Навігація
Головна
 
Головна arrow Медицина arrow Ветеринарна ортопедія

ДИФУЗІЙНИЙ АСЕПТИЧНОГО ПОДОДЕРМАТИТ

Дифузний асептичний пододерматит (pododermatitis) розвивається в результаті механічних впливів на всю подошвенную поверхню копитець. Зустрічається порівняно рідко.

Етіологія. Здавлювання і струс основи шкіри копитця і як наслідок її серозне або серозно-фібринозне запалення можливі при тривалих перегонах тварин по твердому грунту, їх тривалої транспортуванні, особливо в умовах тряски, в разі тривалого переобремененія однієї кінцівки при важкому захворюванні інший, при безприв'язному утриманні великої рогатої худоби на бетонних підлогах з сильними абразивними властивостями, коли Копитцева ріг стирається швидше, ніж відростає.

Патогенез. В результаті сильного механічного впливу в судинному шарі виникає гостре асептичне, серозне або серозно-фібринозне запалення, яке поширюється на всі верстви основи шкіри копитця (в глибину), а також на сусідні ділянки (в ширину). Розвиваються ексудативні явища. Ексудат, що скупчився між роговим шаром епідермісу і Копитцева кісткою, здавлює нервові закінчення, викликаючи сильний біль. Надалі ріг може відшаровуватися від сосочкового (лісточко- вого) шару, і ексудат просувається вгору і назад, прориваючись назовні в області віночка. У утворилися щілини проникає мікрофлора, що може привести до гнійного пододерматиту і повного спадання рогового башмака.

Клінічні ознаки. При ураженні однієї і більше кінцівок тварина більше лежить, при опорі переносить вагу тіла на здорову кінцівку. Під час руху спостерігається сильна кульгавість спирається типу. Копитця гарячі, дуже болючі, посилюється пульсація пальцевих артерій.

При своєчасному лікуванні прогноз сприятливий, при повному відшаруванні роговий капсули несприятливий.

Діагностика. Діагноз ставлять за клінічними ознаками.

Лікування. У перші 24 ... 48 ч місцево застосовують холод, в подальшому рекомендується застосовувати тепло (ванни, глина, грязелікування, УВЧ). Щодня рекомендується внутрішньовенно вводити 0,25% -ний розчин новокаїну в дозі 2 мл / кг маси тіла тварини, 10% -ний розчин кальцію хлориду в дозі 100 ... 150 мл.

ЛАМІН

Ламініт (laminitis) - це запалення листочкового шару (від лат. Lamina - пластинка, листочок) основи шкіри копитець. Характеризується дифузним запаленням листочкового шару основи

шкіри копитець, яке поступово поширюється і на решту основу шкіри. Ламінітом хворіють велика рогата худоба, вівці, кози, свині.

Етіологія. Розвиток захворювання пов'язане з кормової або післяпологовий інтоксикацією організму. Причиною інтоксикації може бути високий вміст концентратів в раціоні при нестачі грубих кормів; післяпологові ендометрити, мастити; згодовування запліснявілих кормів; вплив ендогенного (що утворюється в тканинах організму тварин) або екзогенного гістаміну (багато гістаміну міститься в оболонках зерен злаків). Крім того, причиною ламинита може бути розвиток аутоімунних процесів у високопродуктивних корів в останню третину вагітності і особливо перед отеленням.

Патогенез. Захворювання частіше реєструють в перший тиждень після отелення у високопродуктивних корів. Пусковим моментом розвитку ламинита служить високий рівень гістаміну в крові, підвищується перед отеленням майже в 2 рази. Фактором є морфофункціональні особливості будови бічної стінки копитець: що знаходяться в основі шкіри копитець огрядні клітини, які здатні зв'язувати біогенні аміни; наявність в листочках розвиненої системи тонкостінних вен.

Крім того, сироватка крові великої рогатої худоби позбавлена здатності зв'язувати гістамін (т. Е. Гістамінопексіі).

Певну роль відіграє тривала відсутність моціону (іммобілізаційний стрес), при цьому вивільняється гістамін, пов'язаний з амінокислотами і білками епідермісу копитець. Накопичуючись в кровоносній руслі, він викликає підвищення проникності артеріол, і особливо венул, що супроводжується ексудацією і відділенням листочків основи шкіри від рогових листочків і розвитком асептичного запалення.

Післяпологовий ламініт у корів в поєднанні з ендометритом або маститом пов'язаний також з тим, що в останню третину вагітності внаслідок високої гістідінкарбоксілазной активності в крові накопичується велика кількість вільного гістаміну, що, в свою чергу, може привести до розвитку аутоімунного процесу в основі шкіри копитець.

Клінічні ознаки. У великої рогатої худоби в 90 ... 98% випадків уражаються тазові кінцівки. При цьому тварини приймають характерну позу: згинають хребет, підводять тазові кінцівки під тулуб, а грудні, максимально навантажуючи, відводять назад.

При гострому перебігу ламинита загальний стан тварини погіршується, підвищується температура тіла, частішають пульс і дихання, підвищується потовиділення, посилюється пульсація пальцевих артерій, з'являється атонія або діарея, порушується секреція молока. Хворі тварини більше лежать, важко встають, при русі характерна кульгавість спирається кінцівки. Копитця на дотик гарячі, при натисканні хворобливі.

При хронічному Ламін через порушення зв'язку між листочками основи шкіри і роговими листочками зацепной частина Копитцева кістки може незначно зміщуватися донизу. При цьому кістка тисне на основу шкіри, порушується процес кератинізації, швидкість росту роги дещо збільшується, ріг стає менш міцним і пухким. Копитця хворий кінцівки нерідко сильно деформуються (рис. 4.2).

Прогноз при гострому перебігу захворювання сприятливий; при хронічному перебігу лікування малоефективне.

Дагностика. Діагноз ставиться за клінічними ознаками.

Лікування. При гострому Ламін з раціону виключають все недоброякісні і концентровані корми, протягом

З ... 5сут дають тільки хороше сіно, тваринам надають спокій, забезпечують рясної підстилкою. Обмежують напування, роблять кровопускання (3 ... 4 л), внутрішньовенно вводять 10% -ний розчин кальцію хлориду, а також 0,5% -ний розчин новокаїну. Призначають антигістамінні препарати і глюкокортикоїди (8 ... 10 мл 2% -ного розчину димедролу 2 рази на добу або 5 мл гідрокортизону ацетату 1 раз на добу). Місцеве лікування полягає в призначенні холоду (обливання холодною водою, аплікації холодної глини).

Для профілактики захворювання необхідні повноцінне годування, регулярний активний моціон, попередження і своєчасне лікування маститів і ендометритів. Перед отеленням і після нього коровам доцільно робити ін'єкції антигістамінних препаратів і антигистаминной сироватки (В. А. Молоканов).

4.1.4. Гнійне запалення ОСНОВИ шкіри копитець

Гнійне запалення основи шкіри (роскх ^ егтаПШ рігИеШа) копитець (підошви, віночка, стінки і м'якушки), або гнійний Подо- дерматит, зустрічається у всіх парнокопитних тварин. Він може бути поверхневим або глибоким, вогнищевим або дифузним.

Етіологія. Гнійний пододерматит може бути наслідком поза-

Деформація копитця при хронічному Ламін

Мал. 4.2. Деформація копитця при хронічному Ламін

Дрени в рани роговий капсули хірургічної інфекції або розвинутися як вторинне захворювання при наминкам, виразках підошви, флегмоні віночка і інших захворюваннях.

Факторами служать зміст тварин в сирих і брудних приміщеннях, в відгодівельних комплексах на щілинних підлогах низької якості, зниження резистентності організму і кератінізірованних тканин.

Патогенез. При глибокому пододерматит запальний процес протікає в такій же послідовності, як при поверхневому пододерматит.

Після поширення патологічного процесу на судинний шар гнійнийексудат змінюється. При цій формі захворювання в ньому міститься велика кількість гнійних тілець, в результаті чого він стає густим, жовто-білого кольору. Гній може проникати глибоко в підшкірний шар віночка, м'якушки, шкіри, викликаючи некроз основи шкіри підошви, зв'язок, сухожильних закінчень, мякішних хрящів, Копитцева кістки. Захворювання іноді ускладнюється флегмоною віночка або м'якушки.

Внаслідок порушення зв'язку листочків і сосочків ріг відшаровується від прилеглих тканин (рис. 4.3), клітини сосочкового і виробляє шарів починають дегенерувати, сосочки (листочки) згинаються, порушується процес рогообразования і в певній мірі змінюється форма рогового башмака уражених копитець. Копитце деформується.

Сприятливий перебіг процесу завершується розсмоктуванням запальних продуктів і заповненням дефекту основи шкіри спочатку грануляційною тканиною, потім з'являється строма нових сосочків і дещо пізніше повністю сформовані нові сосочки. Останні мають дещо іншу форму і напрямок. З боку здорових країв починає наростати так званий рубцевий ріг, який поступово закриває дефект.

При глибокому гнійному пододерматит (pododermatitis purulenta profunda) первинний осередок запалення з'являється в судинному шарі, а потім поширюється на інші, більш глибокі шари основи шкіри копита і виробляє шар епідермісу. Запальний процес протікає більш інтенсивно, з посиленою міграцією лейкоцитів, внаслідок чого виділяється більш густий гнійнийексудат, має світло-жовтий, іноді з зеленуватим відтінком, колір.

Накопичився ексудат так само, як і при

Широке відшарування рогу м'якушки при поверхневому гнійному пододерматит

Мал. 4.3. Широке відшарування рогу м'якушки при поверхневому гнійному пододерматит

поверхневому пододерматит, може обумовлювати відшарування великих ділянок роги, при цьому в виробляє шарі епідермісу і основі шкіри відбуваються глибокі дегенеративні зміни. Тому при купировании запального процесу і подальшої регенерації виробляє шар продукує ріг, на якому видно різні дефекти (кольчатость, тріщини, розколини, нерівності).

У великої рогатої худоби, як і у коней, якщо гнійний вогнище локалізується в області латеральної або медіальної стінок або підошовної поверхні копитець і гній не виходить назовні по білої лінії, він частіше просувається вгору в сторону віночка, при цьому як ускладнення можуть розвинутися: флегмона віночка , артрит Копитцева суглоба, некроз сухожилля загального розгинача пальця, остеомієліт Копитцева кістки і гнійне запалення човникового блоку.

У парнокопитних це захворювання частіше протікає в підгострій формі. При ускладненні гнійного пододерматиту збудником некробактериоза в його перебігу переважають некротичні явища за рахунок дії мікробних токсинів, що викликають глибокі некротичні ураження.

Некротичний пододерматит, який ускладнився некрозом сухожиль, суглобів фаланг, кісток, діагностують як некробактеріоз.

Клінічні ознаки. При всіх формах гнійного пододерматиту відзначають кульгавість спирається кінцівки. У спокої тварина зовсім не спирається на хвору кінцівку або спирається частково, періодично звільняючи її. Пульс і дихання прискорені. У крові розвивається нейтрофільний лейкоцитоз, лімфоцитопенія, ШОЕ підвищена. Уражена копитце припухле, чітко виражена пульсація пальцевих артерій і хворобливість. У тварини спочатку підвищується загальна і місцева температура. Дотик до копитця рукою або копитними щипцями викликає різку захисну реакцію. Кульгавість спирається кінцівки досягає сильному ступені.

При поверхневому пододерматит розкрився назовні гнійнийексудат, як уже зазначалося вище, рідкий, темно-сірого кольору, з неприємним запахом, що обумовлюється виділенням сірководню при ферментативному руйнуванні сірковмісних амінокислот білка кератину і фарбуванням пігментом епідермісу.

При глибокому гнійному пододерматит відзначають ті ж симптоми, тільки вони більш виражені, нерідко супроводжуються підвищенням температури тіла, внаслідок скупчення великої кількості лейкоцитів ексудат густішою, світло-жовтого кольору, з менш вираженим неприємним запахом.

При дослідженні уражених копитець за допомогою зонда нерідко виявляють велике відшарування рогу бокових стінок і роги м'якушки (підошовної поверхні).

На підошві ріг в області м'якушки або білої лінії забарвлений в жовтий або червоно-жовтий колір, розм'якшений і просочений гнійним ексудатом. Можливі набряк і абсцес на віночку і відшарування рогової облямівки, а також виділення біло-жовтого або сірого густого гною.

Прогноз при поверхневому гнійному пододерматит сприятливий; при глибокому - обережний; при великих ураженнях - несприятливий, так як неминуче повне спадання роговий капсули (ексунгуляція). При глибокому гнійному пододерматит прогноз завжди повинен бути обережним, так як можливі ускладнення можуть викликати погіршення перебігу процесу.

Діагностика. Діагноз ставлять за характерними для пододерматиту клінічними ознаками. Глибокий гнійний пододерматит диференціюють від поверхневого запалення основи шкіри по важкості перебігу процесу. Крім того, для глибокого гнійного пододерматиту характерне утворення густого, біло-жовтого або сірувато-жовтого гною (при поверхневому пододерматит він рідкий і брудно-сірий).

Лікування. Лікування тим успішніше, чим швидше проведено оперативне втручання, спрямоване на видалення відшарованому роги і некротизованихтканин, забезпечення вільної евакуації ексудату.

Проводять лікування за звичайною схемою: фіксація тварини (бажано в верстаті), туалет ураженої кінцівки теплою водою з милом, витримка хворий кінцівки до 5 ... 10 хв в 1 ... 3% -ому розчині калію перманганату (індикатор мертвих тканин), хірургічна обробка ураженої копитця під провідникової анестезією, спрямована на повне видалення всіх некротизованих тканин і відшарованому роги; дезінфекція поверхні рани за допомогою шприца будь-яким антисептиком (краще всього 3% -ним розчином перекису водню), висушування тампонами; накладення пов'язки з яким-небудь лікарським засобом. З метою попередження кровотечі в області путового суглоба накладають джгут.

З лікувальною метою можна застосовувати мазь Вишневського, порошки антибіотиків, лініменти (синтоміцину, йодінолдегтярний і ін.), Поверхнево-активні речовини (40 ... 50% -ний розчин димексиду з антибіотиками), аерозольні препарати (берліцетін і ін.), Складні порошки (калію перманганат в суміші з борною кислотою 1: 1; 1: 2). Після нанесення на поверхню рани лікарських препаратів її закривають ватно-марлевою

пов'язкою, яку просочують дьогтем, або надягають зверху захисний чохол.

Якщо після операції загальний стан тварини не погіршується, не підвищується температура тіла і не посилюється кульгавість, перев'язку роблять через 5 ... 6 діб. У разі підвищення температури тіла і посилення кульгавості пов'язку знімають, проводять ревізію рани і призначають загальну протівосептіческіе терапію.

При прогресуючому розвитку інфекції необхідно використовувати для відсмоктує пов'язки гіпертонічні розчини середніх солей, рідина Б. М. Оливкова. Хороші результати дає внутрішньоартеріальне введення новокаїну в поєднанні з антибіотиками.

При ускладненнях глибокого гнійного пододерматиту некрозами основи шкіри і Копитцева кістки необхідне оперативне втручання, яке виконує під поєднаної або місцевою анестезією з накладенням кровоспинний джгута. Тварині надають положення лежачи. Через 1 ... 2 год після гарячої ножної ванни (40 ° С) з гіпертонічним розчином натрію хлориду і додаванням 2% лізолу видаляють весь відшарувалися ріг підошви і стінки, січуть патологічні грануляції і некротизовану основу шкіри. Омертвілі ділянки Копитцева кістки вискрібають стерильним копитним ножем або гострою ложкою, секвестріруется частини повністю видаляють.

Слід пам'ятати, що якщо буде залишений хоча б острівець мертвої тканини, то операція не дасть позитивного результату. Операційну рану рясно припудрюють складним антисептичним порошком М. В. Плахотіна або сумішшю йодоформу з борною кислотою (1: 9) або йодоформу з білим стрептоцид (7: 3) і покривають серветкою, зволоженою скипидаром. Після закінчення операції накладають пов'язку. Тварина слід утримувати в сухому місці, на рясної і чистої підстилці. Якщо загальний стан погіршується, які тривалий час зберігається запальний набряк, тварина часто ізмененяются положення хворої кінцівки, потрібно ретельно дослідити копитця. В необхідних випадках призначають повторну операцію.

Якщо процес протікає сприятливо, починаючи з 3 ... 4-Й перев'язки переходять до пов 'з дьогтем і риб'ячим жиром або рідкої маззю Вишневського. При прогресуючому розвитку хвороби, поряд з місцевим лікуванням, застосовують загальнозміцнюючі і антисептичні засоби. У післяопераційний період одночасно з застосуванням бактерицидних засобів доцільно використовувати в області пута циркулярну новокаїнову блокаду або інтраартеріальние ін'єкції новокаїну в поєднанні з антибіотиками.

 
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Аудит та Бухоблік
Банківська справа
БЖД
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Нерухомість
Менеджмент
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
Соціологія
Статистика
Техніка
Страхова справа
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Пошук