ПАЦІЄНТ - СУБ'ЄКТ І ОБ'ЄКТ ЕКОНОМІЧНИХ ВІДНОСИН В ОХОРОНІ ЗДОРОВ'Я

Крім сказаного, важливою функцією соціальної політики є розробка юридичних характер суспільства на безпеку без утиску прав пацієнта на конфіденційність.

Особливість медицини в порівнянні з будь-якою іншою діяльністю полягає в особливій, ніде більше зустрічається близькістю фахівця не тільки до запитів або потреб, а до потреб, страждань, іноді на межі життя і смерті, пацієнта. Саме тому якість медичних послуг ніяк не можна обмежити, звести тільки до правової та фінансово-економічної діяльності установи охорони здоров'я. Дійсно, той, хто багатий і може платити за лікування, дуже часто поки що в цьому лікуванні не потребує. А той, хто старий і хворий, - обмежений у коштах ... Але справа в тому, що лікар повинен практикувати постійно, щоб підтримувати свою кваліфікацію, щоб бути потрібним, коли це буде потрібно. Інакше може виявитися, що коли його послуги все-таки знадобляться заможній людині, він не зможе надати їх на належному рівні. У будь-якому випадку між лікарем і пацієнтом в силу особливо делікатного характеру їх взаємин має підтримуватися особливу довіру. Якщо пацієнт не вірить лікаря, то це значно знижує ефективність медичної діяльності, лікування перестає бути успішним.

Але що таке довіра? З точки зору пацієнта, мова повинна йти про соціально-правових та інформаційно-комунікаційних регуляторах, покликаних забезпечити передбачуваність соціальних відносин між лікарем і пацієнтом, що і служить, власне, джерелом довіри пацієнта до лікаря - це право на лікарську таємницю і право на конфіденційність медичної допомоги. З іншого ж боку, позиція лікаря теж дуже складна, оскільки в ній відбивається необхідність захисту інтересів не тільки звернувся до нього пацієнта, а й суспільства в цілому. Л у суспільства теж є право - право на безпеку, хоча б тому, що ряд хвороб носить не індивідуальний, а соціальний характер і навіть може мати державне значення, якщо мова йде про хворобу високопоставлених держслужбовців.

Крім того, саме при інформаційних прорахунки ймовірність правового конфлікту між лікарем і пацієнтом зростає багаторазово.

І для установи охорони здоров'я, і для пацієнта значимі:

  • 1) компетентна інформація про здоров'я громадян, а також те, де вона може бути отримана;
  • 2) обробка і подача даної інформації;
  • 3) правова регламентація інформаційних потоків у вигляді спеціального законодавства в охороні здоров'я. Це особливо важливо, тому що сукупність стандартів, що висуваються державою з приводу тих чи інших соціальних відносин, як раз і формують соціально-правову норму. Сукупність цих норм як раз і призводить, кажучи юридичною мовою, до створення тієї чи іншої установи або інституту, в тому числі в сфері охорони здоров'я;
  • 4) використання інформації. Як тільки відомості отримані і оброблені, організації, установи, інститути охорони здоров'я, громадянське суспільство, самі громадяни повинні визначитися у виборі дій. Спотворення, однобока і навіть часткова подача інформації здатні істотно ускладнити відносини між медичним закладом і громадянами, лікарем і пацієнтом.

На думку американських дослідників, в цих проблемах не повинно бути неясностей. Більш того, саме якість медичної інформації дозволяє визначати "стратегію і тактику охорони здоров'я, його управління" [1] .

Прозорість інформації, її достовірність, об'єктивність велике значення не самі по собі. Все це покликане підкреслити не тільки юридичну, а й етичну сторону відносин лікаря і пацієнта, захистити право на особисте життя, лікарську таємницю і тим самим захистити життя самого пацієнта. Захистити не тільки медичними, а й соціально-правовими, економічними методами. У цьому сенсі конфіденційність - це не тільки моральне зобов'язання, що визначає взаємини лікаря і пацієнта. По суті, це юридична норма в області інформаційної політики, що захищає від різного роду посягань па безпеку клієнта, соціально-правова норма-гарантія, що характеризує медичний заклад пацієнтові як падежное, стійке і якісне. Пацієнт і лікар залежать один від одного, їх права та обов'язки невіддільні.

Крім того, суть лікарської професії в тому, що лікар захищає не тільки хворих, але і здорових. Зберігаючи лікарську таємницю, право пацієнта на конфіденційність, лікар також покликаний стежити і за загальним станом здоров'я в суспільстві, тим самим охороняти право суспільства на безпеку. Деякі хвороби, наприклад, вже не можуть бути тільки "особистим" справою окремих громадян. Часом в інтересах самого хворого, не кажучи вже про те, які людях, створити йому особливий режим лікування, що неможливо без внесення в зцілення елементів гласності. Наркоманія, алкоголізм, СНІД, психічні та венеричні захворювання - це ті хвороби, які свідчать, наскільки делікатна грань між правом людини на особисте життя і правом суспільства на безпеку. Більш того, стан здоров'я представників деяких професій (таких, як держслужбовці, авіадиспетчери, медичні працівники, працівники сфери послуг та громадського харчування та ін.) Просто не може бути закрито для громадськості. Інша справа, що не повинно бути юридичних неясностей з приводу того, що в разі лікування пацієнт не буде обмежений у своїх правах, наприклад, в працевлаштуванні. Все це медичні установи і організації повинні гарантувати, природно, в рамках делегованої їм державою юридичної компетентності. Це теж елемент соціальної політики держави.

  • [1] Шмітц XX, Джеймс Ч. Л. Обробка зовнішньої інформації та охорону здоров'я // Соціологічні дослідження. 1995. № 12. С. 126.
 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >