Навігація
Головна
 
Головна arrow Психологія arrow Методологічні основи і проблеми психології

ЧЕТВЕРТИЙ ЕТАП. РЕАЛІЗАЦІЯ ПРОГРАМИ РОБОТИ З КЛІЄНТОМ ЗА ДОПОМОГОЮ КОНСУЛЬТУВАННЯ, КОРЕКЦІЙНОЇ РОБОТИ, ТРЕНІНГІВ І ПСИХОТЕРАПІЇ ПО ПРОГРАМІ ПСИХОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ КЛІЄНТУ

Реалізація програми психологічної допомоги клієнту вибудовується, як правило, в одній методологічної парадигми. Однією з умов проведення будь-якого психологічного втручання є вміння і навички психолога, його кваліфікація, усвідомлення меж власної відповідальності за процес психологічної допомоги. Не буде зайвим згадати, що оволодіння новими техніками психологічної допомоги, вдосконалення вже освоєних прийомів є запорукою професійної компетентності психолога і наявності попиту на надання психологічних послуг.

Сучасна психологічна допомога має широкий спектр терапевтичних, корекційних, консультаційних і тренінгових технологій. Проте, всі вони беруть початок в основних теоретичних напрямках психології. Широко відомим і охоплює всі види психологічної допомоги є психоаналітичний напрямок. Психотерапія, психокорекція, психологічне консультування та психологічний тренінг сконцентровані в даному напрямку на глибинних проблемах психології людини, що стосуються його внутрішньоособистісних конфліктів в нормі та патології, їх причин і наслідків. Спочатку психоаналіз розроблявся як клінічний метод лікування невротичних розладів і розладів особистості і був, в першу чергу, психотерапевтичним методом. У зв'язку з цим очевидно, що психоаналітична парадигма ефективна в терапії особистісних розладів, глибинних переживань, індивідуальному і сімейному консультуванні, створенні згуртованої команди, але не підходить для корекції пізнавальних функцій, тренінгу інструментальних навичок і ін., Де психологічне втручання не передбачає розкриття глибин людської особистості . Слід враховувати, що робота в психоаналітичному руслі - тривалий процес взаємодії психоаналітика і його клієнта (пацієнта), який, якщо залишити його незавершеним, може принести більше шкоди, ніж користі. Звичайно, сучасний психоаналіз зазнав значних змін в порівнянні з початком і серединою XX в. Багато психоаналітичні школи XXI ст. разюче відрізняються від класичного психоаналізу Фрейда, індивідуальної психології Адлера і аналітичної психології Юнга, тим не менш, у всіх представників даного напрямку є спільна риса - це робота з несвідомими механізмами людської психіки, пошук причин переживань клієнта, його системи відносин, вчинків і поведінки. Також загальним моментом є позиція по відношенню до клієнта (пацієнта): в психоаналізі передбачається ведення клієнта (пацієнта), тобто психоаналітик виступає в ролі ведучого, а клієнт (пацієнт) в ролі веденого. Психоаналітичні техніки різноманітні. Класичний варіант психотерапії та психоаналітичного консультування передбачає діалог психолога і пацієнта, що включає аналіз і інтерпретацію проявів несвідомого в різних формах вираження психічного, що сприяють усвідомленню клієнтом прихованих сторін його психічної життя. Крім класичного консультування і терапії, в психоаналізі можуть бути застосовні техніки арт-терапії, танцювальної терапії, казкотерапії, музикотерапії, пісочної терапії, транзактного аналізу та ін.

Окремого розгляду заслуговує такий метод психотерапії, як психодрама Я. Морено. Її особливе становище серед інших напрямків психологічної допомоги обумовлено тим, що вона була спочатку створена як метод групової психотерапії, що використовує груповий процес для вивчення внутрішнього світу людини і його відносин з оточуючими. Відмінність цього методу від психоаналізу в тому, що тут психологічні особливості клієнта проявляються в дії, а не на словах. Крім того, але думку Морено, група здатна більш ефективно вирішувати проблеми клієнта. Призначенням психодрами може також служити аналіз групових процесів і його корекція.

Гештальт-терапія також одне з потужних напрямків психологічної допомоги. Основними принципами роботи є актуальність, усвідомлення і прийняття відповідальності клієнтом за те, що відбувається в його житті. Методологічно творець гештальт-терапії Ф. Перлз спирався па ідеї психоаналізу, екзистенціальної психології та гештальт-теорії. Спектр проблем, з якими ефективно працюють представники даного напрямку, схожий з проблематикою психоаналізу. Разом з тим, гештальт-терапія більшою мірою орієнтована на психічно здорового клієнта. Ключовий аспект - усвідомлення клієнтом відбувається з ним. Звичайно, така мета практично всіх напрямків, які працюють з особистістю клієнта, але в гештальт-терапії цього надається особливе значення (свідоме усвідомленням). Усвідомлення має інтегрувати особистість клієнта в цілісність, адекватно контактує з середовищем. Причому мається на увазі усвідомлення не тільки своєю психологічною, а й тілесної реальності. Цим обумовлено застосування тілесно-орієнтованих технік. Основними ж прийомами роботи і техніками гештальт-терапії є підведення до усвідомленням, виявлення і поділ фігури і фону, фокусування енергії в тут-і-тепер, прийняття відповідальності, робота на полярностях, арт-терапія, робота в метафорі, моіодрама, "гарячий стілець ". За ступенем директивності гештальт-терапія є не директивної формою психологічного втручання. Перлз вважав, що роботу

але інтерпретації, усвідомлення, виявлення причин і слідстві повинен робити клієнт, тому що він єдиний, хто знає про себе.

Біхевіоризм дав початок поведінкової терапії , найвідомішим представником якої був А. Елліс. В се підставі лежить положення, що поява симптоматики різних розладів пов'язано з невірно сформованими поведінковими навичками. Тому поведінкова терапія спрямована на усунення небажаних форм поведінки і навчання адаптивним умінь і навичок. Очевидно, що цей підхід не передбачає концентрацію на переживаннях клієнта, пошуку внутрішніх причин його поведінки, а орієнтований тільки на вироблення певних поведінкових патернів. Одним з переваг на етапі становлення цього напрямку психологічної допомоги була короткостроковість досягнення бажаного ефекту, що дозволило йому в цьому аспекті протиставити себе і скласти конкуренцію психоаналізу. Найбільш ефективна поведінкова терапія в тих клінічних випадках (фобії, поведінкові розлади, залежності), де легко визначимо поведінковий симптом розлади як "мішень" психологічного втручання; в психокорекційної роботі з окремими психічними функціями, вміннями і навичками. Тренінги умінь і навичок, в тому числі і професійних, в більшості своїй також сконструйовані в даній парадигмі. У поведінкового підходу є яскраво виражені протипоказання: психози, важкі депресивні стан і глибока розумова відсталість; малоефективним він виявляється і при особистісних розладах. Поведінковий напрямок відноситься до директивним формам психологічної допомоги. Психолог виступає тут в ролі наставника з чіткими вказівками, як повинен вести себе клієнт. Спочатку важливою особливістю підходу було застосування технік, які позитивно зарекомендували себе і ефективність яких була перевірена експериментально. У сучасних школах поведінкового напрямку більшою мірою стала з'являтися еклектика при виборі методів і методик психологічного втручання. І, тим не менше, найбільш відомими методами психологічного втручання в поведінковому напрямку вважаються імітаційне научіння, рольовий тренінг, біологічний зворотний зв'язок, аверсивная терапія, моделювання поведінки, імплозівного терапія і т.д.

Методи і техніки поведінкового напрямку можуть поєднуватися з методиками когнітивного напрямку психологічної допомоги, оскільки навіть в теоретичному плані когнітивна психологія була розроблена на основі бихевиорального підходу. У когнітивному напрямку важливим аспектом є допомога клієнту в усвідомленні впливу думок на емоції і поведінку. Крім того, клієнт навчається виявляти думки, що негативно позначаються на його поведінці, шукати причини їх появи, працювати з ними, замінювати їх на позитивно впливають на поведінку. "Мішенню" для змін є дезадаптивние переконання (схеми), когнітивні помилки, зміна дисфункционального поведінки. До особливостей когнітивної терапії відносять технологічність і мішені-орієнтованість, тобто для кожної групи розладів існує психологічна модель, що описує специфіку порушень; відповідно виділені "мішені" психотерапії, її етапи і техніки. У практиці консультування "мішенню" стають неадаптівние когнітивні схеми, автоматичні думки, когнітивні помилки, ірраціональні когнітивні установки. Таким чином, когнітивна психологія включає в поле психологічного втручання практично весь спектр можливих проблем клієнта. Техніки когнітивного напрямку різноманітні, але найчастіше орієнтовані на фіксацію та аналіз когниций, зіставлення їх з викликаними ними емоційними станами і дійсністю. На початку XXI ст. величезною популярністю користувалася наративна психологія і психотерапія, заснована на ідеях когнітивної психології і соціальної конструкціонізму. Цей підхід більш доречний в практиці індивідуального, сімейного та групового психологічного консультування. Об'єктом психологічного втручання є історія, розказана клієнтом про беспокоящей його ситуації. Історія містить установки, каганець, інтерпретації, що є причиною переживань. Завданням психологічної допомоги є "переписати" цю історію в позитивному для клієнта ключі, а також допомогти йому її інтеріоризувати.

Гуманістичне спрямування психологічної допомоги також є широко поширеним. Провідне місце в ньому займає клієнт-центрована терапія або клієнт-центрированное консультування К. Роджерса. Основна відмінність її від психоаналізу та інших напрямків психологічної допомоги - це позиція консультанта по відношенню до клієнта: відсутність директивности. Основним принципом даного підходу є презумпція психічного здоров'я клієнта, а якщо у того спостерігається якесь розлад, значить, воно обумовлено несприятливими факторами навколишнього оточення. Отже, психотерапевт або консультант повинен створити клієнту такі психологічні умови (позитивне увагу і емпатійное розуміння), які сприятимуть вирішенню клієнтом своїх проблем і його подальшого особистісного росту. Очевидно, що комплекс проблем, з якими працюють представника даного напрямку, пов'язаний з переживаннями клієнта з приводу власної особистості, взаємин з іншими людьми, проблем розвитку особистості. Роджерс працював в цьому ключі з хворими з психічними розладами, і це давало позитивний ефект в лікуванні, але і викликало різке неприйняття методу у колег-психіатрів. У зв'язку з цим більшість технік і методів клієнт-центрованої терапії є техніками психологічного консультування. Також цей напрямок включає в себе техніки роботи з групою: групи зустрічей, групи особистісного росту. В даному контексті можливі тренінги умінь і навичок, але пошук індивідуального стилю виконання діяльності і аналіз збагачення особистості новим досвідом може значно розширити часові межі даного заходу. Саме з цієї причини тренери, які працюють в цьому ключі, беруть для опрацювання окремі почуття, ситуації, щоб у кожного члена групи була можливість відпрацювати цю проблему і поділитися своїм досвідом.

Також до даного напрямку належить екзистенціальна терапія. Як правило, в неї включають екзистенціальний аналіз Л. Бісвангера, Оедеш-аналіз М. Босса, логотерапию В. Франкла, екзистенціальне консультування Р. Мея, Дж. Бужінгаля, І. Ялом. Екзистенціальний підхід зачіпає такі проблеми існування клієнта, як любов, самотність, смерть, свобода, відповідальність, віра та ін. Страх, вина, сором - емоційні стани, зведені в ранг онтологічних сутностей. Техніки кожної школи специфічні і застосовуються як в консультаційної, так і в терапевтичній практиці.

В даний час існує інтеграційне, іноді його називають еклектичним, напрямок психологічної допомоги. До нього відносять мультимодальное консультування Л. А. Лазаруса. Мультимодальна психотерапія являє собою застосування різних принципів і технік для досягнення терапевтичного ефекту. Виходячи з проблеми, запропонованої клієнтом, вибирається комплекс заходів, необхідних для того, щоб клієнтом були освоєні навички, що дозволяють справлятися з життєвими труднощами, а також відчувати ефективність свого "Я". Більшість технік цього підходу запозичені з когнітивно-орієнтованого підходу, при цьому можуть застосовуватися гіпноз, психодрама, транзактний аналіз, методи гештальт-терапії та ін. Основною метою є індивідуальний підбір тих методів і технік, які виявляться ефективними для вирішення проблем клієнта. Виходячи з описаних положень, в рамках даного підходу повинні працювати фахівці, які володіють широким спектром технік і прийомів психологічної допомоги.

До цього напрямку також відносять консультування з життєвим вмінням Р. Нельсона-Джоунса. Цей підхід орієнтований на надання клієнтам сприяння в розвитку навичок самодопомоги. Оволодівши ними, клієнти зможуть зберігати і розвивати адекватні навички мислення і дії не тільки для того, щоб справлятися з існуючими проблемами, але і для того, щоб запобігати виникненню проблем в майбутньому або успішно вирішувати їх. Корінь проблем клієнтів полягає в недостатньому розвитку навичок мислення і дії. Коли люди вирішують звернутися до консультанта, вони психологічно "застрягли" і не знають, як можна поліпшити свій образ думок і дій. В якості допомоги клієнтам пропонується проаналізувати сильні і слабкі сторони своїх навичок і оволодіти навичками самодопомоги і самоінструкціі.

До интегративному напрямку тяжіє і позитивна психотерапія Н. Пезешкіа. Велике значення в ній надається можливостям і здібностям людини, їх актуалізації, переосмислення існуючого положення людини. Центральними принципами позитивної психотерапії є принципи надії, балансу і самодопомоги. У сучасній психології цей метод набув поширення не тільки в психотерапії і консультуванні, але і в проведенні тренінгів, в коучингу і психопрофилактике.

Процесуально-орієнтовану психотерапію також прийнято вважати інтегративної концепцією психологічної допомоги. Процесуальна терапія ставить на чільне місце процес усвідомлення несвідомих процесів, які стосуються всіх сторін життя клієнта. Техніки, що використовуються в процесуальної терапії, належать різним психологічним напрямкам, що дозволяє працювати в даній парадигмі з широким колом проблем.

Очевидно, що техніки описаних вище напрямків вимагають серйозної підготовки і навчання. Проте, базовим технікам психологічної корекції в освіті, психологічного консультування та психологічного тренінгу навчають на психологічних факультетах вузів.

 
< Попередня   ЗМІСТ   Наступна >
 
Дисципліни
Агропромисловість
Аудит та Бухоблік
Банківська справа
БЖД
Географія
Документознавство
Екологія
Економіка
Етика та Естетика
Журналістика
Інвестування
Інформатика
Історія
Культурологія
Література
Логіка
Логістика
Маркетинг
Медицина
Нерухомість
Менеджмент
Педагогіка
Політологія
Політекономія
Право
Природознавство
Психологія
Релігієзнавство
Риторика
Соціологія
Статистика
Техніка
Страхова справа
Товарознавство
Туризм
Філософія
Фінанси
Пошук