НЕКРОЗ СУХОЖИЛЛЯ ГЛИБОКОГО ЗГИНАЧА ПАЛЬЦІ

Некроз сухожилля глибокого згинача пальця (necrosis tendenitis flexor digitalis profundus) нерідко зустрічається у коней і у парнокопитних тварин.

Етіологія. Кінцева частина сухожилля глибокого згинача пальця, що закінчується на згинальних поверхнях копитної

кістки у коней і на сгибательном відростку Копитцева кістки у великої рогатої худоби, може пошкоджуватися при нанесенні ран і інфікуванні цієї ділянки, а також в разі переходу патологічного процесу з м'якушки, човникової бурси і копитного суглоба.

Клінічні ознаки. При пасивному розгинанні копитного суглоба так само, як при розриві сухожилля, не відчувається опору. При тому, що спирається кінцівки зацепной частина хворого копита піднімається над грунтом.

Діагностика. Діагноз ставлять за клінічними ознаками.

Лікування. Для цінних тварин можна рекомендувати резекцію сухожилля глибокого згинача пальця.

НЕКРОЗ І КАРІЄС КОПИТНИХ ТА ЧОВНИКОВОГО КОСТЕЙ

Некроз і карієс копитної і човникової кісток (necrosis et cariesis ossis phalangis tertiae et ravicularis), а також остеомієліт відносяться до гнійно-некротичних поразок кісток.

Етіологія. Захворювання розвиваються як наслідок неправильного і несвоєчасного лікування гнійно-некротичних уражень м'яких тканин (пододерматиту, флегмон) або виникають первинно при пошкодженні і інфікуванні кісткової тканини. Потрібно розрізняти позасуглобні і суглобові (при остеоартриту) ураження кісток (суглобові зміни копитної і човникової кісток описані при остеоартриту).

Первинний верхівковий гнійний остеомієліт копитної кістки може бути наслідком обрубування сильно відросло копитець (гострокутих).

Патогенез. Найбільш типові поразки копитної кістки спостерігають при запущених пододерматиту. Вони виникають в результаті тромбозу і гнійного розплавлення кровоносних судин, що постачають кров'ю ту чи іншу ділянку кістки. Найчастіше їх можна спостерігати на ділянці спинного округлого краю, зацепной подошвенного краю і на аксиальной стороні кістки.

Некроз зацепной подошвенного краю зазвичай розвивається без освіти секвестру. На цій ділянці копитна кістка має значну шорсткість і багато дрібних отворів, що сприяє більш швидкому розплавлення кісткової тканини. Некроз копитної кістки в області спинного округлого краю зазвичай розвивається з утворенням секвестрів різної величини. При запущених гнійно-некротичних пододерматиту з аксіальної боку, а також при артритах копитного суглоба іноді образу

ються трикутні секвестри. Можливо, їх поява пов'язана з тромбозом судин уздовж судинного каналу, що бере початок з медіальної боку біля основи разгибательного відростка.

У ряді випадків відбувається великий поверхневий некроз копитної кістки на всій стінний поверхні. Дрібні секвестри можуть плавитися і навіть повністю зникати. Великі ж секвестри тривалий час зберігаються, обумовлюючи постійне роздратування і хворобливість. Некроз човникової кістки виникає при ускладненні її переломів хірургічної інфекцією, при ускладненні ран і розвитку парабурсальной флегмони, при флегмонах м'якушки і великих гнійно-некротичних пододерматиту.

Клінічні ознаки. З'являються постійна кульгавість спирається кінцівки, характерні для пододерматиту зміни, свищі, виділяється ексудат зі специфічним запахом. Іноді зондування свищів дає підставу запідозрити наявність секвестрів.

Секвестр у міру його відторгнення від фаланги виключається з кровообігу, процеси розсмоктування і декальцинація на секвестр не поширюються. При наявності секвестрів в зацепной частини для ослаблення хворобливості тварина переносить вагу тіла на м'якушки, посилено продукується ріг м'якушки, що може привести до зміни постановки копита, і кінь перестає спиратися на зацепной ділянки копита. У таких випадках треба диференціювати хвороба від некрозу або розриву сухожилля глибокого згинача пальця.

Діагностика. Діагноз ставлять за клінічними ознаками, уточнюють при оперативному втручанні. Великі секвестри, особливо в області округлого краю копитної кістки, можна встановити рентгенологічним дослідженням. Розпізнавання кісткових секвестрів засноване на різниці в рентгенівської тіні секвестру і нормальної частини фаланги, що залежить від різниці змісту вапна. Кісткова структура секвестру на рентгенівському знімку більш виразна.

Лікування. Застосовують тільки оперативне лікування. Деякі автори рекомендують робити ампутацію пальця. При позасуглобових ураженнях можна обмежитися резекцією всього відшарованому роги, видаленням мертвих тканин, видаленням шматочків кістки (секвестрів), ретельно юоретажем з подальшим лікуванням шляхом накладення захисної пов'язки з антисептичним порошком. Тривалість лікування при цьому способі дещо більше, ніж при ампутації пальця.

Некротизовані ділянки шкіри видаляють. На операційну рану наносять порошки, що володіють антисептичною властивістю, або антибіотики пролонгованої дії.

 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >