ЯКІСТЬ ЖИТТЯ

Проблема якості життя в медицині - це продовження фундаментальної проблеми уточнення поняття "благо для пацієнта" в сучасних умовах.

Медичні втручання надають на людину комплексний вплив. Вони впливають не тільки на фізіологічний стан організму (що оцінюється за допомогою лабораторно-клінічних показників), а й на загальний стан і самопочуття пацієнта, його працездатність, настрій і т.п. Сумарний вплив на людину може бути як позитивним, так і негативним. Наприклад, агресивне лікування може супроводжуватися такими серйозними побічними ефектами, що в даному разі воно може виявитися гірше, ньому саме захворювання .

У початковий період успіхів сучасних медичних технологій (приблизно в 50-60-і рр. XX ст.) Медична спільнота було захоплено суто технічними достоїнствами нових медичних методів. Однак поступово ситуація почала змінюватися в зв'язку зі зростаючим усвідомленням необхідності доповнити систему поглядів про користь медичного втручання ширшої картиною, в тому числі враховує точку зору самого хворого. Звідси бере початок уявлення про якість життя пацієнта.

Офіційне визначення ВООЗ говорить, що якість життя - це "сприйняття індивідами їх положення в житті в контексті культури і систем цінностей, в яких вони живуть, і відповідно до їх власними цілями, очікуваннями, стандартами і турботами" [1] .

Якість життя - це інтегральний показник, що відображає сукупний вплив маси факторів, пов'язаних зі здоров'ям, на загальне сприйняття пацієнтом своєї життєвої ситуації. До цих факторів належать такі, як рівень фізичного благополуччя, відчуття себе здоровим або хворим, самостійним або ж залежним від допомоги, а також здатність виконувати професійні обов'язки, підтримувати сімейні та соціальні зв'язки.

Проблема якості життя прийшла в медичну сферу з соціальних наук, де вона сформувалася як особливе поле досліджень, які охоплюються великою групою дисциплін і напрямків: економікою, соціологією, демографією, політологією, екологією, психологією та ін. В основі теми якості життя лежать також глибокі філософські обговорення того, що таке благополучна або досконала життя, що йдуть корінням ще в філософські вчення Античності.

У медичній сфері ця проблема позначилася насамперед у вигляді проблеми якості життя, пов'язаного зі здоров'ям. Інтерес медичної спільноти до якості життя в зв'язку зі здоров'ям і лікуванням виник в 1970-з рр. і далі посилювався в зростаючій мірі в 1980- 1990-е рр. У 1999 р з'явилася перша монографія на цю тему і у вітчизняній літературі [2] . На сьогоднішній день проблема оцінки якості життя, пов'язаного зі здоров'ям, стала надзвичайно широкою і самостійною галуззю досліджень в медичних науках.

Роль поняття якості життя в медичній сфері сьогодні є надзвичайно важливою. Це можна розглядати як відображення зростаючої уваги медиків і громадськості до широкого гуманітарного контексту, в якому відбувається надання медичної допомоги. Фундаментальне значення концепції якості життя полягає в тому, що вона дозволяє конкретизувати поняття "благо для пацієнта" і самі цілі медичної допомоги в сучасних умовах.

Так, облік якості життя надзвичайно важливий при довгостроковій допомоги, а також при невиліковних захворюваннях і станах. Більш того, в цих ситуаціях забезпечення максимально високої якості життя виявляється фактично єдиною досяжною метою медичної допомоги. Медична допомога повинна бути надана за будь-яких стражданнях, що, відповідно, призводить до необхідності вміти ставити цілі і оцінювати ефективність допомоги і в зазначених обставин.

  • [1] The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization // Social science and medicine. 1995. Vol. 41. P. 1403-1409.
  • [2] Див .: Новик А. А., Іонова T. І., Кайнд П. Концепція дослідження якості життя в медицині. СПб .: ЕЛБІ, 1999..
 
< Попер   ЗМІСТ   Наст >