Навігація
Головна
 
Головна arrow Соціологія arrow Технологія соціальної роботи
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >

Формування державної служби реабілітації інвалідів

На сучасному етапі розвитку суспільства рішення проблем інвалідності та інвалідів є одним з пріоритетних напрямків соціальної політики і в значній мірі визначає рівень соціального благополуччя як всього населення, так і його соціально вразливих верств.

Актуальність проблеми визначається наявністю в соціальній структурі суспільства значної кількості осіб, які мають ознаки інвалідності, що підтверджується даними офіційної статистики.

На 1 січня 2010 року на обліку в органах соціального захисту населення Російської Федерації складалося майже 14 млн інвалідів.

За прогностичним оцінками, в зв'язку з несприятливою соціально-економічною обстановкою в найближчі роки очікується збільшення чисельності інвалідів в 2 рази і більше. Це свідчить про масштабність проблеми інвалідності і визначає необхідність прийняття на державному рівні комплексу заходів впливу як на інвалідів, так і на їх соціальне оточення, підпорядкованих єдиній меті реінтеграції інвалідів у суспільство.

Прийнятий в 1995 Федеральний закон "Про соціальний захист інвалідів в Російській Федерації" не тільки з'явився підставою для створення правового поля в сфері інвалідності, а й намітив в стратегічному плані принципово нові орієнтири в соціальній політиці по відношенню до інвалідів.

У зазначеному Законі вперше задекларована необхідність реабілітації інвалідів, а також створення і розвитку державної служби медико-соціальної експертизи (далі - МСЕ), державної служби реабілітації та реабілітаційної індустрії.

У наступні роки на виконання зазначеного Закону був підготовлений ряд нормативних та методичних документів, що регламентують організацію і діяльність державної служби МСЕ і державної служби реабілітації.

У суб'єктах Російської Федерації стала створюватися мережу реабілітаційних установ різного профілю, яка складає основу державної служби реабілітації. В даний час функціонує понад 300 реабілітаційних установ для дорослих і дітей, близько 80 підприємств і організацій по протезуванню та протезобудування.

Незважаючи на деякі позитивні кроки в плані створення державної служби реабілітації інвалідів в нашій країні, слід зазначити, що до теперішнього часу відсутня єдина система реабілітації інвалідів, яка координує та спрямовує діяльність різних відомств і установ, відповідальних за здійснення заходів по медичним, професійним і соціальним аспектам реабілітації , не визначений правовий статус реабілітаційних установ і потреба в них, не прийнята базова програма реабілітації, не розроблена система контролю і оцінки ефективності індивідуальних програм реабілітації.

Крім того, відсутній системний підхід в організації та проведенні реабілітації, порядок взаємодії установ різної відомчої приналежності, послідовність і спадкоємність у проведенні реабілітаційних заходів, не сформований національний ринок реабілітаційної індустрії, який передбачає організацію нормативного забезпечення і контролю якості виробництва технічних засобів для інвалідів.

Визначено такі основні принципи державної політики в галузі реабілітації інвалідів:

  • - Державний характер гарантій дотримання прав інвалідів; пріоритет інтересів інвалідів при здійсненні реабілітаційних заходів;
  • - Принцип індивідуального підходу до реалізації програм реабілітації інваліда, єдність і взаємодія федеральної та регіональної державної соціальної політики у сфері реабілітації інвалідів;
  • - Дотримання принципу соціального партнерства державних та громадських інститутів у вирішенні проблем реабілітації інвалідів, орієнтація на досягнення загальновизнаних міжнародних стандартів.

Реалізація принципів реабілітації інвалідів в Російській Федерації гарантується шляхом закріплення прав і обов'язків всіх учасників процесу реабілітації; обліку структури потреб, рівня домагань, кола інтересів інвалідів; створення системи реабілітаційних інститутів і структур; підготовки фахівців з реабілітології.

Ефективність реабілітації інвалідів залежить від чіткого розмежування повноважень між федеральними та регіональними органами державної влади.

За федеральними органами державної влади закріплюється розробка правових, організаційних, економічних, інформаційних основ реабілітації інвалідів, на базі яких суб'єкти Російської Федерації створюють систему реабілітації інвалідів з урахуванням регіональних особливостей та економічних можливостей.

Федеральні закони в галузі реабілітації інвалідів, включаючи підготовлений проект Закону про реабілітацію, розмежовують компетенцію в області реабілітації інвалідів федеральних органів державної влади та установ, і органів державної влади та установ суб'єктів Російської Федерації; регулюють в рамках встановленої федеральної компетенції питання відносин у галузі реабілітації інвалідів, вводять загальні встановлені норми з питань, які відносяться до компетенції суб'єктів Російської Федерації.

Закони та інші нормативні акти суб'єктів Російської Федерації в області реабілітації інвалідів не можуть обмежувати права фізичних та юридичних осіб у порівнянні з законодавством Російської Федерації в області реабілітації інвалідів.

Органи державної влади Російської Федерації в області реабілітації інвалідів мають такі повноваження:

  • - Визначення основних напрямків і проведення єдиної державної політики в галузі реабілітації інвалідів на території Російської Федерації;
  • - Розробка і прийняття федеральних законів та інших нормативних актів про реабілітацію інвалідів, контроль за їх дотриманням, створення та управління державною службою реабілітації інвалідів;
  • - Розробка і реалізація федеральних комплексних програм реабілітації інвалідів;
  • - Розробка, затвердження та фінансування федеральної базової програми реабілітації інвалідів;
  • - Визначення витрат на реабілітацію інвалідів за рахунок федерального бюджету;
  • - Створення державних стандартів на реабілітаційні вироби і послуги, а також системи ліцензування діяльності в галузі реабілітації інвалідів;
  • - Визначення номенклатури фахівців, зайнятих в галузі реабілітації інвалідів, організація системи підготовки кадрів;
  • - Координація і фінансування наукових досліджень і дослідно-конструкторських робіт в області реабілітації інвалідів.

Суб'єкти Російської Федерації на своїй території реалізують державну політику в галузі реабілітації інвалідів, розробляють і приймають законодавчо-нормативні документи, керують системою реабілітації та визначають витрати на її підтримку з коштів регіональних бюджетів, здійснюють акредитацію і ліцензування діяльності в галузі реабілітації.

Органи місцевого самоврядування забезпечують проведення реабілітації інвалідів в межах своїх повноважень.

Інвалідам на території Російської Федерації гарантується здійснення реабілітації, загальнодоступність і безкоштовність медичної, професійної та соціальної реабілітації в рамках федеральної та регіональної базових програм реабілітації.

Система реабілітації інвалідів в Російській Федерації являє собою сукупність реабілітаційних програм і державних реабілітаційних стандартів; реабілітаційних установ різних організаційно-правових форм і форм власності, видів і типів; органів управління і підвідомчих їм структур.

Ефективність системи реабілітації інвалідів оцінюється з урахуванням клініко-фізіологічних, психологічних, соціально-середовищних, соціально-трудових та соціально-економічних показників, що відображають ступінь інтеграції та реінтеграції інвалідів у суспільство.

Реабілітація інвалідів в Російській Федерації повинна здійснюватися на основі соціальних ресурсовосстанавлівающіх і ресурсовоспроізводящіе технологій.

Система реабілітації інвалідів ґрунтується на федеральній і регіональній базових програмах, що встановлюють гарантований перелік реабілітаційних виробів і послуг, що надаються інвалідам безкоштовно за рахунок відповідних бюджетів.

У Російській Федерації повинні бути встановлені федеральні і регіональні державні реабілітаційні стандарти, які є основою об'єктивної оцінки якості та ефективності реабілітації інвалідів.

Реабілітація інвалідів повинна проводитися відповідно до індивідуальних реабілітаційними програмами, визначальними зміст, обсяги, терміни і рівень проведених реабілітаційних заходів, в аспекті медичної, професійної та соціальної реабілітації.

Організаційною основою реабілітації інвалідів є державна служба реабілітації інвалідів. Вона забезпечує реалізацію індивідуальних програм реабілітації інвалідів, формує стратегію розвитку реабілітації інвалідів на федеральному і регіональному рівнях, забезпечує створення інвалідам безбар'єрного середовища життєдіяльності. До числа основних відомств, що входять до державної служби реабілітації, відносяться відомство соціального захисту населення, служба зайнятості, відомства охорони здоров'я, освіти, культури, фізкультури, спорту і туризму, будівництва та ін.

Реабілітаційні установи, які є основною ланкою державної служби реабілітації інвалідів, повинні мати статус юридичної особи і здійснювати процес реабілітації інвалідів відповідно до реабілітаційними програмами, які забезпечують додержання державних реабілітаційних стандартів. Діяльність реабілітаційних установ підлягає ліцензуванню.

За організаційно-правовими формами реабілітаційні установи поділяються на державні, муніципальні і недержавні. До реабілітаційним відносяться реабілітаційно-експертні, реабілітаційно-освітні, реабілітаційно-виробничі, реабілітаційно-медичні, реабілітаційно-соціальні установи.

Реабілітаційні установи здійснюють такі види реабілітації:

  • - Медичну (відновне лікування, протезування і ортезування, реконструктивна хірургія, санаторно-курортне лікування та забезпечення інваліда технічними засобами медичної реабілітації);
  • - Професійну (профорієнтація, навчання, професійно-виробнича адаптація, сприяння в працевлаштуванні, створення спеціального робочого місця інваліда, забезпечення технічними засобами реабілітації для навчання і праці);
  • - Соціальну (соціально-побутова адаптація і соціально-средовая орієнтація, забезпечення технічними засобами для самообслуговування та побуту).

Реабілітаційні установи забезпечують проведення основних етапів реабілітації, використовуючи Амбулаторнополіклінічеськая, стаціонарну форми реабілітації.

Реабілітаційні установи реалізують індивідуальну програму реабілітації інвалідів, розроблену на основі рішення Державної служби МСЕ, - оптимальний для інваліда комплекс послуг і технічних засобів. При цьому реабілітаційні установи та бюро МСЕ керуються базовими (федеральними та регіональними) програмами реабілітації інвалідів, тобто гарантованим переліком реабілітаційних заходів, технічних засобів і послуг, що надаються інваліду безкоштовно за рахунок коштів федерального, обласного та місцевого бюджетів, федерального і територіального фондів обов'язкового медичного страхування, соціального страхування, Пенсійного фонду РФ і ін.

Держава гарантує інвалідам забезпечення безперешкодного доступу до об'єктів соціально-середовищної інфраструктури: житловим, громадських і виробничих будівель, місць відпочинку, спортивних споруд, культурно-видовищним і іншим установам, суспільного транспорту, засобів зв'язку та інформації.

Система реабілітації інвалідів в Російській Федерації включає реабілітаційну індустрію, яка повинна забезпечити розробку, освоєння, виробництво, реалізацію, ремонт і сервісне обслуговування виробів, що полегшують працю і побут інвалідів, компенсуючих або відновлюють порушені або втрачені функції організму. Завдання, які стоять перед реабілітаційної індустрією, реалізуються її підприємствами та установами. У Російській Федерації створюється державний реєстр реабілітаційних виробів і послуг, вводиться система їх стандартизації і сертифікації, а також ліцензування діяльності структур реабілітаційної індустрії.

З метою інформатизації системи реабілітації інвалідів створюється інформаційно-технологічна база і забезпечується функціонування єдиної інформаційної системи реабілітації інвалідів.

Для прикладу наведемо регіональну модель державної реабілітації інвалідів в м Москві.

Державна служба реабілітації інвалідів включає органи управління і реабілітаційні установи.

Органи управління , що входять в Державну службу реабілітації інвалідів Москви, являють собою сукупність відповідних міських органів державної виконавчої влади різної відомчої приналежності та органів окружного та муніципального (районного) управління.

Виконавцями індивідуальних програм реабілітації є установи міського, окружного і муніципального рівнів, які здійснюють заходи з медичної, професійної та соціальної реабілітації.

Приклад . Відповідно до чинного законодавства Москва як суб'єкт Російської Федерації в області реабілітації інвалідів здійснює наступне:

  • 1) реалізацію державної політики в галузі реабілітації інвалідів;
  • 2) участь у реалізації цільових федеральних програм в області реабілітації інвалідів;
  • 3) прийняття законів та інших нормативних правових актів Москви в області реабілітації інвалідів;
  • 4) розробку і реалізацію регіональних (м Москви) цільових програм в області реабілітації інвалідів;
  • 5) формування в Москві органів управління, що входять до державної служби реабілітації інвалідів та керівництво ними;
  • 6) затвердження регіональних (м Москви) реабілітаційних стандартів;
  • 7) затвердження та фінансування переліку реабілітаційних заходів, що здійснюються на території Москви (регіональних програм реабілітації інвалідів) на додаток до федеральним базових програм реабілітації інвалідів;
  • 8) створення, реорганізацію та ліквідацію реабілітаційних установ;
  • 9) акредитацію і ліцензування реабілітаційних установ;
  • 10) затвердження регіональних (для Москви) реабілітаційних стандартів;
  • 11) координацію і фінансування науково-дослідних, дослідно-конструкторських робіт в області реабілітації;
  • 12) організацію підготовки кадрів з реабілітації інвалідів.

До компетенції адміністративних округів і муніципальних районів Москви в області реабілітації інвалідів відноситься наступне:

  • 1) планування, організація діяльності окружних та муніципальних (районних) органів управління, що входять до державної служби реабілітації інвалідів;
  • 2) виявлення і облік контингенту інвалідів, які потребують медичної, соціальної та професійної реабілітації;
  • 3) визначення потреби інвалідів округу (району) в різних видах реабілітації, в тому числі в технічних засобах;
  • 4) створення, реорганізація та ліквідація реабілітаційних установ окружний і муніципальної (районної) власності;
  • 5) пристосування об'єктів соціальної інфраструктури окружний і муніципальної власності для безперешкодного доступу до них інвалідів, створення реабілітаційної соціально- середовищної інфраструктури.

До органів управління, що входять в Державну службу реабілітації інвалідів на міському рівні, відносяться Департамент соціального захисту населення Москви, Департамент охорони здоров'я, Департамент освіти, Департамент культури, Департамент праці та зайнятості населення по Москві, Департамент будівництва, Департамент житлово-комунального господарства та благоустрою міста, Департамент транспорту та розвитку дорожньо-транспортної інфраструктури та ін.

З метою координації діяльності в сфері реабілітації інвалідів при Уряді Москви створено Координаційну раду у справах інвалідів, який здійснює такі функції:

  • 1) розробку проектів постанов і рішень Уряду Москви з питань вдосконалення основних напрямків міської політики в області медико-соціальної реабілітації інвалідів;
  • 2) аналіз пропозицій зацікавлених відомств з реабілітації інвалідів та розробку пропозицій але її вдосконалення;
  • 3) координацію діяльності відповідних відомств але реабілітації інвалідів та розробку пропозицій але її вдосконалення;
  • 4) розгляд пропозицій та проектів міських програм по реабілітації інвалідів та контроль за реалізацією затверджених програм;
  • 5) комплексний аналіз, прогнозування тенденцій і наукове планування розвитку системи реабілітації інвалідів в Москві, обгрунтування цілей і пріоритетів розвитку окремих програм;
  • 6) розробку пропозицій щодо впровадження науково-методичних та інформаційних матеріалів в практику роботи державної служби реабілітації інвалідів Москви;
  • 7) своєчасне обмін інформацією, сприяння створенню єдиного міжвідомчого інформаційного простору з проблем реабілітації інвалідів в Москві; надання допомоги в організації експертизи проектів окружних програм реабілітації інвалідів;
  • 8) забезпечення взаємодії з громадськими об'єднаннями інвалідів з проблеми реабілітації.

До органів управління, що входять в Державну службу реабілітації інвалідів Москви, на рівні адміністративного округу відносяться управління соціального захисту населення адміністративного округу, відділ Департаменту праці та зайнятості населення Москви, управління охорони здоров'я адміністративного округу, управління освітою округу, управління культури і дозвілля, окружний комітет з фізичної культурі і спорту, управління з будівництва та житлово-комунального господарства, управління транспорту.

Префектура адміністративного округу Москви як орган управління забезпечує координацію і контроль за діяльністю в галузі реабілітації інвалідів адміністрацій муніципальних районів, що входять в адміністративний округ, територіальних підрозділів та служб галузевих органів міської адміністрації.

Органи місцевого самоврядування забезпечують у межах своїх повноважень облік інвалідів, які потребують реабілітації, зміст і ремонт об'єктів соціально-культурного призначення, що реалізують заходи щодо реабілітації інвалідів.

У структуру державної служби реабілітації інвалідів Москви входять реабілітаційні установи різного рівня (міські, окружні, муніципальні), різної відомчої приналежності та функціональної спрямованості, які реалізують програми медичної, соціальної та професійної реабілітації інвалідів.

Установи, які здійснюють реабілітацію інвалідів, можуть займатися тільки нею або поєднувати її з іншими видами діяльності.

Виділяються наступні основні напрямки розвитку системи реабілітації інвалідів в Москві:

  • 1) розробка нормативно-методичного забезпечення;
  • 2) розвиток мережі реабілітаційних установ різного профілю; інформатизація системи реабілітації інвалідів;
  • 3) розвиток реабілітаційної індустрії;
  • 4) створення системи стандартизації реабілітаційних послуг, а також ліцензування діяльності в галузі реабілітації інвалідів;
  • 5) створення реабілітаційної соціально-побутової інфраструктури;
  • 6) підготовка і перепідготовка кадрів з реабілітації інвалідів;
  • 7) вдосконалення механізму фінансування системи реабілітації.

Одним із завдань державної служби реабілітації є розробка і реалізація індивідуальних програм реабілітації інвалідів.

Індивідуальна програма реабілітації інваліда (дитини-інваліда) - розроблений на основі рішення установи Державної служби медико-соціальної експертизи комплекс оптимальних для інваліда реабілітаційних заходів, що включає окремі види, форми, обсяги, терміни, конкретних виконавців і порядок реалізації заходів, спрямованих на відновлення, компенсацію порушених або втрачених функцій організму, відновлення і компенсацію здібностей інваліда до виконання певних видів діяльності.

Індивідуальна програма реабілітації (далі - ІПР) має єдину форму встановленого зразка і видасться інваліду або його законному представнику на руки. ІПР містить як реабілітаційні заходи, що надаються інваліду безкоштовно відповідно до Федеральної базовою програмою реабілітації інвалідів та (або) гарантованим переліком реабілітаційних заходів, послуг і технічних засобів реабілітації, наданих інвалідам регіону безкоштовно, так і реабілітаційні заходи, в оплаті яких беруть участь сам інвалід або інші особи або організації незалежно від організаційно-правових форм і форм власності. При реалізації ІПР забезпечуються послідовність, комплексність і безперервність у здійсненні реабілітаційних заходів, контроль за їх виконанням і оцінка ефективності.

ІПР має для інваліда рекомендаційний характер, він має право відмовитися від того чи іншого виду, форми та обсягу реабілітаційних заходів, а також від реалізації програми в цілому. Якщо передбачене ІПР і зазначеним гарантованим переліком технічне або інше засіб або послуга не можуть бути надані інваліду або якщо інвалід придбав відповідний засіб або оплатив послугу за власний рахунок, то йому виплачується компенсація в розмірі вартості технічного або іншого засобу, послуги, які відповідно до ІПР повинні бути надані інваліду безкоштовно.

Відмова інваліда (або особи, яка представляє його інтереси) від ІПР в цілому або від реалізації її частин звільняє відповідні органи державної влади, органи місцевого самоврядування, а також організації незалежно від організаційно-правових форм і форм власності від відповідальності за її виконання і не дає інваліду права на отримання компенсації в розмірі вартості реабілітаційного заходу, послуги, технічного засобу реабілітації, що надаються безкоштовно.

Відповідно до Федерального закону "Про соціальний захист інвалідів в Російській Федерації" ІПР є обов'язковою для виконання відповідними органами державної влади, органами місцевого самоврядування, а також організаціями та установами незалежно від організаційно-правових форм і форм власності, які в ІПР визначені виконавцями конкретних реабілітаційних заходів.

Керівники підприємств, установ, організацій незалежно від організаційно-правових форм і форм власності, які не виконують заходи, визначені в ІПР, несуть відповідальність відповідно до чинного законодавства Російської Федерації.

У разі виникнення конфліктної ситуації між інвалідом (або його законним представником) і виконавцем конкретного заходу ІПР спір вирішується в судовому порядку за заявою позивача.

ІПР складається при огляді (переогляд) інваліда або протягом трьох місяців з моменту огляду. Якщо після огляду пройшов більший термін, в тому числі для осіб, які мають групу інвалідності без зазначення строку переогляду, для складання ІПР необхідно представити в бюро МСЕ напрямок лікувально-профілактичного закладу на МСЕ за формою 088 / у-97 (при цьому вони проходять огляд в бюро МСЕ в такому ж порядку, як вперше оглянутих).

У разі згоди на проведення реабілітаційних заходів інвалід (його законний представник) подає заяву па ім'я керівника бюро МСЕ з проханням про розробку ІПР.

Термін формування ІПР - один місяць з моменту подачі заяви про її розробці.

У випадках, що вимагають застосування складних видів реабілітаційно-експертної діагностики, інвалід може бути направлений для формування або коригування ІПР з бюро МСЕ в Головне бюро МСЕ.

При необхідності бюро МСЕ можуть залучати до формування ІПР фахівців реабілітаційних установ галузевих відомств, що входять до Державної служби реабілітації інвалідів регіону.

Спільна діяльність з формування ІПР полягає в проведенні експертно-реабілітаційної діагностики, в оцінці реабілітаційного потенціалу та реабілітаційного прогнозу, у визначенні заходів, послуг і технічних засобів, що входять в індивідуальну програму реабілітації інваліда. В ІПР повинні бути визначені види, форми, терміни, обсяги медичної, професійної та соціальної реабілітації або тих з них, в яких потребує інвалід, із зазначенням виконавця відповідного розділу програми реабілітації. Отже, вже на етапі формування ІПР виникає необхідність взаємодії представників різних відомств. З цією метою доцільно залучати для обговорення відповідних розділів ІПР на засідання бюро МСЕ фахівців служби охорони здоров'я, освіти, соціального захисту, зайнятості та ін. В ряді випадків служба МСЕ може направляти експертного хворого (інваліда) для проведення додаткових досліджень і консультацій до необхідних фахівцям вищеперелічених служб .

При визначенні виконавця ІПР фахівці бюро МСЕ керуються переліком реабілітаційних установ регіону, які здійснюють заходи з медичної, професійної та соціальної реабілітації інвалідів. При цьому міністерство (департамент, комітет, управління) соціального захисту регіону має сформувати паспорт мережі реабілітаційних установ регіону, рекомендованих для використання па території даного адміністративно-територіального утворення.

Виконання реабілітації здійснюється реабілітаційними установами будь-якої форми власності. Вибір реабілітаційних установ для реалізації ІПР здійснюється з урахуванням забезпечення наближення реабілітаційних послуг до споживача, гарантії високої якості реабілітаційних послуг, забезпечення комплексності реабілітаційних послуг, різноманіття форм і методів реабілітації на основі системного підходу при їх здійсненні.

Для здійснення реабілітації може бути використано установа з повним комплексом необхідних послуг або кілька установ в разі відсутності такого.

Основний комплекс заходів по медичної, професійної та соціальної реабілітації інвалідів повинен здійснюватися на місцевому, муніципальному рівні. Установи різних відомств реалізують реабілітацію в рамках своєї професійної діяльності. У випадках, коли на муніципальному рівні не представляється можливим реалізувати ІПР, інвалід направляється до територіальних або федеральні установи, оскільки на цих рівнях в більшому обсязі представлені установи реабілітаційного профілю, на базі яких можливе комплексне проведення реабілітаційних заходів і здійснюється реалізація ІПР в повному обсязі.

Програма медичної реабілітації формується фахівцями бюро МСЕ, якщо не вичерпані біомедичний і особистісний потенціали інваліда. В даний розділ ІПР включаються (в залежності від потреб) заходи відновлювальної терапії, реконструктивної хірургії, протезування та ортезування, санаторно-курортного лікування, забезпечення інваліда технічними засобами медичної реабілітації. В якості основи для її складання повинен використовуватися план індивідуальної медичної реабілітації, що складається лікарем лікувально-профілактичного закладу з залученням (при необхідності) в якості консультантів провідних і головних фахівців лікувально-профілактичних установ. План індивідуальної медичної реабілітації затверджується клінікоекспертной комісією і у вигляді Додатку до напрямку лікувально-профілактичного закладу на МСЕ але формі 088 / у-97 представляється в бюро МСЕ. Фахівці бюро МСЕ даний план в необхідних випадках доповнюють і коректують з урахуванням даних реабілітаційно експертної діагностики.

Програма професійної реабілітації формується фахівцями бюро МСЕ. В даний розділ ІПР включаються заходи щодо професійної орієнтації, професійного навчання, сприяння в працевлаштуванні, професійно-виробничої адаптації, забезпечення інваліда технічними засобами реабілітації для навчання і праці, а також рекомендації про показаних умовах праці. Основою для її складання є відомості про реальні можливості територіального ринку праці інвалідів, наявності конкретних робочих і навчальних місць для працевлаштування і навчання інвалідів. Ці відомості в бюро МСЕ, яке обслуговує дане адміністративно-територіальне утворення, не рідше 1 разу на місяць становлять територіальні відділи зайнятості Департаменту федеральної державної служби зайнятості населення по регіону у взаємодії з територіальними органами соціального захисту і освіти. Даний розділ ІПР для дітей-інвалідів доповнюється програмою психолого-педагогічної реабілітації.

Спільна діяльність МСЕ і служби зайнятості щодо формування ІПР можлива при розробці трудових рекомендацій інвалідам про показаних умови та характер праці. При відсутності в бюро МСЕ психолога бюро може послати письмовий запит в службу зайнятості про проведення профорієнтації інваліду. Психолог служби зайнятості проводить профорієнтацію, вивчає профмаршрут трудової діяльності інваліда, професіограму професії (спеціальності), аналізує можливості територіального ринку праці, наявність конкретних робочих місць для працевлаштування інваліда. На основі отриманих даних психолог рекомендує одну або кілька професій (спеціальностей) для працевлаштування інваліда. Ці відомості надаються в бюро МСЕ, де формується рекомендація інваліду про показаних умови та характер праці та ІПР.

Програма соціальної реабілітації формується фахівцями бюро МСЕ. В ІПР в залежності від потреб включаються заходи щодо соціально-побутової адаптації та соціально-середовищної орієнтації інвалідів.

Основою для її складання є результати обстеження соціально-побутових умов життя інваліда, що проводяться фахівцями бюро МСЕ або територіальними органами соціального захисту, дані соціальної експертно-реабілітаційної діагностики, проведеної фахівцями бюро МСЕ, а також зміст гарантованого переліку реабілітаційних заходів, послуг і технічних засобів реабілітації, наданих інвалідам регіону безкоштовно (регіональна базова програма реабілітації інвалідів).

Для заповнення відповідних розділів ІПР фахівці бюро МСЕ має право запросити необхідні для цього відомості у відповідному органі щодо соціального захисту населення, де інвалід перебуває на обліку. Вони мають право звертатися в установи, організації та підприємства будь-яких організаційно-правових форм і форм власності, які здійснюють діяльність з реабілітації інвалідів на території регіону, із запитом про надання інформації та рекомендацій, необхідних для конкретизації заходів ІПР.

При необхідності бюро МСЕ має намітити програму додаткового обстеження, запис про яку вноситься до акта огляду.

При цьому суть додаткового обстеження може стосуватися різних аспектів реабілітації, а тому може проводитися нс тільки в органах охорони здоров'я, а й в інших установах (соціального захисту населення, освіти, праці та зайнятості і т.д.), які здійснюють діяльність в цій галузі.

У цих випадках інваліду повинен видаватися на руки письмовий запит (запити) до відповідних установ, на підприємства з проханням провести необхідне обстеження (наприклад, уточнити відомості, що стосуються професійно-трудової діяльності, навчання і т.д.) і про результати повідомити у бюро МСЕ до встановленого терміну.

Відповідні органи виконавчої влади, організації, підприємства та установи, в які направлено запит, зобов'язані в 10-денний термін надати обґрунтовану відповідь.

Сформована ІПР повинна бути підписана начальником бюро МСЕ, його підпис має бути засвідчений печаткою. ІПР видається на руки інваліду, а її копія в триденний термін надсилається до районного управління соціального захисту населення за місцем отримання пенсії інвалідом.

У разі якщо інвалід пенсіоніруется не в органах соціального забезпечення (в органах внутрішніх справ, безпеки, оборони та ін.), То ІПР направляється в районне управління соціального захисту населення за місцем постійного проживання (реєстрації) інваліда, а в разі утримання в ній заходів по безкоштовного для інваліда санаторно-курортного лікування, забезпечення автомобілем (мотоколяскою) виписка з ІПР в цій частині направляється до відповідного органу, що здійснює пенсіоні- вання інваліда.

Залежно від етапу реабілітаційного процесу і потреби інваліда в тих чи інших заходах реабілітації на момент огляду може розроблятися лише одна з програм реабілітації інваліда.

ІПР складається на термін виконання всіх намічених заходів (він може становити від б місяців до одного року і більше) з урахуванням реабілітаційного прогнозу і обов'язкової корекції за результатами динамічного спостереження.

Реалізацію заходів ІПР здійснюють організації, підприємства, установи незалежно від їх організаційно-правових форм і форм власності, зазначені в ІПР в якості виконавця. Провідними структурами, що забезпечують реалізацію відповідних розділів (програм) ІПР, є органи охорони здоров'я, органи соціального захисту населення, житлово-комунальні служби, органи з фізичної культури і спорту, культури, освіти і науки, служби зайнятості населення у взаємодії з громадськими організаціями інвалідів.

Врахування потреб інвалідів в реабілітаційних заходах на основі ІПР, реєстрація ІПР і сприяння інваліду по реалізації ІПР покладаються на відповідні органи соціального захисту населення.

Інвалід повинен в 10-денний строк з дня отримання ІПР звернутися в районне управління соціального захисту населення адміністрації міста (району) за місцем проживання для взяття його на облік.

Координацію роботи по реалізації ІПР забезпечує районне управління соціального захисту населення.

При надходженні ІПР в це управління інформація про інваліда реєструється в спеціальному журналі і в триденний термін передається до відповідного реабілітаційний заклад.

Районне управління соціального захисту населення виконується наступні функції:

  • - Враховує надійшли ІПР і включені в них заходи щодо медичної, професійної та соціальної реабілітації (при наявності автоматизованої інформаційної системи утримання кожної ІПР вноситься в базу даних), а також враховує вносяться до ІПР зміни і доповнення; консультує і інформує інвалідів з питань соціальної реабілітації;
  • - Надає необхідну допомогу інвалідам у здійсненні передбачених ІПР заходів з медичної, професійної та соціальної реабілітації, в забезпеченні технічними засобами реабілітації та спецавтотранспортом;
  • - Забезпечує в установленому порядку непрацюючих інвалідів, які отримують пенсії в органах соціального захисту населення, путівками на санаторно-курортне лікування, включаючи надання цих путівок в першочерговому порядку особам, вперше визнаним інвалідами в працездатному віці;
  • - Узагальнює дані по реалізації ІПР.

! ***! Фахівці з реабілітації інвалідів органів соціального захисту населення відповідно до рекомендацій ІПР направляють інваліда в установи, підприємства, організації, зазначені в якості виконавців. У разі, коли в ІПР зазначений не один виконавець, а кілька закладів, які надають реабілітаційні послуги одного профілю, фахівці органів соціального захисту населення мають право направити інваліда в будь-яку установу даної галузі, яка здійснює процес реабілітації інвалідів.

З метою поліпшення взаємодії при розробці та реалізації ІПР адміністраціями міст (районів) та інших адміністративних територій формується "Паспорт мережі реабілітаційних установ" (структур) для інвалідів міста (району), який містить вичерпний перелік органів, установ і структур території, що беруть участь в реабілітаційному процесі , з одночасним описом даних про них, в тому числі: найменування установи (структури), що надаються види послуг, категорії інвалідів, потужність (кількість місць для інвалідів), форма надання реабілітаційних послуг, їх вартість, терміни виконання, адреса установи (структури) з зазначенням прізвища, імені, по батькові керівника, яким видом громадського транспорту здійснюється проїзд, контактний телефон та дані співробітника довідкової служби. Копії даного паспорта передаються до територіальних управлінь щодо соціального захисту населення та бюро МСЕ, які обслуговують дану адміністративну територію.

Департамент з соціального захисту населення адміністрації регіону формує "Паспорт мережі реабілітаційних установ для інвалідів регіону". В даний паспорт включаються установи крайового і федерального рівня, які здійснюють діяльність в сфері реабілітації інвалідів та рекомендовані в якості виконавців заходів ІПР. Перелік виконавців заходів ІПР направляється в головні бюро і бюро МСЕ, управління соціального захисту населення адміністрацією регіону.

Органи соціального захисту населення мають право отримувати інформацію про діяльність установ, підприємств, організацій по реалізації ІПР незалежно від їх організаційно-правових форм і форм власності щодо здійснення реабілітаційних заходів і надання реабілітаційних послуг.

Інвалід (або його законний представник) самостійно звертається з наявної на руках ІПР в відповідне реабілітаційний заклад, вказане в ІПР як виконавець реабілітаційних заходів.

Реабілітаційні установи реалізують ІПР відповідно до їх положень (статутів), забезпечуючи наступне:

  • - Контроль за термінами обігу інваліда до зазначеної установи. У разі неявки інваліда в установлений термін для проведення реабілітаційних заходів, відмови від проведення або перерви в їх виконанні реабілітаційний заклад уточнює причину неявки (відмови від реалізації ІПР) та в 10-денний термін ця інформація надсилається до районного управління соціального захисту населення із відповідною реєстрацією в журналі;
  • - Прийом інвалідів усіма необхідними фахівцями при зверненні до установи;
  • - Деталізацію і конкретизацію ІПР;
  • - Розробку планів і програм проведення реабілітації інвалідів в кожному конкретному випадку;
  • - Надання комплексу реабілітаційних заходів, послуг;
  • - Ведення обліку реабілітаційних заходів, послуг і технічних засобів реабілітації, передбачених ІПР і фактично наданих;
  • - Організацію колегіальної (спільно з бюро МСЕ) оцінки ефективності реабілітаційних заходів на етапах реалізації ІПР і необхідності її коригування;
  • - Взаємодія (в межах своєї компетенції) з іншими організаціями та установами різного профілю і рівня, що здійснюють заходи, передбачені ІПР;
  • - Передачу в районне управління соціального захисту населення інформації про початок і завершення реабілітаційних заходів, передбачених ІПР, необхідність направлення інваліда на наступний етап реабілітації;

передачу відповідної інформації про інваліда в інше реабілітаційне установа в разі направлення його до цієї установи і районне управління соціального захисту населення;

- Аналіз роботи за напрямками діяльності, підготовку і подання в установленому порядку звіту про реалізацію ІПР. В установах, що реалізують ІПР інвалідів, виділяється фахівець, відповідальний за організацію виконання заходів ІПР.

Такий фахівець проводить первинний огляд інваліда при зверненні в даний реабілітаційний заклад; контролює виконання реабілітаційних заходів відповідними фахівцями; забезпечує контакти з інвалідом (його законним представником) у разі несвоєчасної явки (припинення) на реабілітацію; організовує колегіальне обговорення ефективності реабілітаційних заходів на етапах реалізації ІПР і необхідність її коригування; в разі прийняття рішення про виниклу необхідності внесення змін до ІПР (припинення її реалізації) звертається в триденний термін в бюро МСЕ і відповідний орган соціального захисту населення (із зазначенням причини).

Кожна установа, куди надходить інвалід для реалізації ІПР, повідомляє в бюро МСЕ і управління (відділ) соціального захисту населення про початок проведення реабілітаційних заходів. Повторна інформація направляється після завершення комплексу реабілітаційних заходів і напрямки інваліда на наступний етап реабілітації або закінчення програми. Якщо інвалід направляється для продовження проведення реабілітаційних заходів в іншу установу, в бюро МСЕ і управління (відділ) соціального захисту населення також доводиться відповідна інформація.

У разі повного припинення реабілітаційної програми в зв'язку з відмовою інваліда або необхідністю внесення корекції в ІПР в зв'язку з наявністю об'єктивних умов (загострення захворювання, необхідність внесення змін до ІПР за висновком фахівців реабілітаційного закладу відповідного профілю та ін.) Реабілітаційні установи повідомляють координатору в органи соціального захисту населення дану інформацію в тижневий термін.

Координатор, в свою чергу, доводить цю інформацію до бюро МСЕ.

Бюро МСЕ приймає рішення про припинення реалізації ІПР або за згодою інваліда вносить в неї необхідні зміни і знову направляє інваліда для її реалізації.

Відомості про роботу по реалізації ІПР в реабілітаційній установі реєструються в спеціальному журналі або інший облікової документації, що використовується в реабілітаційній установі.

Керівники підприємств, організацій, установ, які не виконують заходи, визначені в ІПР, або які представили необгрунтовану відмову в їх виконанні в повному обсязі, несуть відповідальність відповідно до положень статей 16, 22, 24, 32 Федерального закону "Про соціальний захист інвалідів в Російській Федерації "та іншими законодавчими актами Російської Федерації.

У разі виникнення конфліктної ситуації між інвалідом (або його законним представником) і виконавцями ІПР спір вирішується в судовому порядку за заявою позивача.

Видача інвалідам технічних засобів реабілітації, передбачених ІПР, включаючи автотранспорт, протезні вироби, слухові апарати, засоби комунікації та ін., Проводиться установами, організаціями, підприємствами, в обов'язок яких відповідно до законодавства Російської Федерації входить ця діяльність, а також установами, підприємствами, організаціями, з якими першими укладені договори на здійснення діяльності щодо забезпечення інвалідів технічними засобами реабілітації та їх обслуговування.

Галузеві відомства, що входять до державної служби реабілітації інвалідів регіону, розробляють і затверджують порядок проведення підвідомчими установами реабілітаційних заходів, надання послуг і забезпечення технічними засобами реабілітації на основі ІПР.

Реалізацію ІПР реабілітаційними установами незалежно від відомчої підпорядкованості та форм власності контролюють місцеві (районні, міські) органи соціального захисту населення, а також установи (бюро) державної служби МСЕ при черговому огляді, а також огляді в порядку динамічного спостереження. Висновок про проведену реабілітації затверджується начальником бюро МСЕ і завіряється печаткою. Карта ІПР долучається до медікоекспертной документації. При цьому може відзначатися відновлення або компенсація порушених функцій, усунення або зменшення або компенсація обмежень життєдіяльності, що може розцінюватися як позитивний ефект і успішність реалізації заходів індивідуальної програми реабілітації. У цих установах зосереджується інформація про інвалідів, які проходять реабілітацію.

Виконання програми професійної реабілітації контролюється бюро МСЕ, службою зайнятості, органами освіти. Розділ СПР "Відомості про виконання програми професійної реабілітації" заповнюється службою зайнятості, освітніми установами та роботодавцями.

Виконання програми соціальної реабілітації контролюється органами соціального захисту, а також іншими відомствами і організаціями (освітою, охороною здоров'я, громадськими організаціями інвалідів, реабілітаційно-виробничими установами та ін.), Які реалізують ці програми.

У разі неякісного виконання реабілітаційних заходів здійснюється коректування ІПР, а в органи, відповідальні за виконання цих заходів програми, або в адміністрацію міста, району робиться уявлення.

Питання коригування ІПР розглядаються в разі надходження відповідної інформації і пропозицій з установ, що здійснюють реабілітаційні заходи. Для ефективного здійснення ІПР слід мати чітку зворотний зв'язок між організаціями, підприємствами, установами незалежно від їх організаційно-правових форм і форм власності, установами Державної служби реабілітації інвалідів, недержавними реабілітаційними установами, що координують і контролюючими органами, що дозволяє своєчасно проводити необхідну корекцію ІПР.

Начальник бюро МСЕ веде облік ІПР інвалідів, їх виконання, причин невиконання, ефективності, систематично аналізує ці дані, інформує відповідний орган соціального захисту населення, а при необхідності - установи, які здійснюють реалізацію ІПР, а також головне бюро МСЕ. Начальники головних бюро МСЕ щорічно до 1 лютого подають до департаменту з соціального захисту населення адміністрації регіону звіт про розробку і результати реалізації ІПР курирують бюро МСЕ за минулий рік.

Взаємодія при управлінні системою реабілітації забезпечується "вертикальними рівнями" - внутрішньовідомчих і адміністративними. Міжвідомча взаємодія здійснюється через координаційні ради у справах інвалідів при адміністрації територій, а також міжвідомчу координаційну комісію у справах інвалідів при територіальних органах місцевого самоврядування. При реалізації ІПР діяльність реабілітаційних установ координується робочою групою, створеною при територіальному органі соціального захисту, що включає фахівців соціального захисту по реабілітації, а також фахівців установ державної служби реабілітації. Робоча група забезпечує аналіз ходу виконання ІПР і забезпечує пошук оптимальних рішень. Реабілітаційні установи також проводять спільні міжвідомчі наради, конференції, обговорення, обмін інформацією та ін.

 
Якщо Ви помітили помилку в тексті позначте слово та натисніть Shift + Enter
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Аудит та Бухоблік
Банківська справа
БЖД
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Нерухомість
Менеджмент
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
Соціологія
Статистика
Техніка
Страхова справа
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Пошук