його уявлення, називаючи себе;
  • 2) пояснення, що таке психологічне консультування, на що він може розраховувати: "Я - психолог, рад не даю, ліків не виписую. Я допомагаю людям, розмовляючи з ними і допомагаючи їм побачити ситуацію під іншим кутом зору, інакше поставитися до неї і прийняти рішення або змінити свою поведінку ". Додати гарантію анонімності;
  • 3) якщо клієнт сумнівається, чи зможе консультант йому допомогти, можна відповісти: "Давайте спробуємо", - але не обіцяти гарантованої допомоги;
  • 4) пропозиція клієнту розповісти про свої проблеми: "Слухаю вас уважно", "Розкажіть, що вас сюди привело". Не слід вживати слово "проблема", не потрібно акцентувати особливості ситуації - "Не бійтеся" (така фраза має на увазі, що тут є, чого боятися, і збільшить тривогу у клієнта);
  • 5) на етапі встановлення контакту може проявитися опір клієнта консультування: він говорить, що ви занадто молоді, не підходьте йому і т.п. У цьому випадку можна запропонувати продовжити, пообіцявши, що якщо виникне необхідність, він може звернутися до іншого психолога. Можна заготовити фразу, наприклад таку: "Психологія - це наука, тому мої особисті особливості не грають такої великої ролі, набагато важливіше моя кваліфікація, яку ви можете оцінити, лише почавши зі мною працювати" [1] ;
  • 6) якщо клієнт уникає теми в міркування про загальні питання, що також є проявом опору. Можна запитати: "А чому вас це хвилює?" Це допоможе вийти на його особисту проблему;
  • 7) якщо клієнт вимагає викликати чоловіка, дитини, підлеглого на прийом, необхідно пояснити йому, що психолог працює тільки з тим, хто прийшов і звернувся за допомогою: "Я працюю тільки з тим, хто сам прийшов за допомогою".
  • 2. Розпитування клієнта.

Етап розпитування включає в себе дві фази. На першій фазі відбувається збір інформації та формулювання консультативних гіпотез, на другий - консультант перевіряє консультативні гіпотези.

Перша фаза розпитування. Формулювання консультативної гіпотези. На цьому етапі завдання консультанта - якомога краще розібратися в проблемах клієнта, зрозуміти, з чим пов'язані конфлікти і тривоги. На даному етапі використовуються відкриті питання, техніки емпатічсского (нерефлексівного) слухання. Позиція психолога на цьому етапі розпитування зовні пасивна, але при цьому відбувається активна внутрішня робота з аналізу проблеми і формулювання консультативних гіпотез.

Напрямки роботи психолога-консультанта на даному етапі такі:

  • 1) підтримання контакту. Засоби - техніки емпатічсского слухання. На цьому етапі важливо дотримуватися принципу прийняття клієнта;
  • 2) стимулювання клієнта на подальший розповідь. Засоби - відкриті питання. Слід опитати клієнта за наступною схемою: історія виникнення проблеми (коли і в зв'язку з чим з'явилася), відносини клієнта з усіма дійовими особами, їх ставлення до проблеми, думка людини про причини проблеми, погіршення і поліпшення ситуації, з чим пов'язані, чому саме зараз звернувся в консультацію;
  • 3) структурування бесіди. У клієнта має бути логічне уявлення про те, що і навіщо обговорюється. Ставлячи питання, необхідно коротко пояснити, чому це необхідно обговорити. Використовується також коментування того, що говорить клієнт, підведення підсумків сказаного;
  • 4) осмислення того, що говорить клієнт - це внутрішня робота психолога. Психолога важливо бути активним і розуміючим протягом усієї розмови, пам'ятати імена, дати, деталі. Можна записувати якісь деталі, але з дозволу клієнта.

Для кращого запам'ятовування можна вголос або про себе повторювати останні перед паузою слова клієнта.

Всього процес розпитування триває 25-35 хв, перша фаза - 15-20 хв.

Друга фаза розпитування клієнта. Перевірка консультативних гіпотез. Після того як гіпотези сформульовані, починається етап їх перевірки.

Гіпотеза - це спроба зрозуміти ситуацію клієнта, зв'язка "проблема - причина". Гіпотеза формулюється психологом на основі його теоретичних знань про механізми функціонування психіки з використанням тієї чи іншої теоретичної моделі.

Гіпотези формулюються психологом професійною мовою "для себе". Вербально виражена для клієнта і на мові клієнта гіпотеза - це інтерпретація.

На цьому етапі характер питань консультанта змінюється. Мета питань - уточнення виникли у консультанта ідей щодо консультативних гіпотез, тому питання стають більш точними і конкретними, з'являється більше закритих питань. Таких же точних і конкретних відповідей психолог домагається від клієнта.

Основний прийом перевірки консультативних гіпотез - аналіз конкретних ситуацій з життя клієнта, які наочно демонструють його поведінку. При цьому аналізується, коли саме і в зв'язку з чим виникла ситуація, де саме відбувалася, хто брав участь, що конкретно говорили і робили, що відчував клієнт, що думали і відчували інші, ніж ситуація закінчилася, які мала наслідки, на що вплинула.

Позиція психолога на цьому етапі розпитування більш активна, він може пропонувати альтернативи, задавати деталізують питання, стимулювати пам'ять клієнта.

У клієнтів часто виникають труднощі при відповіді на питання про почуття. Для подолання цих труднощів можна використовувати альтернативні питання. Коли мова йде про переживання інших, можна сказати, що досить припущень клієнта про те, що відчував партнер.

Важливо розібрати два-три таких конкретні приклади. Якщо у всіх ситуаціях простежується один і той же патерн поведінки або переживань клієнта, гіпотезу можна вважати підтвердженою або спростованою.

Принципи відбору ситуацій для аналізу:

  • 1) зміст ситуації має бути пов'язане зі змістом скарги клієнта;
  • 2) ситуації повинні бути типовими, часто зустрічаються в житті клієнта;
  • 3) ситуації повинні бути досить розгорнутими.
  • 3. Надання психокоррекционного впливу. Інтерпретація.

Так як більшість клієнтів приходить лише на одну консультацію, важливо постаратися навіть за одну консультацію досягти якихось значущих результатів. Тому консультація включає в себе елементи впливу на клієнта.

Вплив не може носити формою поради. Які ж можливості залишаються у консультанта за такий короткий час?

В рамках консультації можливо використовувати наступні техніки впливу:

  • 1) акцентування суперечностей в оповіданні клієнта, переформулювання і переструктурування навколишнього його реальності за допомогою коментарів: "На початку нашої бесіди ви скаржилися на те, що начальник часто конфліктує з вами, але ви тільки що розповіли кілька ситуацій, в яких ви самі виступали ініціатором конфлікту , а він шукав шляхи примирення. Що ви з цього приводу думаєте? ";
  • 2) завдання - ще раз проаналізувати особливості поведінки клієнта, що лежать в основі проблем, не загубивши при цьому основного питання: "Чого домагається клієнт своєю поведінкою, які його потреби задовольняються конфліктом?";
  • 3) вплив реалізовано, якщо в свідомості клієнта вибудувана ланцюжок подій: почуття клієнта (потреби в любові, влади) - неадекватні засоби - негативна реакція партнера;
  • 4) роль консультанта - допомогти клієнту сформулювати можливі альтернативи поведінки, а потім, критично оцінивши їх, вибрати той варіант поведінки, який є найбільш підходящим;
  • 5) спиратися на те, наскільки клієнт готовий до змін, підкреслити, що реальні зміни необхідні;
  • 6) один з прийомів впливу - поглянути на ситуацію очима інших людей: "А як він ставиться до цього?"
  • 4. Завершення бесіди і вихід з контакту.

Завдання цього етапу наступні.

  • 1. Підбиття підсумків бесіди (короткий узагальнення всього того, що сталося). Необхідно вибудувати логіку сеансу для клієнта в трьох-чотирьох пропозиціях, після цього потрібно витримати паузу, дати клієнту можливість відреагувати.
  • 2. Обговорення питань, що стосуються подальших відносин клієнта з консультантом або іншими необхідними спеціалістами - назвати свої години прийому, дати візитку. Фахівці - психіатри і юристи. Ухвалення рішення про те, що контакти продовжаться. Сформулювати, які саме завдання будуть вирішуватися в ході подальших зустрічей і скільки зустрічей знадобиться. Дати домашнє завдання.
  • 3. Прощання. Прощання не повинно виглядати формальним, необхідно проводити клієнта до дверей, сказати йому кілька теплих слів. Звернення на ім'я дає відчуття того, що робота пройшла успішно. Важливо уникати потоку клієнтів. Якщо клієнт не задоволений - сформулювати ще раз, з чим, на вашу думку, пов'язана його незадоволеність, порекомендувати щось. Важливо в будь-якій ситуації залишатися професіоналом, визнаючи обмеження своєї компетенції, не вступати з клієнтом у зайві суперечки.

Узагальнено співвідношення технік і етапів консультації представлено в табл. 1.5.

Таблиця 15

Етапи і техніки психологічного консультування

№№

етап

техніки

11

встановлення контакту

Отзеркаливание, БОЬЕК, "відлуння". "Угу-ага" (підтримка, підбадьорювання)

22

Розпитування (сповідь)

Нерефлексивне слухання, уточнення, перефразування, узагальнення, відображення почуттів, резюмування

43

вплив

Розвиток думок, інтерпретація, конфронтація, інформування, саморозкриття

44

Вихід з контакту

Резюмування, узагальнення

Особливості проведення консультації, що складається з декількох зустрічей. У серії консультацій, що складаються з декількох зустрічей, можна виділити три ключових періоду.

  • 1. Перша зустріч. На ній встановлюється контакт з клієнтом, формулюється запит клієнта.
  • 2. Наступні зустрічі. Продовження опрацювання проблеми.
  • 3. Завершення консультування.

Особливості проведення першої зустрічі з клієнтом. На першій зустрічі з клієнтом необхідно вирішити такі завдання.

  • 1. Встановлення контакту з клієнтом.
  • 2. Усунення занепокоєння клієнта на початку бесіди. Потрібно обговорити почуття, які відчуває клієнт.
  • 3. Ознайомлення клієнта з процедурою консультування. Підкреслити залежність успіху процесу консультування від співпраці між консультантом і клієнтом. Це зменшує тривогу.
  • 4. З'ясувати, чи звернувся клієнт сам або його хтось направив. У клієнта, направленого іншим фахівцем, сформувати "гештальт" співпраці. Вислухати його заново, навіть якщо колега розповів вам про суть проблеми клієнта.
  • 5. Право першого питання належить консультанту. Питання має бути невизначеним: "Що вас привело?"; "З чого ви хотіли б почати?"
  • 6. На початку уникати конкретності, актуальні питання пам'ятати.
  • 7. Слухаючи, визначати основну тему, коло проблем.
  • 8. Піклуватися про те, щоб клієнт прийняв на себе відповідальність.
  • 9. Не намагатися відразу звільнити його від страждань. Він повинен піти з болючим розумінням, що треба щось змінювати у своєму житті.

Цілі першої консультації:

  • 1) заохочувати відкрите спілкування з проблем, які клієнту хочеться обговорити;
  • 2) просуватися в напрямку більш глибокого розуміння клієнта;
  • 3) налаштувати клієнта на корисність кожної зустрічі;
  • 4) передати клієнту розуміння того, що він повинен бути активним учасником вирішення своїх проблем;
  • 5) окреслити напрямки подальшої роботи;
  • 6) пояснити, чому треба зустрічатися кілька разів.

Па першій зустрічі в основному збирається інформація, відбувається виділення основної проблеми.

Для першої зустрічі характерна велика активність консультанта.

Наступні зустрічі можуть починатися з обговорення того, що сталося за тиждень, або "домашнього завдання".

Особливості наступних зустрічей:

  • 1) вони повинні наочніше показати клієнту характер поділу відповідальності;
  • 2) заохочувати його вибирати тему самому, а не чекати запитань консультанта;
  • 3) можна запитати: "Про що ви думали, прямуючи на сьогоднішню зустріч?"

Завершення консультування. Питання про припинення зустрічей клієнт і психолог вирішують разом.

Остання зустріч включає в себе підведення підсумків та встановлення найважливіших результатів консультування. Краще, щоб це зробив сам клієнт, так як тільки він здатний сформулювати дійсні результати. Консультант повинен допомогти клієнту точніше і конкретніше позначити зміни, які відбулися за період консультування. Саме конкретність свідчить про усвідомлене прийняття клієнтом тамтешніх змін.

Можливо, однак, розбіжність думки клієнта і психолога:

  • 1) психолог вважає, що пора закінчити консультування, а клієнт до цього не готовий і вимагає ще консультацій. В цьому випадку необхідно розібратися в причинах і ступеня бажання клієнта продовжувати. Часто така реакція означає виникнення залежності клієнта від консультанта і прагнення клієнта до остаточного вирішення проблем, реакції перенесення. До остаточного з'ясування причин і опрацювання переносних реакцій консультування можна переривати, або ж слід переадресувати клієнта психотерапевта;
  • 2) клієнт хоче припинити консультування, психолог ж вважає, що ще рано, проблема ще не опрацьована. Причиною такої ситуації може бути незадоволеність клієнта консультативним контактом або розбіжність цілей клієнта і консультанта: клієнт домагається короткострокових цілей, тоді як консультант - перспективних. Пріоритет в цьому випадку віддається цілям клієнта.

Після завершення консультування потрібно обговорити питання про необхідність зустрічей після закінчення консультування, дати клієнту можливість звернення в разі потреби. Але якщо консультування було ефективним, у клієнта не виникне в цьому потреби.

Поради починаючому консультанту [2]

  • 1. Подолання напруги. Чи не витісняти тривогу, а позначити її і прийняти. Чи не оцінювати себе і не зараховувати до категорії. З'ясувати, які ситуації викликають відчуття загрози, і спочатку менше з ними стикатися.
  • 2. Залишатися самим собою. Чи не розчинятися в професійній ролі, зберігати свою автентичність. Чи не орієнтуватися тільки на професійні знання. Не ставити нереалістичних домагань.
  • 3. Прагнути до внутрішньої інтеграції - синтезу професійних навичок з особистої ідентичністю.
  • 4. Замість спраги досконалості прагнути до майстерності. Чи не сподіватися на успіх з кожним клієнтом. Усвідомлювати свою обмеженість.
  • 5. Бути сумлінним - мати мужність признаватися в незнанні, коли не знаєш. Чи не обманювати себе.
  • 6. Не слід очікувати швидких результатів. Неможливо вирішити проблеми за одну-дві зустрічі. Необхідно вміти чекати в умовах невизначеності. Справжні результати можуть стати видно набагато пізніше закінчення консультування.
  • 7. Шлях до розвитку лежить через страждання - чи не намагатися позбавити клієнта від страждань у що б то не стало. Завдання консультанта - допомогти клієнту усвідомити свободу дій, надати його страждань конструктивний напрям. Він повинен піти більш впевненим у собі, але з болючим розумінням, що треба щось змінювати у своєму житті.
  • 8. Іноді ставити під сумнів власну ефективність, дозволяти собі відчувати безсилля і взагалі сумніватися в доцільності консультування.
  • 9. Не розчинятися в проблемах клієнта, відключатися після його відходу.
  • 10. Не моралізувати і не повчати.
  • 11. Не давати порад і поспішних рішень. причини:
  • 1) роздача рад порушує автономію особистості;
  • 2) збільшує залежність клієнта від консультанта;
  • 3) збільшує плутанину в його голові.

Але давати поради, коли клієнт не здатний зробити вибір і становить підвищену небезпеку для себе і оточуючих.

  • [1] Див .: Альошина Ю. Є. Індивідуальне та сімейне психологічне консультування
  • [2] Кочюнас Р. Психологічне консультування. С. 127-141
 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >