МЕДИЧНА ДОПОМОГА В МУЛЬТИКУЛЬТУРНОМУ СВІТІ

Одна з особливостей сучасного світу, пов'язана з інтенсивно йдуть процесами глобалізації, - це культурне розмаїття. Під цим терміном розуміється різноманітність способів життя і зразків поведінки, систем переконань і цінностей, способів утворення нових спільнот і об'єднань людей, форм усвідомлення власної ідентичності індивідів і соціальних груп. Культурне розмаїття в високого ступеня характерно для нашої країни з її багатонаціональним і багатоконфесійним складом, а також з різкими відмінностями в умовах життя регіонів.

Культурне розмаїття буде зростати і далі, створюючи в тому числі чимало складнощів для системи охорони здоров'я. При цьому слід розуміти, що культурне різноманіття - це не просто сукупність дуже різних людей і різних проблем, але перш за все це абсолютно нова ситуація, тісно пов'язана з глобалізацією і триваючим розвитком демократії, правової держави і громадянського суспільства. Культурно відмінні індивіди і групи в цих нових умовах не бажають бути маргіналами, а активно борються за свої права, гарантії, свободу, гідність, автономію і т.п.

Культурні характеристики індивідів і груп істотно впливають на їх положення в суспільстві, в тому числі і на можливість ефективної допомоги з боку медичних працівників. Наприклад, культурні особливості будуть впливати на те, як самі пацієнти сприймають свої проблеми, якими способами вони намагаються з ними впоратися, які взаємини і зв'язку складаються всередині даної соціальної групи, як вони будують свої відносини з рештою суспільства.

Тому в сучасній охороні здоров'я все більше значення надається рівню підготовленості медичних працівників до діяльності в умовах культурного розмаїття, видаються спеціальні керівництва на цю тему ^[1] . Сьогодні широко визнано, що сучасний медичний працівник повинен мати так званої культуральной компетентністю.

Культуральне компетентність можна визначити як здатність медичного працівника ефективно взаємодіяти з культурно відмінними від домінуючої в даному суспільстві культури (зокрема, з відмінними від його власних культурних установок) індивідами і групами і допомагати їм у вирішенні їх проблем на основі:

• 1) спеціальних знань про дану культурної спільності;
• 2) розуміння їх власних потреб;
• 3) спеціальних навичок щодо встановлення контакту з ними і організації необхідних втручань і взаємодій.

При наданні медичної допомоги (індивіду, сім'ї, групі) лікар повинен з увагою поставитися до культурних особливостей пацієнтів, зрозуміти їхні стосунки з найбільш близьким оточенням, громадою і т.п. Якщо даний пацієнт має певні культурними відмінностями, то медичному працівнику не обійтися без хорошого знання тих чи інших конкретних аспектів (етнічних, расових, релігійних, пов'язаних з особливим статусом здоров'я і т.п.).

Розуміння проблеми культурного розмаїття для медичних працівників - це в тому числі розуміння унікальності кожного пацієнта і розвиток індивідуального підходу до нього. Таким чином, володіння спеціальними знаннями і навичками роботи з культурно відмінними пацієнтами стає однією з нових моральних обов'язків лікаря в сучасному, що динамічно змінюється.

• [1] Див., Наприклад: Purnell LD Guide to Culturally Competent Health Care. Philadelphia: FA Davis. 2008.