ПРИНЦИПИ ТА ОСОБЛИВОСТІ РОБОТИ ЕТИЧНИХ КОМІТЕТІВ
Сама ідея роботи етичних комітетів багато в чому пов'язана з сучасною ідеологією демократичного лібералізму , згідно з якою моральні проблеми повинні обговорюватися і вирішуватися в ході вільного демократичного процесу, в якому представлені точки зору різних учасників того чи іншого конфлікту.
До основних принципів діяльності етичних комітетів можна віднести наступні.
- 1. Незалежність . Етичні комітети не повинні очолюватися лікарями; вони являють собою незалежні структури для обговорення і вирішення моральних проблем медичної науки і практики. У їх складі повинні бути представники інших професій, а також широкої громадськості. Етичні комітети не повинні мати зацікавленості в дослідженнях, прибутку медичного закладу і т.п.
- 2. Междисциплинарность . Етичні комітети покликані вирішувати складні моральні проблеми медицини, що знаходяться па стику з безліччю інших галузей (юриспруденції, економіки, релігії, психології, культурології та ін.). Тому учасники етичного комітету повинні належати до різних областей діяльності і мати досвід міждисциплінарних дискусій.
- 3. Прозорість (транспарентність). Діяльність етичного комітету, за визначенням, має відкритий, публічний характер. У тому числі це означає відкритий доступ до інформації про склад етичного комітету, процеси і результати його роботи. Рішення етичного комітету не можуть бути конфіденційними.
- 4. Плюралізм . Етичний комітет повинен у своїй діяльності розглядати різні точки зору і враховувати різноманітність можливих думок і суджень. Це досягається як різноманітністю складу його учасників, так і специфічним досвідом їх роботи.
З деякою часткою умовності виділяють дві моделі діяльності етичних комітетів - американську і європейську. Американська модель являє собою більш офіційний, законодавчо закріплений спосіб роботи, в тому числі наявність заборонних повноважень для дослідницьких проектів в разі їх невідповідності тих чи інших моральних вимог. Європейська модель має більш неформальний стиль діяльності, в цьому випадку етичні комітети створюються на громадських засадах і їх рішення мають лише рекомендаційний характер.
Робота етичних комітетів грунтується на ряді міжнародних документів, починаючи з Нюрнберзького кодексу. Ключовим моментом для інституціоналізації етичних комітетів стала Гельсінкська декларація, одне з положень якої встановлювало, що плановані експерименти на людях повинні бути попередньо схвалені спеціально створеної незалежною комісією, яка повинна розглянути передбачуваний проект і оцінити його етичні аспекти.
В даний час діяльність етичних комітетів стає все більш структурованою. Зокрема, етичні комітети використовують в своїй роботі так звані "стандартні операційні процедури" (SOP - Standard Operatinn Procedures), в яких закріплені необхідні формальні компоненти. Кожен етичний комітет має розробити власний комплекс SOP в залежності від конкретних умов роботи.
Далі ми коротко розглянемо два найбільш значущих напрямки роботи етичних комітетів - оцінку науково-дослідницької діяльності і роботу лікарняних комітетів.